匡玉婷
嗅覺(jué),是人體五大外部感覺(jué)之一(其他4個(gè)為視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)和味覺(jué))。人的嗅覺(jué)可辨別成千上萬(wàn)種氣味,但也會(huì)受到如溫度、年齡、環(huán)境等很多因素的影響:溫度低嗅覺(jué)靈敏度較高,所以人在冬季比夏季嗅覺(jué)要靈敏些;年輕人的嗅覺(jué)比老年人的嗅覺(jué)靈敏;如果長(zhǎng)時(shí)間接觸某一種氣味,就會(huì)形成嗅覺(jué)的適應(yīng)性,正所謂“入芝蘭之室,久而不聞其香;入鮑魚(yú)之肆,久而不聞其臭”。
嗅覺(jué)與生俱來(lái),卻未必會(huì)與我們相伴終身——即嗅覺(jué)也會(huì)有失靈的時(shí)候。嗅覺(jué)失靈并不會(huì)危及生命,但是,失去嗅覺(jué)的患者其生活質(zhì)量會(huì)大受影響。除了不能感受到各種香味,且因很大部分的味覺(jué)也受嗅覺(jué)影響,所以他們面對(duì)美味佳肴時(shí)也常會(huì)感到“食不知味”。
造成嗅覺(jué)失靈的原因主要為中樞性及外周性2種。
中樞性嗅覺(jué)失靈可由外傷導(dǎo)致,如因頭部外傷造成嗅神經(jīng)中樞蛻變,這種情況引起的嗅覺(jué)失靈往往預(yù)后較差;顱內(nèi)腫瘤也可以壓迫嗅神經(jīng)中樞引起嗅覺(jué)失靈,可單側(cè)或雙側(cè)鼻部同時(shí)發(fā)病,治療方法是切除顱內(nèi)腫瘤。
外周性嗅覺(jué)失靈主要是因?yàn)楸乔患膊∫穑R?jiàn)的原因有感冒、鼻炎、鼻竇炎等。這些疾病可導(dǎo)致鼻黏膜水腫,壓迫嗅裂(嗅裂是鼻腔內(nèi)一個(gè)重要的解剖部位,位于每一側(cè)鼻腔的內(nèi)、上部,呈裂隙狀),而嗅裂上分布著大量的嗅細(xì)胞,嗅細(xì)胞受壓后就好像香水瓶蓋上了瓶蓋,自然聞不到氣味。這類(lèi)嗅覺(jué)失靈的治療方法是消除鼻腔黏膜的腫脹,可用一些收縮鼻黏膜的噴鼻劑(如麻黃素滴鼻劑),配合口服黏液稀釋劑(如標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊、仙露貝等)、抗過(guò)敏的藥物(如撲爾敏和氯雷他定)等綜合性治療,可緩解癥狀。另外,鼻腔腫瘤、鼻部結(jié)構(gòu)發(fā)生異常(如鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲等)導(dǎo)致的嗅覺(jué)失靈可通過(guò)手術(shù)治療解除嗅區(qū)的壓迫。
需要提醒的是,嗅覺(jué)失靈也常常是某些疾病入侵的信號(hào)。美國(guó)芝加哥大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示:老年人辨認(rèn)不出曾經(jīng)熟悉的氣味可能是老年性癡呆的先兆。所以面對(duì)嗅覺(jué)失靈,老年朋友一定要警惕。