羅 剛,劉 毅，劉 霞，朱小平,劉世彧

(瀘州醫(yī)學院法學院，四川瀘州 646000)

·醫(yī)學教育·

我國卓越醫(yī)事法律人才培養(yǎng)有關問題探析*

羅 剛,劉 毅△，劉 霞，朱小平,劉世彧

(瀘州醫(yī)學院法學院，四川瀘州 646000)

醫(yī)事法學是醫(yī)學與法學交叉滲透而逐步形成并發(fā)展起來的一門新興學科，它培養(yǎng)具有醫(yī)學與法學雙重知識結構的復合型專業(yè)人才。2011年，教育部啟動實施了“卓越法律人才教育培養(yǎng)計劃”(以下簡稱“卓越計劃”)，在當前醫(yī)患矛盾日漸突出、醫(yī)療糾紛層出不窮的特殊背景下，如何以“卓越計劃”為契機，探索不同于政法、財經、師范、理工類院校純法學人才培養(yǎng)的卓越醫(yī)事法律人才培養(yǎng)之路，具有十分重要的現(xiàn)實意義。本文從卓越醫(yī)事法律人才培養(yǎng)定位、存在問題和對策建議等3個方面，探討卓越醫(yī)事法律人才培養(yǎng)的培養(yǎng)理念、培養(yǎng)目標、培養(yǎng)模式和培養(yǎng)方案等，以期對我國卓越醫(yī)事法律人才培養(yǎng)的實施有所裨益。

1 卓越醫(yī)事法律人才培養(yǎng)的定位

1.1 培養(yǎng)理念

1.1.1 醫(yī)事法學教育應是精英教育 精英教育是法學教育的發(fā)展趨勢，以培養(yǎng)精英化專業(yè)人才為目標[1]。但當前一般政法院校法學專業(yè)每年招生上千人，開展精英教育力不從心；而醫(yī)事法學專業(yè)每年招生人數(shù)一般都在幾十人，這具備了開展精英教育的條件，能夠通過個性化指導等多種方式培養(yǎng)專業(yè)精英人才。

1.1.2 醫(yī)事法學教育應屬職業(yè)教育 國家和社會需要各種法律職業(yè)的專門人才，這決定了法學教育的性質是職業(yè)教育。有學者認為，“卓越計劃”的實施應當是我國法學教育向職業(yè)教育轉變的一個重要的契機[2]。醫(yī)事法學教育應當為我國醫(yī)藥衛(wèi)生管理、立法、司法、法律監(jiān)督和法律服務等醫(yī)、法職業(yè)部門培養(yǎng)專業(yè)人才。

1.1.3 醫(yī)事法學教育應強化復合型人才的培養(yǎng) 醫(yī)事法學的優(yōu)勢和特色在于醫(yī)學與法學的結合，如何在有限的學制內構建復合型人才培養(yǎng)模式，優(yōu)化課程結構，精選開設醫(yī)學、法學及其交叉領域的課程，改進人才培養(yǎng)方式、途徑等問題均值得進一步思考和探索。

1.1.4 醫(yī)事法學教育應立足實踐、面向國際 當前，醫(yī)患關系日趨緊張，急需立足基層對醫(yī)事法學本科人才需求和醫(yī)患關系的實際，強化學生實踐能力的培養(yǎng)。同時，在全球化的今天，法學教育的國際化發(fā)展趨勢十分明顯，醫(yī)事法學領域的國際交流也日益頻繁[3]。因此，醫(yī)事法學教育要在充分把握國內情況的基礎上，取彼之長，為我所用，并積極融入國際潮流。

1.2 人才類型 “卓越計劃”提出了“應用型、復合型法律人才教育培養(yǎng)模式”、“國際型法律人才培養(yǎng)模式”及“西部基層法律人才培養(yǎng)模式”3種法律人才分類培養(yǎng)模式。有學校提出了“應用型、融通性、開放式” 卓越法律人才培養(yǎng)模式。也有學者認為，從2011年開始，我國高等教育的擴張時期已經基本終結，重視內涵建設的法學教育呼之而出，集約型法律人才培養(yǎng)時代已經來臨[4]。就醫(yī)事法學教育而言，從人才培養(yǎng)的理念出發(fā)，作者認為，應當培養(yǎng)“應用-復合-創(chuàng)新型”的醫(yī)事法學專業(yè)人才。這不僅能夠提高學生解決復雜醫(yī)事法律問題的能力，適應多樣化法律職業(yè)要求，還能不斷提升學生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，引領和促進國際國內醫(yī)事法學領域的研究和實踐，從而使學生成為真正意義上的卓越醫(yī)事法律專業(yè)人才。

1.3 規(guī)格要求 作者認為，應當把“思維卓越、素質卓越、技能卓越、崗位勝任能力強”(“三卓越一強”)作為培養(yǎng)卓越醫(yī)事法律人才的基本規(guī)格要求。

1.3.1 思維卓越 有學者指出，“卓越”之標準，意味著培養(yǎng)的不只是技能型人才，而應是專業(yè)領域未來的精英和領導者[5]。作者認為，針對醫(yī)事法學這一新興醫(yī)法交叉復合領域，需重點培養(yǎng)學生的“復合型思維”、“系統(tǒng)性思維”、“批判性思維”、“創(chuàng)新性思維”等，使學生能夠運用多學科知識，從實際出發(fā)，獨立、綜合、創(chuàng)新地思考、分析和解決問題。

1.3.2 素質卓越 主要包括：(1)道德素質，具備堅定的法治信仰、道德良知、公平正義、誠實守信和社會責任感等。(2)人文素質，具備人文知識，理解人文思想，掌握人文方法，遵循人文精神。(3)理論素質，學習并掌握醫(yī)學、法學及相關的自然科學、社會科學的基礎知識、基本理論和基本方法，形成以醫(yī)學和法學為主干的發(fā)散型、開放性的知識結構及國際化的視野等。

1.3.3 技能卓越 具備過硬的實踐技能，能夠熟練運用所學知識發(fā)現(xiàn)、綜合分析并處理醫(yī)事法學領域的各種實際問題等。

1.3.4 崗位勝能力強 除了具備醫(yī)事法律人才專業(yè)基本能力和素質之外，還需較強的語言表達能力、醫(yī)患溝通能力、綜合協(xié)調能力、調查分析能力、文書寫作能力和自主學習能力等。

2 目前卓越醫(yī)事法律人才培養(yǎng)存在的主要問題

2.1 醫(yī)學與法學的有機復合未能充分實現(xiàn) 首先，醫(yī)事法學專業(yè)人才培養(yǎng)方案大多沒有走出簡單的“醫(yī)學+法學”模式，兩大學科領域的課程相對獨立，盡管開設了醫(yī)學與法學的橋梁課程，但教學內容未能達到和實現(xiàn)醫(yī)學與法學的真正有機融合；其次，具有醫(yī)學與法學雙學科理論知識和實務經驗的雙師型、復合型師資不足，且醫(yī)學教師和法學教師缺乏交流，教學內容、教學方法與人才培養(yǎng)目標存在偏差；再者，適合專業(yè)需要、體現(xiàn)專業(yè)特色的系列教材建設嚴重滯后。

2.2 醫(yī)學與法學雙學科思維與方法的訓練十分薄弱 要培養(yǎng)思維卓越的醫(yī)事法律人才，需要將醫(yī)學與法學雙學科思維的訓練納入各門課程的教學目標、融入所有教學環(huán)節(jié)，并改革教學方式方法，尤其是要采用提高學生思辨能力的教學方法。但從目前的教學組織過程來看，這仍是十分薄弱的環(huán)節(jié)。

2.3 學生職業(yè)倫理道德素質的培養(yǎng)未能得到充分重視 近年來，各行各業(yè)的職業(yè)道德問題層出不窮，醫(yī)事法律人才職業(yè)道德素質培養(yǎng)既涉及醫(yī)學又涉及法學，還涉及醫(yī)事法學交叉領域，醫(yī)事法律職業(yè)作為一種服務社會的特殊行業(yè)，有特殊的倫理要求。但目前對醫(yī)事法律人才的倫理道德教育尚未引起足夠重視，普遍沒有開設醫(yī)事法學專業(yè)領域的倫理道德課程，專業(yè)人才的職業(yè)道德素養(yǎng)亟待加強。

2.4 學生的應用實踐能力有待進一步加強 當前，學校教育注重理論傳授而輕視實踐訓練，師資隊伍的專業(yè)實踐能力不足，教學方式方法與培養(yǎng)方案脫節(jié)，無法充分實現(xiàn)理論與實踐的有機結合，盡管有一些實踐教學形式，但缺乏系統(tǒng)性和持續(xù)性，這都使得畢業(yè)學生“先天不足”，知識應用能力較差，不能有效適應職業(yè)要求，難以滿足崗位需要。

2.5 醫(yī)事法學教育的開放性較差 在一些發(fā)達國家，醫(yī)學教育和法學教育往往都是建立在已完成本科教育基礎之上的研究生層次的教育。而我國的醫(yī)事法學教育的開放性不足，人才培養(yǎng)過早地囿于專業(yè)知識，多學科知識缺乏，人的全面發(fā)展受到限制；再者，當前的教育大多局限于“象牙塔”內，開放辦學理念尚未完全形成，與社會機構、實務部門合作辦學從內容到形式均十分欠缺；更為重要的是，專業(yè)師生與國內外專家的開放交流還十分有限，不能適應教育國際化和職業(yè)競爭國際化的需要。

3 卓越醫(yī)事法律人才培養(yǎng)的對策和建議

3.1 引入建構主義理論，更新人才培養(yǎng)理念 建構主義理論的內容很豐富，但其核心可用一句話概括：以學生為中心，強調學生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學知識意義的主動建構[6]。將建構主義理論引入到醫(yī)事法學教育中，就是要樹立以學生為主體的教育理念，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，運用有效的方式、方法、手段進行有針對性地個性化培養(yǎng)，以學生自主策劃、設計和組織教學活動為主線，以不同角色體驗為路徑，以教師指導和制度化為保障，以多樣化教學科研平臺為依托，在豐富和發(fā)展傳統(tǒng)法學教育理論的前提下，有效組織各種教學要素和資源，將第一課堂與第二課堂的功能完整、有效地結合。

3.2 以師資隊伍建設為著力點，促進醫(yī)學與法學的有機復合 通過選派教師到實務部門鍛煉等方式修煉專業(yè)師資的“內功”，借助具備豐富實踐經驗的實務部門一線人員的“外力”等，著力加強“雙師型”、“復合型”師資隊伍建設。在此基礎上，商討構建科學合理的醫(yī)事法學專業(yè)課程體系，加大醫(yī)學與法學橋梁課程的建設力度，組織修訂醫(yī)學課程與法學課程的教學大綱，實現(xiàn)課程內容的交叉融合；與此同時，組織編撰符合醫(yī)事法學學科要求和體現(xiàn)人才培養(yǎng)特色的復合型教材，實現(xiàn)教學的專業(yè)性和針對性。

3.3 以系統(tǒng)性思維培養(yǎng)為重點，強化專業(yè)思維的訓練 系統(tǒng)性思維能帶來整體觀，可以通過調整結構的方式整體性解決所面臨的各種問題。就醫(yī)事法學教育而言，涉及醫(yī)學、法學等多學科的知識，各學科的思維形式也不盡相同，需要用整體和全局的思維來認識事物、解決問題。為此，應當結合醫(yī)事法學專業(yè)的特點，制定學生“系統(tǒng)性思維”培養(yǎng)計劃，并將其有效運用到教育培養(yǎng)的各個環(huán)節(jié)之中。尤其是可以通過案例教學、辯論教學、模擬教學，以及組織學生參加實際醫(yī)患糾紛的處理等方式，讓學生全面了解案情，認識和把握糾紛處理的各個方面，并以此為基礎，逐步提高各項專業(yè)思維能力。

3.4 重視職業(yè)倫理道德教育，注重信念培育和綜合素質的提升 教育的目的不應該只是傳授知識，而應當通過對學生品性、信念、責任、情感的培養(yǎng)，在最廣泛的意義上塑造全面發(fā)展的人。哈佛大學教育的核心理念是培養(yǎng)有教養(yǎng)的人，并堅持不懈地探求培養(yǎng)有教養(yǎng)的人的有效路徑，可以給我國諸多啟示[7]。因此，在醫(yī)事法學教育中，應當將學生道德、人格、信念及綜合素質的培養(yǎng)納入到教育改革整體框架之中，從人才培養(yǎng)模式、課程設置、教學目標、教學活動、教學條件等各方面強化落實素質教育，培養(yǎng)學生的人文精神、人權意識和法治信仰等。

3.5 不斷推進教學改革，切實提高學生的崗位勝任力 在教學過程中，要不斷推進教學內容、方法、手段和評價方式的改革，包括：鼓勵教師使用網絡、電子圖書館、多媒體及數(shù)字化語音等手段，組織開展以問題為導向教學、案例教學、模擬教學、研究式教學、辯論式教學、診所式教學等課堂教學形式改革；鼓勵學生參加庭審觀摩、社會調查、法制宣傳、法律援助等多種形式的第二課堂活動，積極拓展學生自主學習空間等；進一步完善校外見習和實習教學內容和形式，實施低年級“專業(yè)見習”和高年級“專業(yè)實習”相結合的“兩分法”專業(yè)實習方式，構成持續(xù)性、階梯性的專業(yè)實習體系；進一步改革學生的考核評價方式，推行形成性考核，逐步實現(xiàn)考教分離，重點制訂實踐教學的考核方案，建立學校、實踐基地和用人單位共同參與的學生考核評價機制，以此強化學生實踐能力的培養(yǎng)，促進學生崗位勝任力的提升。

3.6 以科學研究和學術交流為載體，開展國內外合作交流 積極探索“國內-海外聯(lián)合培養(yǎng)”機制，充分利用國內、國際兩種教育資源，提高教育交流合作水平，推進“協(xié)同創(chuàng)新”[8]。要以實現(xiàn)與國內外高校和研究機構等開展切實有效的交流與合作，積極開展學術交流為重要的突破口，逐步拓展學生國際視野、提升科研能力，逐步提高其感知現(xiàn)象——提出問題——檢索文獻——調查研究——數(shù)據(jù)處理——邏輯分析——開拓創(chuàng)新等能力。醫(yī)事法學作為一門新興交叉領域學科，需要研究和探討的問題很多，范圍也很廣，在與國內外相關高校和科研院所的合作交流上具有廣闊的空間，不僅在合作研究、學術交流方面，而且在教師互派、學生交流、聯(lián)合培養(yǎng)、共建課程、遠程教育甚至學分互認、學位互授等方面均具有深入合作的可能性。

綜上所述，卓越醫(yī)事法律人才需要有良好的道德品質和人文精神，才會踐行公平和正義；需要有系統(tǒng)性思維和戰(zhàn)略眼光，才能推動醫(yī)事法學這一新興交叉學科的成熟完善；需要有扎實、復合的專業(yè)知識和職業(yè)技能，才能有效地處理當前復雜的醫(yī)事法律問題等。要培養(yǎng)出真正卓越的醫(yī)事法律人才并非一朝一夕之事，需要國家、社會和學校創(chuàng)設優(yōu)越的環(huán)境和條件，需要不斷進行改革和探索實踐，更需要師生積極參與等，所有這一切均任重而道遠。

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10.3969/j.issn.1671-8348.2015.05.052

四川省哲學社會科學重點研究基地——四川醫(yī)事衛(wèi)生法治研究中心重點項目(YF13-Z01)；瀘州醫(yī)學院教改項目(2011113)。 作者簡介：羅剛(1980-)，副教授，碩士，主要從事醫(yī)事法律人才培養(yǎng)和醫(yī)患糾紛處理的研究。△

，E-mail:168792623@qq.com。

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