【摘要】 目的 探討奧美拉唑聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效。方法 將我院于2013年8月～2014年7月收治的40例消化性潰瘍患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組患者采用奧美拉唑進(jìn)行治療，治療組采用奧美拉唑聯(lián)合泮托拉唑治療進(jìn)行治療，觀察對(duì)比患者的臨床癥狀和不良反應(yīng)情況，分析治療效果。結(jié)果 對(duì)照組患者的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為80%和25%，治療組患者的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為95%和10%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，治療有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用奧美拉唑聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍的治療方法效果極為顯著，并且不良發(fā)應(yīng)情況較少。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）05-0227-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.190

作者單位：166500大慶，黑龍江省肇源縣人民醫(yī)院

Observation of Omeprazole Combined Wth Pantoprazole in the Treatment of Peptic Ulcer

YU Enyuan, People’s Hospital in Zhao Yuan County, Hei Longjiang Province, Daqing 166500, China

[Abstract] Objective To Omeprazole combined with pantoprazole application efficacy in treatment of peptic ulcer is to be investigated. Methods Choose 40 peptic ulcer patients who are treated in hospital from August 2013 to July 2014 and separate them into two groups at random; patients in control group are given omeprazole treatment only; while patients in study group are given omeprazole combined with pantoprazole treatment, and then observe and compare patients’clinical symptoms and side-effect incidence in these two groups in order to analyze treatment efficacy. Results Treatment efficacy in control group is 80% and side-effect incidence is 25%, while treatment efficacy in study group is up to 95% and side-effect incidence is 10%, there is differential between study group and control group and such a differential has statistic value (P<0.05). Conclusion Omeprazole combined with pantoprazole is of efficacy in treatment of peptic ulcer with few side effects; therefore, such a treatment method is quite worthwhile to be promoted in treatment of peptic ulcer.

[Key words] Omeprazole, Pantoprazole, Treatment, Peptic Ulcer

消化性潰瘍是臨床上的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。大量臨床研究表明，胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)，此病的臨床特點(diǎn)是病程進(jìn)展慢、周期性發(fā)作以及節(jié)律性上腹部疼痛等 [1]。本文選取于2013年8月～2014年7月我院收治的40例消化性潰瘍患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)其采用奧美拉唑和奧美拉唑聯(lián)合泮托拉唑的療效進(jìn)行對(duì)照研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2013年8月～2014年7月在我院接受治療的40例消化性潰瘍患者，所有患者均經(jīng)CT、胃鏡以及病理等檢查確診為消化性潰瘍。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和治療組各20例患者。其中對(duì)照組中有男性患者12例，女性患者8例；年齡18～72歲，平均年齡（42.1±4.1）歲；胃潰瘍患者11例，十二指腸潰瘍患者9例。治療組中有男性患者11例，女性患者9例；年齡20～75歲，平均年齡（42.4±4.2）歲；胃潰瘍患者13例，十二指腸潰瘍患者7例。對(duì)照組和治療組患者在年齡、性別、潰瘍類(lèi)型等一般資料對(duì)比，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

對(duì)照組患者給予奧美拉唑進(jìn)行治療20 mg/次奧美拉唑，2次/ d空腹口服，連續(xù)用藥1周后可以適當(dāng)減少為1次/d，再連續(xù)用藥3周。治療組給予奧美拉唑聯(lián)合泮托拉唑進(jìn)行治療：20 mg/次奧美拉唑，2次/d口服，40 mg/次泮托拉唑，1次/d，連續(xù)用藥1周后可根據(jù)患者病情適當(dāng)減量為20 mg/次奧美拉唑，1次/d空腹口服，40 mg/次泮托拉唑，1次/d。兩組患者在治療期間需遵醫(yī)囑，禁止服用其他一切相關(guān)藥物，并給予患者半流質(zhì)無(wú)刺激性飲食，同時(shí)補(bǔ)充足夠維生素等支持治療，兩組患者均進(jìn)行為期4周的治療 [2]。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的臨床癥狀、體征全部消失，胃鏡復(fù)查顯示潰瘍面愈合或至瘢痕期。顯效：患者的臨床癥狀、體征明顯改善，上腹部壓痛明顯減輕，胃鏡復(fù)查顯示潰瘍面縮小≥70%以上。有效：患者的臨床癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，上腹部壓痛有所減輕，胃鏡復(fù)查顯示潰瘍面≥30%且＜70%；無(wú)效：患者的臨床癥狀、體征沒(méi)有變化或者病情惡化，胃鏡復(fù)查顯示潰瘍面＜30%或者增大。治療總有效率（%）=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總患者人數(shù)×100%。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　臨床療效比較

在經(jīng)過(guò)為期4周的治療后，對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)照分析。對(duì)照組20例患者中，7例患者痊愈，4例患者顯效，5例患者有效，4例患者無(wú)效，對(duì)照組的治療總有效率為80%；治療組20例患者中，14例患者痊愈，3例患者顯效，2例患者有效，1例患者無(wú)效，治療組的治療總有效率為95%，治療組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著，治療有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

就不良情況發(fā)生率而言，對(duì)照組有2例患者失眠，1例患者皮疹，2例患者腹瀉，對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為25%；治療組有1例患者失眠，1例患者腹瀉，治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異顯著，治療有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的慢性消化性疾病，潰瘍形成的基本因素是酸性胃液對(duì)粘膜的消化作用，因此而得名為消化性潰瘍，又因?yàn)榻^大多數(shù)的潰瘍部位發(fā)生于十二指腸和胃，所以又稱(chēng)胃潰瘍和十二指腸潰瘍 [3]。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，是一種脂溶性弱堿性藥物，主要是抑制胃酸的分泌使胃內(nèi)pH迅速升高，對(duì)十二指腸潰瘍以及胃潰瘍等消化道潰瘍有顯著的效果，且復(fù)發(fā)率較低。泮托拉唑?qū)儆诘谌|(zhì)子泵抑制劑，能夠選擇性、非競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)壁細(xì)胞膜中的質(zhì)子泵H +-K +-ATP酶活性進(jìn)行抑制，從而阻斷胃酸分泌，除此之外此藥還對(duì)胃黏膜起保護(hù)作用。

在本次研究中，將我院收治的40例消化性潰瘍患者隨機(jī)分為兩組對(duì)采用奧美拉唑和奧美拉唑聯(lián)合泮托拉唑的療效進(jìn)行對(duì)照研究，結(jié)果顯示，治療組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，治療有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)踐證明，采用奧美拉唑聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍的治療方法效果極為顯著，并且不良發(fā)應(yīng)情況較少。