石天真,張 瑩

（甘肅省岷縣畜牧獸醫(yī)站,甘肅 岷縣 748 400）

1 危害

布氏桿菌病是由布魯氏桿菌引起人和動物的一種慢性、共患性傳染病，也是國家法定檢疫-撲殺被感染家畜的三大疫病(口蹄疫、布病和結(jié)核病)之一。病的特征是妊娠母畜流產(chǎn)、不孕、關(guān)節(jié)炎和公畜睪丸炎等。人也可感染，人群發(fā)病主要是由于接觸污染的環(huán)境、患病動物及其產(chǎn)品引起，主要表現(xiàn)為持續(xù)性感染狀態(tài)，病人長期臥床、中壯年人群完全喪失勞動能力、婦女流產(chǎn)、男性睪丸炎甚至失去生育能力，伴發(fā)關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎等，目前治療極其困難;動物感染后公畜引起睪丸炎和附睪炎，母畜多數(shù)發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等，是造成畜牧業(yè)重大損失的主要原因之一。由于嚴(yán)重危害和流行，致使肉、奶等產(chǎn)品存在嚴(yán)重的安全隱患，極大地影響牛羊豬等動物產(chǎn)品的對外貿(mào)易，并嚴(yán)重威脅人類的健康，因此國際上將該病列為B類生物恐怖戰(zhàn)劑和農(nóng)業(yè)生物恐怖戰(zhàn)劑。

在實際生產(chǎn)中，我國動物接種的布病疫苗主要是牛型19號苗(S19)、豬2號苗(S2)和羊5號苗(M5)，這些疫苗為我國在“八五”和“九五”期間有效控制布病提供了重要保障，但同時也存在關(guān)鍵技術(shù)缺陷影響其廣泛使用。首先是毒力較強、安全性較差，疫苗活菌在動物體內(nèi)殘存時間較長，接種S19和M5疫苗的懷孕動物可能流產(chǎn)、乳用動物排菌期長、公畜生殖系統(tǒng)受損害的風(fēng)險較高，食品公共安全隱患較大；其次是缺乏鑒別診斷標(biāo)記，疫苗接種動物與自然患病動物無法甄別，法定檢疫措施嚴(yán)重受阻。這種疫苗接種動物與自然患病動物無法鑒別的技術(shù)和產(chǎn)品，不可避免地會使我國布病防控體系陷入有法不能依、有苗不能防的尷尬境地。此外，根據(jù)國家動物布病防疫技術(shù)規(guī)范，這些疫苗只能用于疫區(qū)動物免疫，且禁止接種懷孕動物、泌乳動物和種公畜。這樣勢必造成群體中免疫動物、易感動物和自然感染動物長期共存，患病動物無法識別，疫情仍然可能擴散的混亂狀態(tài)，使布病控制困難重重。

1.1 病原學(xué)

布氏桿菌為革蘭氏陰性短小球桿菌，分為六個種。即牛布氏桿菌、羊布氏桿菌、豬布氏桿菌、綿羊布氏桿菌、犬布氏桿菌和木鼠布氏桿菌。每個種又有幾個生物型。

布氏桿菌在自然環(huán)境中生活力較強，在患病動物的分泌物、排泄物及病死動物的臟器中能生存4個月左右，在食品中約生存2個月，但加熱60℃或日光下暴曬10～20s可被殺滅，對常用化學(xué)消毒劑較敏感。

1.2 流行病學(xué)

該病的傳染源主要是發(fā)病及帶菌的羊、牛、豬，其次是犬。多種動物和人對牛型、羊型和豬型布氏桿菌均有不同程度的感受性。自然病例在家畜主要見于牛、山羊、綿羊和豬，它們各對同型的布氏桿菌最為敏感。但在某些情況下，也可互相傳染。三種布氏桿菌對人都能感染。在一般情況下，母畜較公畜易感，成年家畜較幼畜易感。患布氏桿菌病的動物，不論其是否表現(xiàn)出明顯癥狀，都是本病的傳染源?；疾∧感笤诹鳟a(chǎn)前后，特別是流產(chǎn)時，可以從胎兒、胎衣、羊水和陰道分泌物中排出大量病菌，污染外界而散布病原。另外，患病母畜還可隨乳汁排菌（特別是奶牛、奶羊），患病公畜可從精液中排菌。因此，當(dāng)人們對此病認(rèn)識不足在消毒不嚴(yán)和防護不當(dāng)?shù)臈l件下，用鮮奶、助產(chǎn)和護理病畜易造成傳染。處于菌血癥時期的病畜，其肉和內(nèi)臟均含有大量的病原體，因此，處理不當(dāng)時，可使人們受到傳染。羊毛和羊皮最易帶菌，對畜產(chǎn)品加工人員的危害性極大。

本病借助于直接接觸(如交配)或通過被污染的飼料、飲水、土壤、用具以及昆蟲等活的媒介而間接傳染。本病主要傳播途徑是消化道，其次是生殖道(尤其在豬)、皮膚和黏膜等。

人患病與職業(yè)有密切關(guān)系，畜牧獸醫(yī)人員、屠宰工人、皮毛工人、擠奶工、飲用鮮奶者等患病率明顯高于一般人群。本病無明顯季節(jié)性，但以春季產(chǎn)羔季節(jié)多見。

1.3 臨床癥狀、病理變化

本病的潛伏期很不一致，短的兩周，長的可達(dá)半年。孕畜流產(chǎn)是本病主要的但不是必然的癥狀。流產(chǎn)可發(fā)生在懷孕的任何時期，但以后期多見。母畜乳房也往往受害，關(guān)節(jié)囊炎和膿腫也是常見癥狀。公畜除有時出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎外，常見的是發(fā)生急性或慢性睪丸炎和副睪炎。除患病器官外，其他器官無肉眼變化。

1.4 診斷

主要是依據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀、和實驗室檢查。發(fā)現(xiàn)可疑病畜時，應(yīng)首先觀察有無布氏桿菌病的特征，如流產(chǎn)、胎盤滯留、關(guān)節(jié)炎或睪丸炎，了解傳染源與患病動物接觸史，然后通過實驗室的細(xì)菌學(xué)、生物學(xué)或血清學(xué)檢測進(jìn)行確診。

2 防控

2.1 非疫區(qū)

應(yīng)堅持自繁自養(yǎng)。應(yīng)通過嚴(yán)格的動物檢疫阻止帶菌動物被引入該區(qū)；不從疫區(qū)引進(jìn)可能被病菌污染的飼草、飼料、和動物產(chǎn)品；加強動物群的保護措施，盡量減少動物群的移動，防止誤入疫區(qū)。如出現(xiàn)病例，應(yīng)作無害化處理。加強預(yù)防性消毒與殺蟲滅鼠工作，消毒可用1%～2%燒堿溶液及2%～2.5%漂白粉溶液等

2.2 該病疫區(qū)

應(yīng)采取有效措施控制其流行。如定期檢疫—用凝集反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)法在疫區(qū)定期進(jìn)行普遍檢疫。消毒；培養(yǎng)健康幼畜；病畜處理，病畜頭數(shù)不多且價值不大的，以淘汰屠宰為宜，肉豬熟或高溫處理后可以食用，但生殖器官及乳房須銷毀或作工業(yè)用，毛皮鹽漬60d后可以利用。對受威脅區(qū)和疫區(qū)的健康畜群，定期免疫接種，用布氏桿菌豬型2號弱毒活菌苗和布氏桿菌羊型5號弱毒活菌苗對豬羊進(jìn)行免疫接種。乳牛用布氏桿菌19號菌苗注射。

2.3 治療

一般不允許治療。

2.4 公共衛(wèi)生

人類自然感染病例幾乎全部都因接觸病畜和畜產(chǎn)品，特別是在擠乳及助產(chǎn)是感染。病原菌可經(jīng)消化道、皮膚、呼吸道或眼結(jié)膜侵入體內(nèi)。

為防止人感染，須注意:凡在牧場（如接產(chǎn)時等）、屠宰場和畜產(chǎn)品加工廠工作的人員要嚴(yán)格遵守各項衛(wèi)生制度；病畜的奶必須經(jīng)煮沸或巴氏消毒后飲用，除去病灶（包括生殖系統(tǒng)和乳房）的肉經(jīng)煮熟后方可使用；疫區(qū)每年對成年人用布氏桿菌活疫苗采取皮膚劃痕法預(yù)防接種。

3 總結(jié)

布病是一種危害性極大的人畜共患病，在國際上被列為二類生物恐怖戰(zhàn)劑，其發(fā)病機理復(fù)雜、群體感染后難以凈化根除，對布魯氏菌的基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究都十分必要，但研究過程中該菌是歷史上感染科研人員頻率最高的人畜共患病原體之一。因此，發(fā)達(dá)國家非常重視對該項研究的基礎(chǔ)設(shè)施投資和建設(shè)，并實施強有力的生物安全管理制度和措施。相信我國政府也即將能夠制訂相關(guān)政策，鼓勵科研人員為布病防控研究獻(xiàn)身。

布病是一種可怕的疾病，同時也是一種可以凈化根除的疾病，發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗已經(jīng)證明了這個問題。希望我國科技工作者或布病防控專員認(rèn)真總結(jié)發(fā)達(dá)國家布病凈化根除的經(jīng)驗，在我們自主防控技術(shù)研究開發(fā)的同時制訂我國動物布病凈化根除的長遠(yuǎn)規(guī)劃和近期計劃，推進(jìn)布病防控工作的進(jìn)行。

雖然布病是一種可以凈化根除的疾病，但許多發(fā)達(dá)國家通過動物檢疫-撲殺-補償?shù)染C合技術(shù)措施歷經(jīng)十幾年、幾十年甚至更長時間才完成，而有些國家雖然采取相同措施，經(jīng)過相同時間，但目前仍然未能根除。因此，我們需要堅定信心、樹立長久觀念，同時更需要新技術(shù)、新方法推動布病防控工作的進(jìn)展。