MERS來了

鷹男

非典疫情雖然過去已有10年，但人們?nèi)匀挥洃洩q新——人人戴口罩、處處在消毒。那么，MERS究竟是個什么樣的病毒？有何傳播特點？我們又該如何預(yù)防呢？

疫情發(fā)展到了什么程度

此次中國疫情由韓國傳入，那么目前各地的疫情發(fā)展狀況如何？

韓國：確診18人 疑似接觸者1人死亡

據(jù)新華社報道，韓國保健福祉部6月1日最新通報稱，當(dāng)天有3名中東呼吸綜合征病例的密切接觸者被確診感染。至此，韓國中東呼吸綜合征確診患者增至18人（包括一名在中國確診韓國人）。最新消息，據(jù)韓聯(lián)社報道，韓國一名與首位中東呼吸綜合征感染者有接觸的疑似病患1日死亡，死因正在調(diào)查中。

另據(jù)中新網(wǎng)報道，韓國隔離682名MERS患者密切接觸者，其中被列入高危人群的人占35%。韓國政府計劃安排他們?nèi)胱「綦x設(shè)施，而其余人則被隔離到自家住宅。

5月31日晚，韓國保健福祉部長官文亨杓召開記者會，就對疫情防控管理不善道歉。

臺灣：出現(xiàn)首位疑似MERS患者

據(jù)中新網(wǎng)，5月30日，臺灣某醫(yī)院通報臺北市衛(wèi)生單位，疑似出現(xiàn)MERS首名患者，檢體已送交“中央疾病管制署”檢驗。該名疑似染病李姓男子（34歲）住在臺北市，目前檢體檢驗結(jié)果尚未出爐。

香港：隔離18名密切接觸者

據(jù)新華社報道，香港特區(qū)政府食物及衛(wèi)生局局長高永文5月31日表示，18名與確診MERS的韓國男子緊密接觸過的人士正接受隔離，暫時未出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)征狀。

廣東：隔離64人13人失聯(lián)

截至5月31日晚，廣東省衛(wèi)計委通過微博公布了當(dāng)日的中東呼吸綜合征疫情情況。目前確認廣東省應(yīng)追蹤的密接者共77人，截至目前已追蹤64人。新華社6月1日17時51分發(fā)布的信息顯示，廣東首例中東呼吸綜合征患者病情加重。

北京：地壇醫(yī)院未收治疑似病例

據(jù)新京報報道，日前，有微博網(wǎng)友稱“地壇醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似MERS病例，未婚醫(yī)護人員抽簽去上戰(zhàn)場了”。對此，北京地壇醫(yī)院感染中心副主任王凌航表示，目前地壇醫(yī)院并未收治MERS疑似病例，也并未出現(xiàn)所謂未婚醫(yī)護人員抽簽進病房的情況，“民眾應(yīng)以有關(guān)部門權(quán)威發(fā)布的疫情信息為準，勿輕信網(wǎng)上流言?！?/p>

疫情怎么傳入中國

中東呼吸綜合征（MERS）來中國了，輸入性的。5月26日，進入廣東省惠州市的一名韓國人，被確診為中國首例輸入性中東呼吸綜合征病例。

那么，這位曾在韓國密切接觸中東呼吸綜合征患者并已出現(xiàn)發(fā)燒癥狀者，是怎樣脫離韓方監(jiān)控來華的呢？

據(jù)新華社報道，當(dāng)這名患者在廣東惠州被隔離治療后，便有韓國媒體指責(zé)這一男子強行出國將病情擴散到中國極不負責(zé)任。這名患者的妻子在接受媒體采訪時解釋說，她丈夫的工作十分繁忙，是在迫不得已的情況下才出差。

但韓方同時認為，該男子刻意隱瞞“密切接觸”經(jīng)過，導(dǎo)致事態(tài)擴大。

韓國《中央日報》評論說，這名赴華韓國男子曾去醫(yī)院探望了身為確診患者的父親，卻未被列入隔離對象，負有報告義務(wù)的醫(yī)療人員也沒有及時報告疫情，這些管理上的漏洞導(dǎo)致疫情不斷擴散。不僅如此，韓國保健機構(gòu)一直表示中東呼吸綜合征“傳染性不強”，未能切實做好應(yīng)對，可見相關(guān)機構(gòu)在應(yīng)對疫情管理方面有很大漏洞。還有韓國網(wǎng)友稱，這名韓國男子不顧勸告，強行出國還將疾病傳染到中國，令韓國人蒙羞。

韓國保健福祉部決定今后將對違反“配合義務(wù)”的醫(yī)患雙方采取嚴厲處罰措施。若醫(yī)護人員不及時舉報，或者與病人密切接觸者拒絕接受檢查，可被處以200萬韓元（約合人民幣1.12萬元）罰款。如果與病人密切接觸者拒絕自行隔離，可被罰款300萬韓元（約合人民幣1.68萬元）。

中東呼吸綜合征（MERS）是何方神圣

中東呼吸綜合征（MERS）是2012年9月發(fā)現(xiàn)的一種由新型冠狀病毒引起的急性呼吸道疾病。該病毒首現(xiàn)于沙特，繼而在中東其他國家及歐洲等地區(qū)蔓延，近期韓國也報告了病例，并引起進一步傳播。

MERS通過什么途徑傳播——可以通過呼吸道傳播、接觸傳播

據(jù)人民日報報道，北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心陳志海教授指出，MERS的傳播途徑可以通過呼吸道傳播、接觸傳播，目前沒有證據(jù)證明可以通過消化道傳播，但已經(jīng)在駱駝奶中檢測到MERS病毒。據(jù)世界衛(wèi)生組織推測，該病的潛伏期為7—14天。

MERS是否可能人傳人——可以有限的人傳人，大規(guī)模流行可能性小

有證據(jù)表明，在與病例密切接觸的家人和醫(yī)護人員中可以發(fā)生有限的人傳人，但病毒發(fā)生大規(guī)模暴發(fā)流行的可能性不大。由于國際交往頻繁，因此發(fā)生輸入性病例的風(fēng)險是存在的。

MERS和SARS有何異同——二者同屬冠狀病毒，MERS致死率高于SARS

據(jù)中國青年網(wǎng)報道，二者同是冠狀病毒。根據(jù)2013年中國科學(xué)院微生物研究所囊膜病毒與結(jié)構(gòu)免疫學(xué)研究組關(guān)于新冠狀病毒侵入宿主細胞機制的研究，MERS和SARS都屬于冠狀病毒科β冠狀病毒屬，雖然全基因組測序表明兩種病毒分屬不同的亞群。

癥狀相似。MERS感染者的臨床表現(xiàn)與SARS很相似，往往會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽和急性呼吸窘迫綜合征，有時還會伴有腎衰竭。

致死率。MERS的致死率比SARS高（MERS的病死率大約為37%，高于2003年SARS流行時的10%），低于禽流感和埃博拉出血熱。

傳染性。MERS與SARS相比，流行的強度是很弱的。世界衛(wèi)生組織專家認為，MERS病毒在傳播的過程中，毒力有逐漸減弱的趨勢，醫(yī)務(wù)人員雖為繼發(fā)感染者，但病情大多較輕。

接下來疫情擴散是否會加快——對于疫情減弱或加快，目前意見不一

據(jù)新華社消息，韓國衛(wèi)生當(dāng)局認為，接下來的一周是中東呼吸綜合征防控的最關(guān)鍵時期。首例患者于5月20日被隔離，而中東呼吸綜合征的最長潛伏期為兩周，因此6月3日之后不會再有2次感染的病例。這一周過后，感染者增加勢頭會大大減弱。但也有意見認為，由于個別病例脫離了衛(wèi)生當(dāng)局的控制范圍，且部分密切接觸者有可能“漏網(wǎng)”，如果發(fā)生3次感染，疫情擴散速度反而會加快。

個人應(yīng)該如何預(yù)防——近期如赴中東、韓國等地應(yīng)嚴加防范

個人一旦出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)?；疾∑陂g應(yīng)盡量避免與其他人員密切接觸，近距離接觸他人時應(yīng)戴口罩；咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，并將污染的紙巾妥善棄置；打噴嚏、咳嗽或清潔鼻子后應(yīng)徹底洗手。

如果近期出國，特別是赴中東國家（包括沙特阿拉伯、卡塔爾、約旦、也門、阿曼、阿聯(lián)酋、科威特、伊拉克等）或到近期有疫情發(fā)生國家（如韓國）旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出、朝覲的公眾，應(yīng)該保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生；盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀人員（如發(fā)熱、咳嗽、流涕等）；建議外出時盡量佩戴口罩；盡量避免在人群密集的場所長時間停留。

在入境時有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等急性呼吸道癥狀的人員，應(yīng)當(dāng)主動將患病情況向出入境檢驗檢疫機構(gòu)申報，并配合衛(wèi)生檢疫部門開展調(diào)查及相應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查。