節(jié)日，謹(jǐn)防意外傷害

寧蔚夏

春節(jié)是炎黃子孫最喜慶的節(jié)日，到處洋溢著歡樂(lè)的氣氛。然而，如不小心，一些橫禍也會(huì)從天而降，造成人體傷害，一旦發(fā)生，須及時(shí)救治。

異物傷

異物主要包括魚(yú)刺、肉骨、果核、果仁、果殼、豆類(lèi)及一些小的生活物品等，嚴(yán)重的氣管及食道異物可致嗆咳、氣急、反嘔、管道穿孔，甚至發(fā)生窒息。

【處理要點(diǎn)】

◎咽部異物 ?先借助手電照明在口咽部如扁桃體、舌根等處仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)后可用干凈、稍長(zhǎng)的鑷子、鉗子或是細(xì)頭筷子，沿異物刺入的方向輕緩取出，有些極其細(xì)小且不易發(fā)現(xiàn)的魚(yú)刺，可用橄欖含化，并細(xì)細(xì)嚼食，或用中藥威靈仙15克，煎湯后慢慢咽服。

◎氣管異物 ?有些細(xì)小的如米粒、芝麻等，可通過(guò)咳嗽排出。經(jīng)咳嗽不能排出時(shí)，可通過(guò)擠壓患者上腹部，使胸腔容積驟然縮小，肺臟壓縮產(chǎn)生瞬時(shí)高壓，肺中氣流經(jīng)支氣管、氣管將異物沖出，擠壓時(shí)將手放在胸骨下緣，向內(nèi)、向上按壓，小兒亦可直接將其作頭低臀高60度傾斜，以手用力拍擊其背部。

◎食道異物 ?由于其最常停留在食道入口處，可采取上述擠壓或催吐的方法將其排出，若是較為光滑的物品，一般可自行進(jìn)入胃中，多能隨大便排出。

對(duì)于深而大的咽部及食道異物，以及氣管異物導(dǎo)致呼吸緊迫、口唇發(fā)紫和食道異物造成穿孔者，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

爆竹傷

我們國(guó)家現(xiàn)在對(duì)節(jié)日期間燃放煙花爆竹有嚴(yán)格的規(guī)定，燃放量明顯減少，但爆竹傷仍時(shí)有發(fā)生。爆竹傷最主要的是手部傷和眼部傷。手部傷輕者可有少量出血，重者可傷及肌腱、神經(jīng)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)，更甚者手掌、手指大部分被炸掉失去原形。眼部傷表現(xiàn)為傷后多有劇痛、出血、眼中有異物，重者眼球脫出，眼內(nèi)出血，視物不清或不能。

【處理要點(diǎn)】

◎手部傷 ?如炸傷部位表淺，出血不多，清除淺表異物后，立即用干凈布片予以包扎，并抬高患肢（高舉過(guò)心臟）。若炸傷面積大、出血不止，應(yīng)立即用干凈紗布或干凈棉織品進(jìn)行局部填塞加壓包扎，并迅速用手按住出血部位的上方，或用橡皮帶或粗布條扎住出血部位的上方，以阻斷血運(yùn)而止血。但應(yīng)注意每隔20～30分鐘將止血帶放松幾分鐘，以免引起肢體缺血性壞死。隨后就近送醫(yī)院救治。

◎眼部傷 ?千萬(wàn)不能用水沖，因?yàn)樗菀着c鞭炮中的化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)，造成眼部燒傷。輕的眼部傷可輕輕將上眼皮向前拉起，讓眼皮和眼球之間有一空隙，讓淚水向外流出沖刷異物，有時(shí)幾秒鐘就可將異物沖出，一次不行可多做幾次;切忌用手揉擦眼睛，以免異物擦傷角膜、眼球或陷進(jìn)眼組織內(nèi)。如果找不到異物，可用手電筒照明進(jìn)一步查找，如發(fā)現(xiàn)異物嵌在黑眼珠（角膜）上，應(yīng)立即就醫(yī);重的眼球破裂，傷者會(huì)感到一股熱淚涌出眼外，此時(shí)應(yīng)保持安靜，避免躁動(dòng)啼哭，不要對(duì)傷眼隨便進(jìn)行擦拭或清洗，更不要擠壓傷眼，以防更多的眼內(nèi)容物被擠出。同時(shí)立即用清潔手帕或毛巾包扎，即使是單眼受傷，也應(yīng)該包扎雙眼，以免健康眼球的活動(dòng)帶動(dòng)受傷眼的轉(zhuǎn)動(dòng)，并盡快到醫(yī)院救治，在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不要顛簸，避免因震動(dòng)、磨擦和擠壓而加重傷口出血和眼內(nèi)容物繼續(xù)外溢等嚴(yán)重后果。

車(chē)禍傷

可傷害人體多個(gè)部位，若發(fā)生在腦、胸、腹以及四肢大血管等重要部位，可造成生命危險(xiǎn)。

【處理要點(diǎn)】

當(dāng)車(chē)輛行駛中發(fā)生交通事故，或途中遇到交通意外，發(fā)生人員受傷時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行救護(hù)，做到快捷、有效、爭(zhēng)分奪秒。搶救中要注意以下3項(xiàng)基本原則：

◎快速查清傷情 ?當(dāng)突然發(fā)生交通事故有人受傷后，應(yīng)立即迅速查清傷情，仔細(xì)觀察傷員受傷后意識(shí)是否清楚，有無(wú)昏迷;傷情是輕，還是重;是一處受傷，還是多處受傷;是出血、骨折，還是一般挫傷;是否能行走;有無(wú)休克、劇痛等。

◎正確實(shí)施救護(hù) ?現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)必須分秒必爭(zhēng)，就地取材，及時(shí)給予正確、有效、簡(jiǎn)單的救護(hù)措施，如大血管出血的止血、人工呼吸、心外按摩、休克的急救、包扎固定等。

◎積極轉(zhuǎn)送傷員 ?遇有交通事故發(fā)生人員傷亡時(shí)，司乘人員或行人應(yīng)義不容辭地積極聯(lián)系醫(yī)院，或門(mén)診部、急救中心，安全、及時(shí)地把傷員送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。

在現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員的過(guò)程中，要做到臨危不亂，有條不紊，按照先救命后治傷、先重傷后輕傷的程序，積極實(shí)施：①保持傷員呼吸道通暢;②止血;③包扎、封閉傷口;④固定（可用木板、厚竹片等固定傷處，不使其移位）;⑤止痛;⑥保護(hù)斷肢;⑦脫離險(xiǎn)境;⑧心肺復(fù)蘇八項(xiàng)搶救措施。若發(fā)生群傷，應(yīng)及時(shí)采取自救互救的方式，使傷員盡快脫離危險(xiǎn)。