摘要:近幾年來(lái),醫(yī)院在國(guó)有資產(chǎn)管理及監(jiān)督方面出現(xiàn)諸多問(wèn)題,暴露了目前我國(guó)醫(yī)院在國(guó)有資產(chǎn)管理監(jiān)管不力的現(xiàn)象。下文筆者通過(guò)分析醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題,再進(jìn)一步探討做好醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理及監(jiān)督的措施及建議,防止醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)資源的浪費(fèi),使人民群眾的醫(yī)療需求得到最大限度的滿足。
醫(yī)院中,合理配置與運(yùn)營(yíng)國(guó)有資產(chǎn),有利于促進(jìn)衛(wèi)生改革的深化,使人民群眾的醫(yī)療條件進(jìn)行改善,同時(shí)還有助于提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。但是目前,部分醫(yī)院在國(guó)有資產(chǎn)方面,管理意識(shí)十分淡薄,并沒(méi)有采取合理的管理措施,使得醫(yī)院的國(guó)有資產(chǎn)管理暴露了諸多問(wèn)題。為此,筆者對(duì)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理及監(jiān)督進(jìn)行簡(jiǎn)要的概述。
一、醫(yī)院的國(guó)有資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題
(一)管理意識(shí)薄弱,沒(méi)有完善的檢查監(jiān)督機(jī)制
一直以來(lái),醫(yī)院對(duì)于國(guó)有資產(chǎn)重要性的認(rèn)識(shí)程度不夠,部分醫(yī)院由于思想上的認(rèn)識(shí)不足,使得國(guó)有資產(chǎn)管理的意識(shí)薄弱,在購(gòu)進(jìn)資產(chǎn)時(shí)沒(méi)有加以控制,在調(diào)撥時(shí)也沒(méi)有報(bào)批,同時(shí)缺乏具體的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)或者數(shù)據(jù)模糊不清。
(二)基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)不真實(shí),沒(méi)有規(guī)范的審批程序
存在部分醫(yī)院部門只進(jìn)行單方面的登記,甚至有的部門不登記,使得統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中的數(shù)據(jù)與實(shí)際數(shù)據(jù)存在較大的差異。而在日常的保管中,賬、簿、卡等記錄并不準(zhǔn)確,在國(guó)有資產(chǎn)的發(fā)生自然貶值或者轉(zhuǎn)移流失時(shí)并沒(méi)有得到有效且及時(shí)的記錄與反映。與此同時(shí),在審批制度手續(xù)方面,也存在不健全的問(wèn)題,使得在資產(chǎn)產(chǎn)生報(bào)廢或者轉(zhuǎn)讓問(wèn)題時(shí),不能做到向相關(guān)財(cái)務(wù)部門及時(shí)反映并進(jìn)行記賬,使得部分科室對(duì)于醫(yī)院的國(guó)有資產(chǎn)數(shù)量并不明確。目前大部分醫(yī)院都建立了相應(yīng)的國(guó)有資產(chǎn)賬目,但是在實(shí)際操作中,并沒(méi)有對(duì)國(guó)有資產(chǎn)管理到位,賬賬、賬物間不能銜接的情況時(shí)有發(fā)生且長(zhǎng)期得不到有效的解決。同時(shí)有部分醫(yī)院?jiǎn)挝粚?duì)于國(guó)有資產(chǎn)的管理意識(shí)薄弱,沒(méi)有嚴(yán)格的內(nèi)部控制措施,使得單位內(nèi)的國(guó)有資產(chǎn)出現(xiàn)浪費(fèi)、閑置甚至丟失等問(wèn)題。
(三)關(guān)于國(guó)有資產(chǎn)管理的制度并不完善
目前我國(guó)大部分的醫(yī)院并沒(méi)有制訂具體的關(guān)于設(shè)備管理及使用的制度,因而在管理的過(guò)程中無(wú)規(guī)可依,使得部分醫(yī)務(wù)人員可能進(jìn)行違規(guī)檢查,使醫(yī)院的國(guó)有資產(chǎn)管理陷入混亂的局面。
二、強(qiáng)化醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理的措施
(一)提高管理意識(shí)
相關(guān)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹相關(guān)的法律與法規(guī),提高思想認(rèn)識(shí),與此同時(shí),必須不斷強(qiáng)化醫(yī)院負(fù)責(zé)人及相關(guān)的資產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人的資產(chǎn)管理責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理重要性認(rèn)識(shí)程度、責(zé)任心強(qiáng)弱等方面會(huì)直接影響著國(guó)有資產(chǎn)管理工作的實(shí)行。因此,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層必須認(rèn)識(shí)到相關(guān)管理工作的重要性。
(二)建立完善的國(guó)有資產(chǎn)管理制度
國(guó)有資產(chǎn)管理部門必須結(jié)合本醫(yī)院的具體情況制定一套有效的醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理與辦法,醫(yī)院必須依據(jù)管理辦法的規(guī)定,確立完善的關(guān)于國(guó)有資產(chǎn)管理工作的制度。與此同時(shí),醫(yī)院同時(shí)可推行一套有效的考核及獎(jiǎng)懲辦法,定期對(duì)國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行清查及盤(pán)點(diǎn),對(duì)購(gòu)進(jìn)、管理、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的控制,保證做到賬目與實(shí)物互相對(duì)應(yīng),促進(jìn)醫(yī)院在國(guó)有資產(chǎn)管理方面不斷規(guī)范化。
(三)進(jìn)行閑置資產(chǎn)的有效調(diào)劑
目前,我國(guó)大部分醫(yī)院淘汰的機(jī)器設(shè)備都被長(zhǎng)期閑置,無(wú)法再發(fā)揮作用;與此同時(shí)又存在一些小型醫(yī)院,由于資金上的不充足,沒(méi)有足夠的資金購(gòu)買設(shè)備。而醫(yī)院里的衛(wèi)生主管部門并沒(méi)有使醫(yī)院里的閑置設(shè)備調(diào)劑到小型醫(yī)院,造成資源上的浪費(fèi)。所以應(yīng)該建立相應(yīng)的調(diào)劑部門,使閑置資產(chǎn)的跨部門、跨地區(qū)有償轉(zhuǎn)讓得到實(shí)現(xiàn),與此同時(shí),國(guó)家在政策方面,應(yīng)該鼓勵(lì)醫(yī)院積極地處理閑置資產(chǎn),或者將閑置資產(chǎn)變現(xiàn),使有限的衛(wèi)生資源得到最大限度的利用。這一舉措可以讓現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮出更大的效益,使更多的患者受益,提高醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的運(yùn)營(yíng)效益。
(四)強(qiáng)化無(wú)形資產(chǎn)的管理工作
由于無(wú)形資產(chǎn)并不像醫(yī)療設(shè)備那樣以具體形式存在,同時(shí)無(wú)形資產(chǎn)的價(jià)值很難量化,因此給醫(yī)院相關(guān)部分的管理工作帶來(lái)一定的難度。所以醫(yī)院必須強(qiáng)化對(duì)無(wú)形資產(chǎn)的管理與使用,根據(jù)在無(wú)形資產(chǎn)取得時(shí)其具有成本進(jìn)行登記入賬,使無(wú)形資產(chǎn)的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益得到最大限度的發(fā)揮。
(五)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的監(jiān)管
首先,醫(yī)院必須建立關(guān)于國(guó)有資產(chǎn)管理的檢查小組,這個(gè)小組里必須有院領(lǐng)導(dǎo)的參與,同時(shí)要定期和不定期地監(jiān)督檢查國(guó)有資產(chǎn)管理的工作情況,在檢查中如有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,必須上報(bào)相關(guān)部分進(jìn)行及時(shí)有效的解決與處理。
其次,衛(wèi)生主管部門必須將業(yè)務(wù)與資產(chǎn)管理工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái),把國(guó)有資產(chǎn)的管理與使用工作列入醫(yī)院年度工作目標(biāo)考核中,使醫(yī)院工作人員認(rèn)識(shí)到國(guó)有資產(chǎn)管理的重要性,促進(jìn)資產(chǎn)的有效管理。
最后,對(duì)于財(cái)政國(guó)有資產(chǎn)管理部門,必須進(jìn)行具體的醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理辦法的制定,同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)督與檢查醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理工作的落實(shí)情況,多管齊下,多手段促進(jìn)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理工作的有效落實(shí),保障國(guó)有資產(chǎn)的使用安全與完整性。
三、總結(jié)語(yǔ)
醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的管理工作會(huì)直接影響著我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,時(shí)代的進(jìn)步,使國(guó)家與人民群眾對(duì)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理工作提出了更嚴(yán)格的要求,醫(yī)院必須進(jìn)行科學(xué)化與標(biāo)準(zhǔn)化的管理,才能醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的效用最大限度地發(fā)揮出來(lái),促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)2015年19期