屈竹杰

發(fā)達(dá)的醫(yī)療技術(shù)，讓很多疑難雜癥被攻克，讓人類生命質(zhì)量得以提高。除了醫(yī)療技術(shù)本身，醫(yī)療領(lǐng)域引入先進(jìn)的視聽科技，也極大改善了醫(yī)生和患者的體驗(yàn)，提升了治療效果。醫(yī)療是現(xiàn)時(shí)專業(yè)視聽行業(yè)最受關(guān)注和最具前景的垂直市場，錄播、遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)非常成熟，越來越多的手術(shù)室被錄播設(shè)備、監(jiān)控系統(tǒng)、顯示大屏武裝起來。除此之外，醫(yī)療也是各種新興技術(shù)的試驗(yàn)場，可穿戴設(shè)備、全息投影等技術(shù)的應(yīng)用更是將醫(yī)患體驗(yàn)帶到了新高度。

可穿戴設(shè)備

可穿戴設(shè)備是時(shí)下最熱門的產(chǎn)品，隨著市場上可穿戴產(chǎn)品的不斷豐富，其在醫(yī)療領(lǐng)域也有很大的發(fā)揮空間。研究指出：移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)或?qū)⑷骖嵏矀鹘y(tǒng)醫(yī)療器械和醫(yī)院商業(yè)模式。可穿戴設(shè)備可以更有效地收集云端“大數(shù)據(jù)”，從而為醫(yī)療行業(yè)的各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域，包括診斷、監(jiān)護(hù)、治療、給藥等環(huán)節(jié)提供個(gè)性化服務(wù)。IT行業(yè)巨頭蘋果、谷歌、英特爾等也都越來越重視可穿戴設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。蘋果公司最新發(fā)布的iOS8系統(tǒng)就內(nèi)置HealthKit健康管理應(yīng)用，支持第三方可穿戴醫(yī)療設(shè)備，通過將數(shù)據(jù)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)打通，打造健康管理平臺。

借助可穿戴設(shè)備，可以對病人的身體狀況和治療情況隨時(shí)貼身跟蹤，并對癥狀做更精準(zhǔn)的測量。英特爾最近計(jì)劃利用可穿戴設(shè)備監(jiān)測帕金森綜合癥，與邁克爾·J·?？怂够饡献鲗@種腦部疾病開展分階段研究。研究的初始目標(biāo)是利用可穿戴設(shè)備遠(yuǎn)程監(jiān)測病人，在開放系統(tǒng)中存儲數(shù)據(jù)由科學(xué)家讀取，并檢測這種做法的可行性。下一個(gè)階段將研究病人如何對藥物做出反應(yīng)。通過這種方式，即便患者周圍沒有任何研究機(jī)構(gòu)，也可以非常便捷地隨時(shí)參與研究。而英特爾也正希望藉此抓住快速發(fā)展的健康醫(yī)療領(lǐng)域大數(shù)據(jù)分析和可穿戴設(shè)備的市場機(jī)遇。

虛擬現(xiàn)實(shí)的頭戴設(shè)備也正在從游戲領(lǐng)域進(jìn)入醫(yī)學(xué)界。在醫(yī)學(xué)界，培訓(xùn)教學(xué)需要在低風(fēng)險(xiǎn)甚至無風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中進(jìn)行，因此，利用高質(zhì)量的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)去進(jìn)行培訓(xùn)有著巨大的價(jià)值。在Moveo基金會近期的一個(gè)項(xiàng)目中，巴黎笛卡爾大學(xué)手術(shù)及醫(yī)學(xué)教授、歐洲喬治·蓬皮杜醫(yī)院醫(yī)師格雷高里利用GoPro攝像機(jī)和Oculus Rift虛擬現(xiàn)實(shí)頭戴設(shè)備使虛擬手術(shù)成為了現(xiàn)實(shí)。手術(shù)中，格雷高里使用了兩臺固定在頭部的GoPro攝像機(jī)對正在進(jìn)行的全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)同步拍攝，并最終制作出出色的視頻，以高清分辨率、可視范圍很廣的3D效果呈現(xiàn)出手術(shù)全過程。佩戴Oculus Rift，會有親自進(jìn)行手術(shù)的真實(shí)感覺，這也正是此次嘗試的目標(biāo)所在——使學(xué)生以主刀醫(yī)師的視角觀察手術(shù)全過程。而在傳統(tǒng)的培訓(xùn)中，除非學(xué)生親自參與到手術(shù)中，否則觀察主刀醫(yī)師的操作非常困難。通過GoPro和Oculus Rift，學(xué)生將可以很方便地回放手術(shù)細(xì)節(jié)，并進(jìn)行暫停、快進(jìn)和回退等操作。這也為醫(yī)生提供了相互學(xué)習(xí)、分享，以及學(xué)習(xí)新技術(shù)的途徑。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這只是醫(yī)學(xué)虛擬現(xiàn)實(shí)的開始，下一個(gè)目標(biāo)是增強(qiáng)互動(dòng)性，即幫助學(xué)生利用真實(shí)設(shè)備體驗(yàn)真實(shí)的操作。

谷歌眼鏡也有望成為手術(shù)的黃金搭檔，美國東緬因醫(yī)療中心的拉斐爾·克勞斯曼醫(yī)生使用谷歌眼鏡完成了一次外科手術(shù)，并利用谷歌眼鏡記錄手術(shù)全過程。據(jù)了解，這是谷歌眼鏡和Google Glass Hangout服務(wù)被首次應(yīng)用于外科手術(shù)領(lǐng)域。有興趣的觀眾可以通過Google Glass Hangout視頻聊天功能實(shí)時(shí)看到手術(shù)進(jìn)展。利用這一工具，諸如手術(shù)過程中的現(xiàn)場咨詢、手術(shù)監(jiān)控、遠(yuǎn)程醫(yī)療教育等都有望通過一種簡單的方式得以實(shí)現(xiàn)。

Sony推出的外科醫(yī)生專用3D頭戴式顯示器HMM-3000MT，能以2D或3D窺視外科病人身體內(nèi)的器官組織等，通過3D窺視能提高準(zhǔn)確度。HMM-3000MT采用相同的720p、0.7英寸OLED面板，但考慮醫(yī)生站立姿勢，因此提高了產(chǎn)品的平衡及舒適性，并在操作中支持畫中畫功能，甚至能在手術(shù)時(shí)展示不同角度的畫面，更能作旋轉(zhuǎn)及翻轉(zhuǎn)影像。

全息投影

通過真正的3維圖像，全息投影能夠帶來真正意義上的視覺體驗(yàn)革命。盡管這項(xiàng)技術(shù)還未完全成熟，但是醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)在迫不及待地進(jìn)行相關(guān)開發(fā)，因?yàn)橄啾瓤雌矫鎴D像，能夠360o地觀察人體結(jié)構(gòu)，對于醫(yī)學(xué)未來發(fā)展來說意義重大，它將為手術(shù)治療和遠(yuǎn)程醫(yī)療帶來前所未有的體驗(yàn)。

早在2012年，加拿大皇后大學(xué)人類媒體實(shí)驗(yàn)室成功研發(fā)出“TeleHuman”3D全息投影設(shè)備，并在其基礎(chǔ)上使用了一款名為“BodiPod”的應(yīng)用，它能建立人體交互的3D解剖模型，對話者能夠通過手勢操作剖開說話者的表皮觀察肌肉、神經(jīng)和骨骼結(jié)構(gòu)。這個(gè)設(shè)備系統(tǒng)由一個(gè)1.8米高的內(nèi)置3D投影機(jī)圓柱和6個(gè)安裝在圓柱頂部的Kinect組成，通過攝像頭和電腦計(jì)算制作成3D全息影像呈現(xiàn)在圓柱上。這個(gè)圓柱擁有360°視角，參與者可以環(huán)繞圓柱行走，看到說話者身體的前方和后方。

近期，飛利浦公司和以色列RealView Imaging公司聯(lián)合開發(fā)了一種醫(yī)用3D全息投影，可以提供逼真的人體解剖圖，醫(yī)生能直觀地看到身體組織器官所處的位置和人體運(yùn)行的情況，從而大大提高手術(shù)的成功率。例如，醫(yī)生可利用全息圖實(shí)時(shí)看到3D空間漂浮的心臟，與圖像無限制地接觸互動(dòng)，例如用刀劃開心臟，做標(biāo)記、切割、放大、移動(dòng)，查看深入了解其解剖學(xué)構(gòu)造。這個(gè)3D系統(tǒng)的運(yùn)行基礎(chǔ)是數(shù)據(jù)分析和光密度投影。主要包括兩方面；一是計(jì)算，即接收3D數(shù)據(jù)并算出全息圖；二是電光系統(tǒng)根據(jù)全息圖把光線射入空間，并在真實(shí)環(huán)境中重建影像，這為使用者與影像互動(dòng)提供了極大的便利。3D系統(tǒng)能制造出真實(shí)影像，而且醫(yī)生們不需要佩戴特制的眼鏡。這項(xiàng)新技術(shù)在微創(chuàng)手術(shù)中尤其有用，它正逐漸被用來修復(fù)或替換心臟瓣膜。項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)將進(jìn)行更多的測試來評估這套系統(tǒng)能否縮短病人術(shù)后特護(hù)病房的逗留時(shí)間。該技術(shù)今后還將被推廣到其它手術(shù)領(lǐng)域，比如脊柱手術(shù)。

交互式護(hù)理

“軟硬結(jié)合”的交互式病人護(hù)理系統(tǒng)，不僅能夠提高醫(yī)院效率，還能大大提升病人住院體驗(yàn)。移動(dòng)醫(yī)生工作站正代替?zhèn)鹘y(tǒng)的紙筆記錄方式被越來越多地采用，醫(yī)生在查房的時(shí)候，走到病人床邊，點(diǎn)擊鼠標(biāo)，就能查詢到醫(yī)療數(shù)據(jù)庫中病人的檢查結(jié)果、藥物處方、治療進(jìn)程，醫(yī)生同時(shí)錄入新的問診和治療信息。

除了方便醫(yī)生，數(shù)字媒體同樣惠及病人。巴可的CareConnex病人護(hù)理工具，是集成化的護(hù)理解決方案，無需單獨(dú)的推車、病人電視、電話和電子病人信息白板，可以與所有醫(yī)院應(yīng)用程序?qū)崿F(xiàn)無縫協(xié)作，以確保以病人為中心的工作流程。同時(shí)結(jié)合個(gè)性化的病人媒體體驗(yàn)，為病人提供自助服務(wù)，例如訂餐、疼痛管理、房間控制。病人媒體軟件可更加有效地管理病人的溝通需求，與醫(yī)院工作人員和身在家中的家人進(jìn)行直接溝通，節(jié)約護(hù)理時(shí)間以專注于病人的治療效果。通過讓醫(yī)務(wù)工作者直接在病床邊使用大量應(yīng)用程序，CareConnex有助于提高臨床工作流程和效率，騰出時(shí)間和資源花費(fèi)在實(shí)際的病人護(hù)理上。