男護(hù)士組織支持感與留職意愿的相關(guān)性研究

張克森 黃素素 張曉彤 張 帥

（1.天津市護(hù)理學(xué)會，天津 300040；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院）

男護(hù)士組織支持感與留職意愿的相關(guān)性研究

張克森1黃素素2張曉彤2張 帥2

（1.天津市護(hù)理學(xué)會，天津 300040；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院）

目的：探討男護(hù)士組織支持感和留職意愿的相關(guān)性，為減少男護(hù)士離職率提供建議和依據(jù)。方法：以天津市45所三級甲等醫(yī)院的610名在職男護(hù)士作為調(diào)查對象，應(yīng)用組織支持感量表和留職意愿量表進(jìn)行測量。結(jié)果：男護(hù)士留職意愿的得分為（3.40±0.65）分，組織支持感得分為(3.22±0.64)分。不同工作目的和工作年限的留職意愿得分存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。男護(hù)士組織支持感及各維度與留職意愿之間存在顯著正相關(guān)(γ=0.29～0.37，P＜0.01)。結(jié)論：男護(hù)士的留職意愿處于中等水平，醫(yī)院管理者應(yīng)提升男護(hù)士組織支持感水平，進(jìn)而提高男護(hù)士留職意愿。

男護(hù)士；留職意愿；組織支持感；相關(guān)分析

隨著醫(yī)療教育體制改革的持續(xù)推進(jìn)、護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展以及男護(hù)士自身存在性別和能力上的巨大優(yōu)勢，我國男護(hù)士的比例逐年上升，已逐漸成為護(hù)理行業(yè)新興的主力軍[1]。但近年來男護(hù)士的流失率居高不下，白洪敏[2]等調(diào)查表明，男護(hù)士離職率高達(dá)68.72%。男護(hù)士的高離職率是導(dǎo)致護(hù)士短缺、護(hù)理質(zhì)量下降和人力成本增加的原因之一。離職意愿作為離職行為中一個非常重要的預(yù)測變量,對實際離職行為有很好的預(yù)測力。組織支持感是指員工對組織如何看待他們的貢獻(xiàn)并關(guān)心他們的利益的一種總體知覺和信念。大量研究表明，組織支持感與組織承諾、工作業(yè)績等密切相關(guān)，組織支持感下降可導(dǎo)致護(hù)士工作倦怠，對護(hù)理工作的認(rèn)同感下降。鑒于此，本研究者對天津市45所三級甲等醫(yī)院的全部在職男護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，旨在了解男護(hù)士組織支持感及留職意愿的現(xiàn)狀及相關(guān)性，為進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)和政策制定，提高男護(hù)士的留職率提供理論依據(jù)，從而促進(jìn)護(hù)理行業(yè)的整體發(fā)展。

1 資料與方法

1.1 研究對象 2014年3月至5月選取天津市45所三級甲等醫(yī)院全部男護(hù)士共620名進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)為工作期限滿一年的注冊在職男護(hù)士。

1.2 研究工具 研究采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，問卷分為3個部分，調(diào)查問卷使用統(tǒng)一指導(dǎo)語，由專人到各科室發(fā)放，發(fā)放過程中事先說明填寫注意事項，問卷采用不記名方式填寫，填寫完畢后，當(dāng)場檢查回收。本次調(diào)查共發(fā)放問卷 620份，回收有效問卷610份，有效回收率為 98.39%。

1.2.1 一般資料問卷 由研究者自行設(shè)計，主要包括目前工作科室、年齡、最高學(xué)歷、本崗工作年限、專業(yè)技術(shù)職稱、編制、工作目的等11個條目。

1.2.2 組織支持感量表 由凌文輇等[3]學(xué)者研制開發(fā)而來，包含3個維度，共24個條目，分別為：組織支持（10個條目）、價值認(rèn)同（7個條目）、利益關(guān)心（7個條目）。采用Likert 5級評分法，由“非常不符合”到“非常符合”分別賦予1～5分。組織支持感得分由問卷總分除以條目數(shù)表示，均值越高，組織支持感越強(qiáng)。該問卷總體Cronbach'sα系數(shù)為0.76。

1.2.3 留職意愿量表 由Turnley等[4]研制。該量表為單一維度，由3個正向計分和3個反向計分共6個條目組成，按Likert5級評分法計分，由“絕不可能”到“非?？赡堋狈謩e賦予1～5分。留職意愿得分由問卷總分除以條目數(shù)表示，均值越高，留職意愿越強(qiáng)。該問卷總體Cronbach'sα系數(shù)為0.79。

1.3 統(tǒng)計分析 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包，男護(hù)士的一般資料、組織支持感得分、留職意愿得分用頻數(shù)百分比,±s進(jìn)行統(tǒng)計性描述，組織支持感和留職意愿的相關(guān)性分析采用pearson相關(guān)分析。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 本研究調(diào)查天津市610名男護(hù)士，年齡21～60歲，平均（32.00±10.20）歲。工作科室：內(nèi)科 40 名（6.56%），外科40名（6.56%），急診 59名（9.67%），手術(shù)室 112名（18.36%），ICU 87名（14.26%），其他 272名（44.59%）；職稱：護(hù)士 302名（49.51%），護(hù)師 256名（41.97%），主管護(hù)師 50 名（8.20%），副主任護(hù)師及以上2名（0.32%）；學(xué)歷：中專 103名（16.89%），大專 235名（38.52%），本科 265名（43.44%），碩士及以上 7名（1.15%）；編制：正式編制379名 （62.13%），聘用制231名（37.87%）。

2.2 男護(hù)士組織支持感、留職意愿得分 結(jié)果顯示，男護(hù)士組織支持感得分為 （3.22±0.64） 分， 留職意愿得分為 （3.40±0.65）分。

2.3 男護(hù)士組織支持感和留職意愿的相關(guān)分析 研究結(jié)果顯示，以男護(hù)士一般資料作為自變量，留職意愿作為因變量進(jìn)行相關(guān)性分析，男護(hù)士組織支持感及各維度與留職意愿之間存在顯著正相關(guān)(γ=0.29～0.37，P＜0.01)，見表2。

表2 男護(hù)士組織支持感和留職意愿的相關(guān)分析(γ)

3 討論

3.1 男護(hù)士組織支持感現(xiàn)狀 本研究中，男護(hù)士組織支持感得分處于“不確定”和“符合”之間，提示天津市男護(hù)士的組織支持感處于中等偏低水平，這與沙艷坤[5]等研究結(jié)果一致。男護(hù)士組織支持感較低可能與男護(hù)士自身價值無法充分體現(xiàn)及組織對其利益關(guān)心不足等有關(guān)。在執(zhí)業(yè)過程中，護(hù)士組織支持感直接影響護(hù)士對醫(yī)院的態(tài)度和工作滿意度，良好的工作態(tài)度及工作滿意度能夠促進(jìn)護(hù)士群體的穩(wěn)定與發(fā)展；而低水平的組織支持感則導(dǎo)致護(hù)士組織承諾低、職業(yè)認(rèn)同感下降，進(jìn)而影響護(hù)士的留職意愿[6]。男護(hù)士作為護(hù)士行業(yè)中特殊的群體，組織對其認(rèn)可和支持的程度是男護(hù)士群體留職的關(guān)鍵性因素 。醫(yī)院、上級領(lǐng)導(dǎo)和同事支持是護(hù)士組織支持感的主要來源[7]，較強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)重視及同事支持有利于男護(hù)士自我效能的提升，醫(yī)院應(yīng)予以關(guān)注。

3.2 男護(hù)士留職意愿現(xiàn)狀 本研究男護(hù)士留職意愿得分為（3.40±0.65）分，處于中等水平，略低于滕小蓮[8]的研究結(jié)果，表明當(dāng)前男護(hù)士留職意愿較低，存在較高的離職率。本研究顯示隨著職業(yè)生涯的發(fā)展，男護(hù)士的職業(yè)成長呈拋物線趨勢發(fā)展。究其原因，剛?cè)肼毜哪凶o(hù)士工作精力充沛，創(chuàng)新能力強(qiáng)，對職業(yè)發(fā)展存在較大的期待；而長期從事臨床護(hù)理工作的男護(hù)士，多具有豐富的護(hù)理經(jīng)驗和閱歷，能輕松應(yīng)對臨床護(hù)理工作，往往具有較強(qiáng)的留職意愿。

3.3 男護(hù)士組織支持感與留職意愿的相關(guān)性 本研究表明，組織支持的三個維度工作支持、價值認(rèn)同、利益關(guān)心與留職意愿之間均顯著正相關(guān)。組織支持感是工作滿意度、離職意愿的預(yù)測因子之一[7]。組織支持感越強(qiáng)，其留職意愿越強(qiáng)，組織支持感有利于留職意愿的產(chǎn)生及提高。較高的工作支持能在一定程度上激勵男護(hù)士的責(zé)任心和內(nèi)在動力，提升其工作價值的認(rèn)可度，提高其留職意愿。在執(zhí)業(yè)過程中，護(hù)士組織支持感直接影響護(hù)士對醫(yī)院的態(tài)度和工作滿意度，良好的工作態(tài)度及工作滿意度能夠促進(jìn)護(hù)士群體的穩(wěn)定與發(fā)展；而低水平的組織支持感則導(dǎo)致護(hù)士組織承諾低、職業(yè)認(rèn)同感下降，進(jìn)而影響護(hù)士的留職意愿[8]。領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及同事的理解支持均會促進(jìn)男護(hù)士自我效能的提升，提高其留職意愿。

3.4 提升天津市男護(hù)士留職意愿的對策思考 隨著臨床需求男護(hù)士人數(shù)不斷增加，天津市護(hù)理學(xué)會對于男護(hù)士給予極大關(guān)注。2013年7月與中華護(hù)理學(xué)會男護(hù)士工作組聯(lián)合召開了首屆京津冀男護(hù)士論壇，2014年5月召開了天津市首屆男護(hù)士論壇。天津市護(hù)理學(xué)會男護(hù)士工作組于2014年9月23日成立，成為繼中華護(hù)理學(xué)會和廣東省之后第三個具有男護(hù)士工作組的省市。本會建立了男護(hù)士動態(tài)檔案、制定了發(fā)展規(guī)劃及工作計劃、為男護(hù)士職業(yè)發(fā)展提供方向。經(jīng)常組織男護(hù)士參加學(xué)術(shù)交流活動，鼓勵撰寫護(hù)理論文。通過各種公益活動宣傳和擴(kuò)大男護(hù)士影響，加強(qiáng)職業(yè)形象和組織歸屬感，提升男護(hù)士團(tuán)隊向心力和專業(yè)水平。

〔1〕 楊國林,宋繼紅,姜小鷹，等.男護(hù)士專業(yè)態(tài)度與工作壓力源的調(diào)查研究[J].全科護(hù)理,2009,7(5A)：1129-1131.

〔2〕 白洪敏,李紅霞.57名男護(hù)士變動調(diào)查分析[J].中國護(hù)理管理,2005,5(5)：46.

〔3〕 凌文輇，楊海軍，方俐洛.企業(yè)員工的組織支持感[J].心理學(xué)報，2006,38（2）：281-287.

〔4〕 Turnkey,Feldman.Canses of employee turnover：A test of the Mobley,Griheth,hand,and Meglinomodel[J].Journalof Applied Psychotogy,1982,67(1)：53-59.

〔5〕 沙艷坤,馮艷.護(hù)士工作滿意度與組織支持感關(guān)系的調(diào)查研究[J].護(hù)理研究,2011,25(6)：1532-1533.

〔6〕 王陽,常穎,隋國媛,等.監(jiān)獄干警組織支持感與工作滿意度關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生,2012,28(3)：363-364.

〔7〕 葛翠霞,王烈,馬洪林.護(hù)士組織支持感與離職意愿關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生,2013,29（5）：734-735.

〔8〕 滕小蓮,戴宏平,孫翠麗,等.男護(hù)士工作倦怠和自尊、離職傾向的調(diào)查研究[J].護(hù)理研究，2011,25(12)：3134-3135.

（2014-08-25收稿，2014-11-21修回）

A correlation analysis ofm ale nurses’organizational support and retention intention

ZHANG Ke-sen,HUANG Su-su,ZHANG Xiao-tong,ZHANG Shuai
(1.Tianjin Nursing Association，Tianjn 300040;2.The School of Nursing ，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine)

s Objective：To investigate the present level and relation of retention intention and organizational support in male nurses,in order to reduce male nurse turnover rate.MethodsA sample of 610 clinicalmale nurses from 45 three levels of first-class hospitals in Tianjin were investigated with organizational support scale and retention intention scale.Results:The retention intention score of themale nurses was(3.40±0.65),the organizational support score was (3.22±0.64).Single factor analysis found thatworking years and working purpose affect organizational support score statistically-significantly (P＜0.05).There was significant correlation between organizational support and retention intention (γ=0.29～0.37， P＜0.01).Conclusion:The retention intention ofmale nurses is in the average level,hospitals’administrators should enhance the level of organizational support formale nurses to improve their retention intention.

Male nurse;Retention intention;Organizational support;Correlation analysis;Multiple regression analysis;

R192.6

A

10.3969/j.issn.1006-9143.2015.01.006

1006-9143（2015）01-0014-02

張克森（1966-），女，副主任護(hù)師，天津市護(hù)理學(xué)會秘書長，本科