摘要:醫(yī)院人力成本已經成為醫(yī)院各項成本中最主要的一項，所以，對醫(yī)院人力成本進行一定的控制是很有必要的，筆者就對本院的人力成本進行分析，并研究控制人力成本的途徑與方法，為醫(yī)院有效控制人力成本。

為響應國家對醫(yī)療衛(wèi)生方面體制的發(fā)展和改革，各大醫(yī)院紛紛開始對各項成本開支進行核算，本院也不例外。經核算發(fā)現，在除去藥品的成本后，醫(yī)院的人力成本是醫(yī)院運行成本中的主體部分，所以，醫(yī)院有必要采取科學的措施對醫(yī)院人力成本進行有效的控制。當然，在控制醫(yī)院人力成本的過程中，我們絕對不能簡單的對員工工資進行削減來解決控制醫(yī)院人力成本的問題，而是通過我們的研究和探索，采用科學的手段對醫(yī)院人力成本進行控制。筆者就科學控制醫(yī)院人力成本的途徑及方法進行了研究，具體報告內容如下。

一、人力成本

(一)概述

人力成本是一個廣義的概念，是指企業(yè)在一定時期內，在生產、經營及提供勞務活動中，因使用勞動者而支付的所有費用，包括直接費用和間接費用，具體包括使用的成本、日常人事管理成本、開發(fā)成本及替代成本。具體內涵如下：使用成本包括員工的工資、獎金、福利；日常人事管理成本包括專職人員的薪水、日常辦公費等；開發(fā)成本包括員工的崗前指導費、在職培訓費、正規(guī)或者脫產的培訓費、出國考察費、組織開發(fā)費等；替代成本包括內部調動費用、員工下崗遣散費等。

就目前大部分人對人力成本的認識存在以下幾個誤區(qū)：一是將人力成本認定為工資；二是將人力成本認定為工資的總和；三是將人力成本片面的認定為在人力資源管理過程中的使用成本。以上的看法都不全面，真正的人力成本應該包括工資的總和、員工的保險、各項福利、勞動保障金、教育培訓費用、住房費用及其他的一些成本費用。人力成本不能單指一個方面，要從全面整體的對其進行理解。

(二)人力成本控制

人力成本控制是對人力資源的各項成本發(fā)生數額及效用進行掌握、調節(jié)的過程，人力成本的控制首先要確定控制的指標，在確定的過程里，通常需要用到人事費用率，人事費用率也是控制人力成本的一個重要指標。

人事費用率是指人力成本的總費用在銷售或者經營收入總和中所占的比率，有公式可對其進行計算：人事費用率=一定時間內人力成本的總和/同一時間段銷售或者經營的收入總和×100%。

對于人力成本控制，并不是要求我們如何去節(jié)約，而是如何讓錢花的有價值。節(jié)約型的控制人力成本的形式及理念即為剝削員工的工資或者在原料上降低成本，這樣的一個方式并不適合醫(yī)院這樣一個服務行業(yè)。對于醫(yī)院人力成本的控制，最好的方法就是通過科學管理，讓錢花的有價值?？梢圆扇〖s化、精細化的管理方法，提高各個員工的工作效率，并開創(chuàng)一條可持續(xù)發(fā)展的長久道路。

(三)人力成本控制現狀

就目前而言，我國各個行業(yè)對人力資源成本的控制并沒有足夠的重視，所以導致人力資源成本普遍較高，對各行業(yè)的經濟效益有很大的影響。人力成本費用高的主要原因有兩個，一是中國的各個行業(yè)對人力資源的投資和開發(fā)缺少系統(tǒng)及持續(xù)的規(guī)劃，人力成本的支出具有一定的盲目性和隨意性，導致人力成本存在嚴重的浪費現象；二是在人才的使用方面存在誤區(qū)，首先為人才高消費，其次是人才湊合使用，例如，一些需要高能力、高素質人才的崗位，卻采取湊合的方法，降低要求，甚至隨意招聘一些不合格的員工，這肯定會影響工作的效率和質量，導致人力成本浪費嚴重，與此同時，并不能實現對員工之間的協(xié)調性進行統(tǒng)一管理，導致人力資源管理的效能低下，這無疑又造成人力成本的隱形浪費。

二、控制醫(yī)院人力成本的途徑與方法

(一)提高成本控制意識

要強化每個工作人員對人力成本控制的意識，加大對工作人員的宣傳力度，組織進行培訓，讓工作人員了解人力成本投入產出比的分析結果，提高對人力資源成本控制的重要性認識，讓每一位工作人員都明白人力資源也需要進行成本核算。同時要認識到人力資源成本在醫(yī)院成本中的重要地位，有效控制人力成本并不是簡單的少花錢、多做事，而是在人力資源管理的各個環(huán)節(jié)，均要進行高水平的管理，達到最好的狀態(tài)。同時，醫(yī)院管理層要合理的引進和使用人才，避免在人才使用方面造成誤區(qū)。醫(yī)院管理層要制定各個崗位的用人標準，并嚴格根據標準選用人才，盡量發(fā)揮各個崗位工作人員的最大能力與優(yōu)勢，盡量做到人盡其才。

(二)建立組織結構

推行扁平式的組織結構，減少不必要的崗位，降低人力成本，并明確各崗位的工作職責，相應的崗位工作人員認領自己的職責，加強監(jiān)督工作，嚴格遵守考核制度，積極調動各工作人員的主動性和積極性，提高各崗位工作人員的工作效率。管理層還需要根據外部市場對醫(yī)院內部的業(yè)務需求及醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃制定出成本控制的計劃和目標，并逐步落實。

(三)采用多種用工形式

有資料顯示，單一的用工形式會加大醫(yī)院的人力成本，同時還會降低工作人員的工作效率及各項費用的節(jié)約程度。在醫(yī)院的人才使用過程中，可以采取多種的用工形式，如合同人員，既可以降低人力成本，還能在人才的使用方面保持靈活性，同時可制定相應的標準，如合同人員在達到標準后即可轉變?yōu)檎骄幹迫藛T，這樣的方法在一定程度上能有效刺激工作人員的積極性和潛能，提高工作效率。

(四)提高技術水平

在進行人力成本的控制過程中，醫(yī)院也要與時俱進，提高技術水平，盡量使用先進的設備代替勞動力，這樣不僅減少工作人員的工作量，還能提升工作速度。同時要提高工作人員的自身技術水平，熟悉各項設備的規(guī)范操作，避免操作不當而產生醫(yī)療糾紛，降低在糾紛方面的支出費用。

(五)控制人員流動

長期持續(xù)的招聘和培訓新員工，不僅需要花費較長的時間、精力，還需要消耗大量的支出費用。醫(yī)院在招聘時要盡量選用符合標準的人才，要穩(wěn)定員工隊伍，適度的提高優(yōu)秀員工的待遇和福利，盡量避免人才的流失。

三、結束語

人力成本是醫(yī)院支出費用的主要部分，對醫(yī)院人力成本進行科學的控制不僅能有效提高醫(yī)院的經濟效應，避免浪費，還能調動各個工作人員的積極性，提高醫(yī)院服務質量。