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奶牛乳房炎是奶牛最常見的一種乳腺疾病，危害極大。筆者分析了導(dǎo)致奶牛乳房炎的多種病因，簡要介紹了該病的臨床癥狀，并依據(jù)不同的病因及癥狀，提出了相應(yīng)的綜合防治措施，為有效防治奶牛乳房炎提供依據(jù)。

奶牛；乳房炎；防治

奶牛的乳房炎是由于受到機(jī)械的、物理的、化學(xué)的、生物學(xué)的各種因素作用使乳汁潴留和蓄積在乳房內(nèi)，使乳房受到污染、細(xì)菌感染等而引起的炎癥。不正確的擠奶程序是引起感染的主要原因之一。患病奶牛乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，乳汁中出現(xiàn)絮狀物，乳汁分泌不暢并且數(shù)量明顯減少。［1］重癥者腫脹疼痛明顯，食欲減退，奶量大減，乳中出現(xiàn)血液、絮片凝塊。據(jù)報(bào)道，奶牛乳房炎在生產(chǎn)中發(fā)病率可高達(dá)78%以上，而且不易治愈，是乳牛最常見的一種乳腺疾病，本病多發(fā)生于泌乳期，其不僅影響泌乳機(jī)能、產(chǎn)奶量和奶的質(zhì)地，而且影響奶牛發(fā)情率和妊娠率。病情嚴(yán)重時(shí)，甚至造成淘汰，給奶牛業(yè)生產(chǎn)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，而且危害人民的身體健康。

1 病因

奶牛的乳房炎是由多種因素導(dǎo)致的，主要有以下幾個(gè)因素。

1.1 病原微生物感染

奶牛的乳房炎主要是因?yàn)椴≡⑸锴秩肴橄賰?nèi)而引起的感染。病原菌主要有鏈球菌、葡萄球菌、化膿棒狀桿菌、大腸桿菌等，其中以鏈球菌最常見，由鏈球菌引起的乳房炎占乳房炎的絕大多數(shù)，鏈球菌的感染多數(shù)臨床癥狀不明顯或者沒有臨床癥狀，多取慢性過程。葡萄球菌中以金黃色葡萄球菌感染最多，危害嚴(yán)重，本菌常引起無臨床癥狀的乳房炎，在乳液中可以檢出本菌。化膿棒狀桿菌常引起具有臨床癥狀的急性或者亞急性乳房炎，多由外傷引起。［1］大腸桿菌到處存在比較多見，侵入乳房機(jī)會(huì)很多，但是從乳汁中檢出率以及發(fā)病的則不多，一旦發(fā)病就引起急性或者最急性乳房炎、乳房壞疽，危害較大。病原菌的感染途徑主要是從乳頭管口侵入乳腺內(nèi)而致病，其次是經(jīng)消化道、生殖道、乳房外傷等也可進(jìn)入乳腺內(nèi)。

1.2 管理不當(dāng)

還有一部分的病例是因?yàn)楣芾聿划?dāng)所致的，如擠奶機(jī)負(fù)壓過大，乳頭黏膜的損傷，畜床的污染，病牛與健康混合在一起擠奶等，均可成為引發(fā)本病的條件。此外，由于乳房遭到打擊、沖壓等外力作用，也是引起本病的重要原因之一。

1.3 并發(fā)癥

患子宮內(nèi)膜炎、生殖器官疾病、產(chǎn)后敗血癥、布氏桿菌病、結(jié)核、胃腸道的急性炎癥，亦可并發(fā)乳房炎。

2 癥狀

癥狀可分為臨床型、亞臨床型及隱性型三種。2.1 臨床型乳房炎

病牛有明顯的臨床癥狀，乳區(qū)炎癥顯著，有些病畜乳汁顯著異常，臨床容易發(fā)現(xiàn)，但發(fā)病率僅占乳房炎的1%～2%左右。［2］此類乳房炎的共同癥狀是乳房的患區(qū)紅腫、熱痛、增大、皮膚緊張、泌乳量減少或停止，乳汁發(fā)生顯著變化，表現(xiàn)為乳汁稀薄，含絮狀物、乳凝塊、纖維凝塊、膿汁或血液。嚴(yán)重的病例并有精神沉郁，食欲不振，反芻停止及體溫升高等全身變化。

2.1.1 漿液性乳房炎

漿液性乳房炎常呈急性經(jīng)過，由于大量漿液性滲出物及白細(xì)胞游出進(jìn)入乳小葉間結(jié)締組織內(nèi)，所以乳汁稀薄并含有絮片。［3］

2.1.2 卡他性乳房炎

卡他性乳房炎乳腺泡上皮及其他上皮細(xì)胞變性脫落。其乳汁呈水狀，并含有絮狀物和乳凝塊。2.1.3 纖維素性乳房炎

由于乳房內(nèi)發(fā)生纖維素性滲出，擠不出乳汁或者只能擠出少量乳清或者擠出帶有纖維素膿性滲出物。如為重劇炎時(shí)，有明顯的全身癥狀。

2.1.4 化膿性乳房炎

乳房有膿性滲出物流入乳池和輸乳官腔中，乳汁呈水樣淡紅或者紅色，并伴有絮狀物及凝血塊，全身癥狀明顯。

2.1.5 癥候性乳房炎

癥候性乳房炎常見于乳房結(jié)核、口蹄疫及乳房放線菌病等。［3］

2.2 亞臨床型乳房炎

亞臨床型乳房炎似隱性型，但不出現(xiàn)臨床癥狀，仔細(xì)檢查時(shí)對乳房進(jìn)行觸檢可在乳腺中觸摸到硬結(jié)節(jié)，乳汁中含有絮片狀凝乳。［2］

2.3 隱性型乳房炎

乳房無臨床癥狀，乳汁無肉眼可見的異常，但產(chǎn)奶量受一定影響，乳汁變化可用化檢、鏡檢、細(xì)菌學(xué)等方面法檢查。

3 診斷

臨床型及亞臨床型乳房炎針對臨床型乳房炎及亞臨床性乳房炎，根據(jù)病牛臨床癥狀可做出初步判斷，然后對乳汁做檢測，□做藥敏實(shí)驗(yàn)選擇最合適的治療藥物。

隱性型乳房炎在臨床上多見的主要是隱性乳房炎，針對隱性乳房炎的診斷如下。乳汁pH值測定：常用溴麝香草酚藍(lán)試驗(yàn)，主要試劑為47%酒精500 mL，溴麝香草酚藍(lán)1.0 g，5%氫氧化鈉1.3～1.5 mL攪拌均勻呈綠色，pH=7，取被檢乳5 mL，加試劑1 mg，混合，觀察顏色判定乳汁是否正常。黃綠色（pH=6.5以下）為正常乳；綠色（pH=6.6）為可疑；藍(lán)色至青綠色（pH=6.6以上）為陽性。

4 預(yù)防

乳房炎的危害性很大，而且很難治愈，按照預(yù)防為主，早發(fā)現(xiàn)早治療的原則爭取預(yù)防控制乳房炎。4.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

保持畜舍及用具清潔衛(wèi)生，定期消毒。擠奶前用45～50℃清潔的溫┤凈各乳區(qū)，并用熱水認(rèn)真按摩熱敷，促使乳房充盈；擠乳員兩手指、乳巾和擠奶器必須清潔；擠乳姿勢要正確，擠奶力量要均勻，并輕柔地盡量擠凈乳房中的乳汁；病牛放在最后擠奶，對污染的手指、用具、場地要清潔后消毒。［4］

榨乳做到三固定，即固定專人榨乳、固定榨乳場地、固定榨乳時(shí)間，不得隨意更改。奶牛泌乳盛期（產(chǎn)后2～3個(gè)月內(nèi)）每日的榨乳次數(shù)不少于3次，特別高產(chǎn)的要擠4次，┯因自身壓迫而致乳房炎，不準(zhǔn)到樹林中放牧，提倡帶奶罩，┯刺傷乳房?？刂颇膛；ハ囗敿?，杜絕各種致病因素。

4.2 停乳的注意事項(xiàng)

正確組織奶牛停乳，停乳后要注意乳房的充盈及收縮情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即檢查處理；在停乳后期與分娩前，乳房表現(xiàn)明顯膨脹時(shí)，應(yīng)減少多汁飼料，精料的給予量；在分娩后乳房膨脹過劇時(shí)，除采取上述措施外，還要酌情增加擠乳1～2次，控制飲水與增加放牧量。產(chǎn)后要加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理。［5］

4.3 乳房按摩

乳房按摩作用在于促進(jìn)乳汁及乳腺廢舊上皮的排出，恢復(fù)乳腺管道的通透性，加強(qiáng)乳房血液及淋巴循環(huán)，但纖維蛋白性、化膿性乳房炎時(shí)，禁止按摩乳房。按摩每天可進(jìn)行2～3次，每次10～15分鐘，對漿液性乳腺炎和異常的乳房浮腫，應(yīng)從乳頭基部開始，由下向上進(jìn)行。對卡他性乳腺炎，為恢復(fù)腺管通暢，應(yīng)由上向下進(jìn)行按摩。乳房避免鈍器損傷，經(jīng)常保持畜舍、牛床衛(wèi)生清潔。

4.4 合理搭配日糧

奶牛干乳期開始7周在日糧中添加維生素E1000 IU/d，在干乳期的后2周為4000 IU/d，在干乳期的后2周，日糧中添加高含量的維生素E，對乳房的健康有實(shí)質(zhì)性改善作用。所有日糧均添加0.1 mg/kg的硒，這樣可使臨床乳房炎的發(fā)病率降為3%，比正常處理降低了88%。

5 治療

對乳房炎的治療，宜根據(jù)炎癥的種類、性質(zhì)和病情，分別采取相應(yīng)的治療措施。乳腺急性炎癥發(fā)展快，在發(fā)病第二天乳房組織中便可以出現(xiàn)不可逆性變化，因此乳房炎的治療越早越好，治療期間應(yīng)適當(dāng)限制引水，以減輕乳房負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)牛舍、牛體及環(huán)境衛(wèi)生。

5.1 抗生素治療法

近年來治療乳房炎較普遍使用抗生素及磺胺炎以及呋喃類藥物，或這些藥物混合使用，對治療這種急性乳房炎或伴有全身癥狀時(shí)，均有良好效果。［4］

5.2 乳房內(nèi)注入藥液療法

在每次擠完最后一次殘留的乳汁后，把經(jīng)過消毒后乳導(dǎo)管插入乳頭管內(nèi)，用注射器向內(nèi)注入經(jīng)藥敏試驗(yàn)后選擇的藥物（如5%50 mL的環(huán)丙沙星）或常規(guī)使用的青霉素80萬IU和鏈霉素50萬IU，注射完畢后，可輕輕捏一下乳頭，┯漏出，每日2次，連續(xù)2～4日。

5.3 乳房神經(jīng)封閉療法

大小腰肌間封閉，在3～4腰椎橫突之間，距脊中線6～9 cm處剪毛消毒，用長10～12 cm連接膠管的封閉針頭，針類與棘突成55～60度角刺入，針抵椎體后，稍向回退針，即可達(dá)到大小腰肌間疏松結(jié)締組織內(nèi)，連接注射器注射0.25%～0.5%鹽酸普魯卡因溶液，每側(cè)80～100 mL。

5.4 肌肉或靜脈注射

肌肉或靜脈內(nèi)注入藥物主要用于全身癥狀明顯的病牛。如急性漿液性，纖維素性，出血性乳房炎或乳房蜂窩織炎。靜脈注射10%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣注射液200～300 mL，同時(shí)把青鏈霉素混入5%葡萄糖內(nèi)注射。

5.5 冷敷、熱敷

冷敷、熱敷及涂擦刺激物為制止炎性滲出，在炎癥初期需冷敷，2～3日后可熱敷，以促進(jìn)吸收。乳房上涂抹樟腦軟膏復(fù)方醋酸鉛，可以促進(jìn)吸收，消散炎癥。

5.6 中藥療法

因?yàn)槿榉垦讜?huì)影響乳汁的質(zhì)量，甚至影響人的身體健康，所以最近比較多見的還有中藥療法，這種方法沒有藥物殘留，而且治療效果也不錯(cuò)?，F(xiàn)列舉以下幾個(gè)重要配方：①用蓖麻籽35 g、大黃36 g，共研為細(xì)末，用雞蛋清調(diào)勻，涂在乳房患處，每天涂2次。②用蒲公英150 g、二花80 g，共研為末，開水沖調(diào)一次灌服。③用雄黃36 g、大黃35 g、五倍子36 g、黃柏35 g、冰片7 g，共研為細(xì)末，用陳醋調(diào)和，涂在患處，每天1次。④用蒲公英73 g、忍冬藤75 g，共研為末，混進(jìn)飼料中喂食。⑤用一點(diǎn)紅草或者蒲公英1500 g，煎汁灌服。每天1次，連服5天。

6 小結(jié)與討論

乳房炎是種危害大、難以治療的疾病，多數(shù)病例都是潛在的隱性病例，而且種類繁多，致病原因各有所異，所以對乳房炎的治療原則是，首先要查明發(fā)病原因和類型，取得正確診斷，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，除腐敗壞死型乳房炎之外，其他類型的乳房炎均有治療的價(jià)值和治愈可能。在生產(chǎn)中，著重以預(yù)防為主，實(shí)行防重于治的方針，以減少奶牛乳房炎的發(fā)生。遵循正確的擠奶程序，創(chuàng)造良好的環(huán)境，采用科學(xué)管理方法是減少乳房炎發(fā)生的重要措施。經(jīng)過對幾個(gè)病例的分析以及在牛場的觀察，覺得如果時(shí)間跟人力允許，按摩是個(gè)預(yù)防乳房炎的好方法，其次對于已經(jīng)發(fā)病的家畜要早發(fā)現(xiàn)、早處理。擠奶工具不可以混用，避免交叉感染，選擇合適的中藥療法對于無抗乳的生產(chǎn)有良好的效果。

［1］張振興.經(jīng)濟(jì)動(dòng)物疾病學(xué)［M］.北京：北京農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，1994：88—91.

［2］張彥.奶牛乳房炎臨床癥狀分析［J］.動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2001：22—23.

［3］付春風(fēng).牛乳房炎剖析［M］.北京：北京農(nóng)林出版社，2001：45—46.

［4］林得貴.畜牧臨床醫(yī)學(xué)［M］.南京：江蘇農(nóng)業(yè)出版社，2000：102—105.

［5］甘肅省畜牧獸醫(yī)學(xué)校.家畜外科及產(chǎn)科［M］.北京：農(nóng)業(yè)出版社，1997：52—54.

奶牛乳房炎及其防治

吳傳星