王明霞，吐爾遜江·買買提明，盧曉梅，魏嫻，申潔

1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究院，新疆烏魯木齊830011；2.新疆醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教研室，新疆烏魯木齊830011

新疆維哈民族初中學(xué)生營養(yǎng)與體質(zhì)狀況分析

王明霞1，吐爾遜江·買買提明2，盧曉梅2，魏嫻2，申潔2

1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究院，新疆烏魯木齊830011；2.新疆醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教研室，新疆烏魯木齊830011

目的通過分析新疆偏遠(yuǎn)農(nóng)牧區(qū)的維吾爾族和哈薩克族初中學(xué)生的膳食調(diào)查及體質(zhì)測試數(shù)據(jù)，探討其膳食營養(yǎng)攝入和體質(zhì)狀況。方法學(xué)生膳食營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)錄入營養(yǎng)計算器V2.0版本，體質(zhì)測試數(shù)據(jù)錄入Excel表格，使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行計算分析。結(jié)果兩民族學(xué)生膳食營養(yǎng)攝入達不到DRIs推薦的標(biāo)準(zhǔn)，體質(zhì)測試情況也低于國家平均水平，但哈薩克族學(xué)生在體質(zhì)測試數(shù)據(jù)上優(yōu)于維吾爾族學(xué)生。結(jié)論學(xué)生日常膳食結(jié)構(gòu)不合理，影響了體質(zhì)發(fā)育，且缺乏體育鍛煉，應(yīng)采取相應(yīng)措施提供合理均衡的膳食，保障其生長發(fā)育的必須。

維吾爾族；哈薩克族；初中學(xué)生；膳食營養(yǎng)；體質(zhì)狀況

國民體質(zhì)是一個國家社會和經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)，也是衡量一個國家綜合實力的重要指標(biāo)之一。對于青少年來說，他們的發(fā)育和健康狀況關(guān)系著整個民族的健康素質(zhì)，進而影響國家人才培養(yǎng)的質(zhì)量[1]。為了了解新疆經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)中學(xué)生的營養(yǎng)與體質(zhì)健康狀況，該研究通過對新疆喀什和伊犁地區(qū)農(nóng)村中學(xué)生的營養(yǎng)攝入和體質(zhì)測試的結(jié)果進行分析，探討兩地學(xué)生的膳食營養(yǎng)攝入水平和身體素質(zhì)水平的現(xiàn)狀。

1 資料與方法

1.1 一般資料

喀什地區(qū)伽師縣英買里鄉(xiāng)維吾爾族（以下簡稱維族）初中寄宿制學(xué)生及伊犁地區(qū)新源縣阿勒熱托別鄉(xiāng)哈薩克族（以下簡稱哈族）初中寄宿制學(xué)生膳食營養(yǎng)攝入水平及身體素質(zhì)水平的調(diào)查問卷，有效問卷1 057份。

1.2 研究內(nèi)容

營養(yǎng)調(diào)查信息包括：能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、鐵、鋅、硒這8項指標(biāo)；身體素質(zhì)信息包括：身高、體重、體質(zhì)指數(shù)、肺活量、肺活量體重指數(shù)、立定跳遠(yuǎn)、坐位體前屈這7項指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計方法

將問卷信息進行整理，膳食調(diào)查數(shù)據(jù)錄入營養(yǎng)計算器V2.0版，計算出每人每日各種營養(yǎng)素的平均攝入量，同《中國居民膳食營養(yǎng)素攝入量（DRIs）》進行比較。體質(zhì)數(shù)據(jù)整理后錄入Excel表格，使用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 兩民族初中學(xué)生膳食營養(yǎng)攝入狀況

兩民族男女學(xué)生膳食營養(yǎng)，能量攝入普遍不足，蛋白質(zhì)攝入合理，脂肪攝入過低而碳水化合物攝入過高；鈣、鐵、鋅、硒的攝入普遍較低，但哈族男生攝入情況較好，見表1。

表1 新疆維族與哈薩克族兩民族初中學(xué)生膳食營養(yǎng)攝入情況

2.2 兩民族學(xué)生身體形態(tài)狀況

兩民族學(xué)生體質(zhì)指數(shù)均顯示體重過輕，且身高體重均低于全國水平，但哈族女生身高體重發(fā)育與全國水平的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表2 兩民族學(xué)生身高體重情況

2.3 兩民族學(xué)生身體機能狀況

維族學(xué)生肺活量水平顯著低于全國水平，且哈族學(xué)生要好于維族學(xué)生，見表3。

表3 兩民族學(xué)生身體機能情況

2.4 兩民族學(xué)生身體素質(zhì)狀況

兩民族學(xué)生立定跳遠(yuǎn)及坐位體前屈均低于全國水平，但哈族學(xué)生要好于維族學(xué)生，見表4。

表4 兩民族學(xué)生身體素質(zhì)情況

2.5 學(xué)生體質(zhì)指標(biāo)與膳食營養(yǎng)的關(guān)系

兩民族學(xué)生中除了哈族男生外，均與蛋白質(zhì)攝入情況呈正相關(guān)，而維族女生則表現(xiàn)在BMI、體重、立定跳遠(yuǎn)上與碳水化合物攝入有正相關(guān)，見表5、表6。

兩民族學(xué)生體質(zhì)指標(biāo)與鈣、鐵、鋅、硒部分呈現(xiàn)出正相關(guān)關(guān)系，但維族女生與哈族女生的立定跳遠(yuǎn)與鐵則呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)，見表7、表8。

3 討論

3.1 兩民族學(xué)生膳食營養(yǎng)攝入狀況

根據(jù)《我國居民膳食營養(yǎng)舒參考攝入量（DRIs）》中推薦的標(biāo)準(zhǔn)，青少年每日應(yīng)攝入蛋白質(zhì)的比例為12%～14%、脂肪比例25%～30%、碳水化合物比例55%～60%。但該次數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，兩民族學(xué)生三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的攝入均不合理，蛋白質(zhì)和脂肪攝入過低，但碳水化合物攝入過高。

兩民族學(xué)生鈣、鐵、鋅、硒的攝入情況同樣不樂觀，鈣、鐵、鋅、硒的缺乏是我國乃至全球青少年都面臨的一個問題，出現(xiàn)這種情況與兩個民族的日常膳食結(jié)構(gòu)有很大的關(guān)系，維吾爾族和哈薩克族在傳統(tǒng)飲食習(xí)慣上有著很強烈的民族特色，該次研究分析的學(xué)生都生活在新疆比較偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)，且是寄宿制學(xué)生，由于地域和經(jīng)濟因素的限制，日常生活中拌面和馕是他們主要的食物，而蔬菜和水果的攝入十分少，這就導(dǎo)致了他們攝入的碳水化合物過多，而其他生長發(fā)育所必須的營養(yǎng)素攝入則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

表5 男生體質(zhì)指標(biāo)與三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的相關(guān)分析

表6 女生體質(zhì)指標(biāo)與三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的相關(guān)分析

表7 男生體質(zhì)指標(biāo)與鈣、鐵、鋅、硒的相關(guān)分析

表8 女生體質(zhì)指標(biāo)與鈣、鐵、鋅、硒的相關(guān)分析

從數(shù)據(jù)上來看，哈薩克族學(xué)生的營養(yǎng)攝入情況要好于維吾爾族學(xué)生，這與其生活在牧區(qū)有著很大的關(guān)系，哈薩克族居民日常生活中肉類的攝入要多于維吾爾族，且其奶制品的攝入也比維吾爾族要多，這也是兩個民族學(xué)生營養(yǎng)狀況存在差異的主要原因。

高靜等[2]研究了喀什地區(qū)城市和農(nóng)村居民的礦物質(zhì)攝入量與肥胖的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)居民鈣、鋅的攝入嚴(yán)重不足，提示新疆維吾爾族居民飲食習(xí)慣需要進行一些改變,增加身體必需的食物種類，糾正大、小營養(yǎng)失衡。

3.2 兩民族學(xué)生體質(zhì)發(fā)育狀況

從數(shù)據(jù)結(jié)果來看兩民族學(xué)生的體質(zhì)測試結(jié)果普遍都低于國家水平，青少年正處在生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，除了先天遺傳因素的原因，后天科學(xué)合理的膳食營養(yǎng)和健康的生活方式則起著舉足輕重的作用。

兩民族學(xué)生身高體重發(fā)育的水平都達不到全國平均水平，但哈族學(xué)生的生長狀況要好于維族學(xué)生，這與他們的生活環(huán)境和日常飲食有著很大的關(guān)系；調(diào)查顯示女生的BMI值都大于男生，這與我國相關(guān)研究一致[3]；調(diào)查還顯示出維族學(xué)生的肺活量及肺活量體重指數(shù)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于哈族學(xué)生，這是因為肺活量受到身高、體重和性別的影響，身材高大的學(xué)生胸廓體積和肺容積大，因此肺活量較大，從身高體重的數(shù)據(jù)中可以看出來。立定跳遠(yuǎn)和坐位體前屈是反映一個人下肢肌肉爆發(fā)力和關(guān)節(jié)、韌帶柔韌性的主要指標(biāo)，但從數(shù)據(jù)顯示中看出兩民族學(xué)生集體爆發(fā)力和柔韌性都不好，這除了要攝入足夠的滿足機體運動的營養(yǎng)之外，日常體育鍛煉和身體活動也必不可少。

3.3 兩民族學(xué)生膳食營養(yǎng)和體質(zhì)發(fā)育的關(guān)系

從數(shù)據(jù)來看，兩民族學(xué)生各項體質(zhì)指標(biāo)與日常營養(yǎng)素攝入的相關(guān)情況各不相同，但部分相關(guān)數(shù)據(jù)很好地揭示了學(xué)生膳食營養(yǎng)素攝入與體質(zhì)發(fā)育的重要關(guān)系。

4 建議

營養(yǎng)素的攝入不足或不均衡將會影響青少年的健康成長，2011年對江蘇省青少年體質(zhì)健康研究監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血是影響青少年體質(zhì)健康的重要因素且男生的檢出率要高于女生，膳食搭配不合理是造成青少年缺鐵性貧血的重要因素。營養(yǎng)素攝入不均衡是國際性問題，Nazrin Ahmed針對印度中學(xué)生的營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果也同樣顯示出蛋白質(zhì)和部分微量元素攝入不足的情況[4]。

生活習(xí)慣、宗教信仰、經(jīng)濟條件都會影響學(xué)生的營養(yǎng)健康，家庭的經(jīng)濟條件是影響中學(xué)生營養(yǎng)健康的最重要因素[5]，但我國經(jīng)濟發(fā)展呈現(xiàn)出很明顯的地域特點，這就要求社會各界應(yīng)該加大對西部欠發(fā)達地區(qū)學(xué)生的營養(yǎng)關(guān)注程度，尤其是飲食結(jié)構(gòu)單一的農(nóng)牧區(qū)少數(shù)民族學(xué)生的營養(yǎng)健康。

父母的受教育程度是兒童營養(yǎng)健康問題的影響因素，受教育程度較高的人其子女的營養(yǎng)狀況好。提高父母的營養(yǎng)知識水平和素質(zhì)是改善青少年營養(yǎng)狀況的重要措施[6]。Chavas和Keplinger報告了女性家庭戶主的總體受教育水平和營養(yǎng)攝取水平有顯著正相關(guān)關(guān)系[7]，因此除了對學(xué)生的教育以外，對家長宣傳營養(yǎng)健康知識也顯得尤為重要。

學(xué)校是寄宿制學(xué)生們生活最多的地方，在偏遠(yuǎn)地區(qū)，學(xué)校應(yīng)充分?jǐn)U展學(xué)生接觸外界的途徑，同時可采取針對性的干預(yù)措施，培養(yǎng)他們的衛(wèi)生、科學(xué)、健康的生活方式[8]；并注重體育課的帶教，加強他們體育鍛煉的強度，以期達到增強體質(zhì)的目的。

我國學(xué)校供餐已有多年的歷史，學(xué)生營養(yǎng)工作不是個人的問題，而是一個社會問題，只有在社會互動的過程中才能解決。美國早在1946年就通過了《國家學(xué)生午餐法》，學(xué)校午餐計劃是美國社會福利的重要組成部分，我國的學(xué)生營養(yǎng)餐計劃則處在“好事不好辦”的困境，國家對學(xué)生營養(yǎng)工作的管理辦法和規(guī)章制度，從總體上看權(quán)威性不足，不利于貫徹落實。

目前，學(xué)生食品安全問題、兒童營養(yǎng)問題、西部地區(qū)學(xué)生營養(yǎng)問題等單靠行政的力量難以有效的應(yīng)對，必須動員全社會的力量，深入了解，改善措施，促進學(xué)生營養(yǎng)計劃的有效進行。

[1]薛玉佩.歐盟國家增進學(xué)生體質(zhì)健康的舉措及其啟示[J].中國校外教育—體育與藝術(shù),2010(8):235-236.

[2]高靜,李小嵐,謝自敬.新疆維吾爾居民礦物質(zhì)攝入量與肥胖相關(guān)性研究[J].2012(17):143-144.

[3]倪偉.上海市大學(xué)生體質(zhì)指數(shù)（BMI）的分布特征[J].上海體育學(xué)院學(xué)報，2004,28(4):77-78.

[4]Nazrin Ahmed．Dietary Practices and Nutritional Status of Pre-School Children of Siva sagar，Assam[J]．International Journal of Computer Applications in Engineering Sciences:2231-4946.

[5]方志峰,唐振柱.廣西貧困地區(qū)2010年寄宿制學(xué)校學(xué)生營養(yǎng)狀況分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2012,32(2):205-206.

[6]王一,張?zhí)N琨.青少年營養(yǎng)狀況與運動營養(yǎng)干預(yù)的研究進展[J].南京體育學(xué)院學(xué)報,2014,13(6):28-33.

[7]Chavas J Keplinger K O．“Impact of Domestic Food Programs on Nutrient Intake of Low-Income Persons in the United States”[J]．Agr．Econ,1983(15):155-163.

[8]張小強.對我國14-17歲青少年營養(yǎng)狀況的分析與評價[J].南京體育學(xué)院學(xué)報:自然科學(xué)版,2008,7(3):6-11.

The Analysis of Xinjiang Vicha National Junior Middle School Students' Nutrition and Physical Fitness

WANG Ming-xia1,TURSUNDYAN·Maimaitimin2,LU Xiao-mei2,WEI Xian2,SHEN Jie2
1.Clinical Medical Research Institute,The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi,Xinjiang, 830011 China；2.Department of nutrition and food hygiene,Xinjiang Medical University,Urumqi,Xinjiang,830011 China

ObjectiveTo analyze the Uygur and Kazak in Xinjiang junior high school students in remote pastoral areas of dietary surveys and physical test data to explore the dietary intake and physical condition.MethodsStudents Meal Nutrition Calculator Nutrition Survey Data Entry V2.0 version,physical test data entry EXCEL table,using SPSS17.0 statistical software for computational analysis.ResultsTwo dietary intake of Minority Students reach DRIs recommended standard, physical test case also below the national average,but better than the Uighur Kazakh students in the student physical fitness test data.ConclusionThe students'daily diet structure is irrational,affect the physical development,and lack of physical exercise,should take appropriate measures to provide a reasonable and balanced diet,to ensure their growth and development must.

Uighur;Kazak;Junior high school students;Dietary;Physique

R75

A

1672-5654（2015）06（b）-0180-04

2015-03-17）

[項目來源]新疆醫(yī)科大學(xué)2013年人文社會科學(xué)基金（項目編號：2013XYSK66）。

王明霞(1987.1-)，女，青海人，碩士，主管醫(yī)師，研究方向：營養(yǎng)與體質(zhì)健康。