今年68歲的樊大媽,年初的時(shí)候在醫(yī)院體檢查出患有高血壓,沒吃藥的時(shí)候基本在98/168上下,吃了一段時(shí)間的藥后,血壓慢慢降下來了,樊大媽最近在家中量血壓的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血壓只有85/145了。她聽別人說降壓藥吃太多對身體不好,注意點(diǎn)飲食就好,為此,樊大媽很想知道能不能停藥或者采用其他的方法治療?
目前的確有很多患者出于經(jīng)濟(jì)原因或自身討厭吃藥,一旦血壓得到控制,就不想繼續(xù)服用降壓藥了。其實(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下,如果患者一直吃藥控制得很好,應(yīng)該堅(jiān)持吃下去。
降壓對癥不必過分擔(dān)心
很多患者都擔(dān)心長期吃藥會(huì)有副作用,降壓藥如果長期服用,是否會(huì)對身體造成傷害呢?實(shí)際上如今的降壓藥是很先進(jìn)的,每一種藥都可以長期吃,甚至可以終生服用的,沒有太大副作用。不過,每個(gè)人的身體狀況不一樣,并非每個(gè)人對同一種降壓藥的反應(yīng)都一樣,所以高血壓治療的另一個(gè)原則就是個(gè)性化治療。因?yàn)楝F(xiàn)在降壓藥有幾十種,每個(gè)患者適合的藥物可能不一樣,所以服食降壓藥時(shí)也要看這藥是否適合患者。
像利尿劑長期大量使用會(huì)影響血脂、血糖、血尿酸代謝產(chǎn)生乏力、尿量增多等不適,鈣離子阻滯劑類的降壓藥使用過多則會(huì)出現(xiàn)水腫、心悸等不適。因此,臨床上使用高血壓藥物往往是通過聯(lián)合用藥,采用兩種或者兩種以上降壓藥來減少過大用藥帶來的副作用。事實(shí)上,降壓藥的復(fù)方制劑在血壓高于100/160的時(shí)候會(huì)經(jīng)常用到,服藥的副作用會(huì)降到最低。
老人血壓高點(diǎn)沒關(guān)系
一般來說血壓高于90/140就是高血壓了,但是對于老人來說,血壓可以適當(dāng)往上高10個(gè)單位,就是控制在100/150以下就可以了,不必過分追求血壓低,最重要的是血壓能穩(wěn)定控制在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)。
像樊大媽血壓能控制到這個(gè)范圍是可以接受的,但要堅(jiān)持吃藥,降壓藥的副作用并沒有那么大,如果不堅(jiān)持吃藥,血壓反復(fù),對血管、心臟以及身體的其他器官損害更加大。所以,只要吃降壓藥沒有出現(xiàn)頭暈、頭痛等其他以前沒有出現(xiàn)的不舒服,就要堅(jiān)持服藥。
不停藥也不能懶
有些患者認(rèn)為自己有好藥維持,改變不改變生活習(xí)慣無所謂。其實(shí)也是不對的。高血壓患者不能亂停藥,也不能懶下來。除了低鹽飲食、戒煙戒酒,更要養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)保健習(xí)慣,根據(jù)自己的體質(zhì)狀況、血壓高低,以自我感到渾身舒適為度,選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞剑热缟⒉?、打太極。
冬季血壓偏高不要慌
到了冬天,人的血壓都會(huì)高一些,這是由于人體對周圍環(huán)境變化的反應(yīng),血管收縮以后可以保暖,減少散熱,但是血管收縮后會(huì)有可能引起血壓升高。冬季高血壓患者每天都應(yīng)監(jiān)測早中晚的血壓變化,尤其是出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼脹、夜尿增多等時(shí),應(yīng)做好血壓監(jiān)測記錄。如果患者對自己的血壓狀況不了解,可到醫(yī)院做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測,這樣治療和調(diào)整藥物會(huì)更合理些。