冬季是煤氣中毒的高發(fā)季節(jié),我們需要提高安全意識(shí)。冬季如何遠(yuǎn)離煤氣中毒呢?
煤氣中毒即一氧化碳中毒,是由于人體吸入高濃度一氧化碳?xì)怏w而導(dǎo)致中毒、缺氧,引起神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損的疾患。
造成煤氣中毒有8種原因。1.冬天使用煤爐取暖,門(mén)窗緊閉、排煙不良以及爐灶、煙囪漏氣。2.使用燒煤氣的紅外線取暖器洗澡,或整夜點(diǎn)著取暖器睡覺(jué)。3.白天用火爐做飯,晚上用其取暖。4.煤爐使用時(shí)間較長(zhǎng),煙囪被灰渣堵塞。5.伸向屋外的煙囪未加防風(fēng)帽,產(chǎn)生倒風(fēng)。6.冬季發(fā)動(dòng)汽車(chē)或開(kāi)了空調(diào)后在車(chē)內(nèi)睡覺(jué)。因?yàn)槠?chē)尾氣中含4%-8%的一氧化碳,一臺(tái)20馬力的汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)1分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。7氣候條件不好,如遇刮風(fēng)、下雪、陰天、氣壓低,煤氣難以流通、排出。8.城區(qū)居民使用管道煤氣,一旦管道漏氣、開(kāi)關(guān)不緊,或做飯過(guò)程中火焰被撲滅,煤氣大量溢出,就很有可能造成煤氣中毒。
煤氣中毒癥狀分三級(jí)。1.輕度:僅有頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、心悸、無(wú)力、惡心、嘔吐等癥狀。若迅速打開(kāi)門(mén)窗,脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣,適當(dāng)休息,即可恢復(fù)正常。2中度:除具有輕度癥狀外,還伴有煩躁不安、精神極度興奮或錯(cuò)亂,出冷汗、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸微弱、嘔吐、全身無(wú)力,并逐漸虛脫、昏迷。兩頰、胸部與四肢皮膚潮紅,口唇呈櫻桃紅色,是煤氣中毒后的典型體征。因?yàn)橐谎趸寂c紅細(xì)胞的血紅蛋白結(jié)合后呈櫻桃紅色,所以中毒后反映在皮膚上是典型的櫻桃紅色。3重度:因中毒時(shí)間較長(zhǎng),吸入一氧化碳量在血液中的濃度達(dá)到每升5毫克以上,會(huì)出現(xiàn)深度昏迷、大小便失禁、全身軟癱、瞳孔放大、呼吸淺而不規(guī)則,皮膚由櫻桃紅變?yōu)榛野谆蜃仙?,血壓極度下降,出現(xiàn)心肌損害和腦、肺水腫等嚴(yán)重癥狀與體征。這種情況下即使搶救成功也可能留下癡呆、癱瘓、神經(jīng)炎等嚴(yán)重后遺癥。
煤氣中毒現(xiàn)場(chǎng)急救很關(guān)鍵。1.首先要迅速打開(kāi)門(mén)窗,并將病人移出中毒現(xiàn)場(chǎng),還可直接給病人吸氧或?qū)⑵渌瓦M(jìn)高壓氧艙治療。同時(shí),應(yīng)搬掉煤爐或關(guān)掉煤氣開(kāi)關(guān),解開(kāi)病人衣扣,但要注意保暖,以防發(fā)生肺炎等合并癥。2.檢查病人的呼吸道是否暢通,若發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除,使病人呼吸通暢。若患者呼吸停止,要立即進(jìn)行人工呼吸,讓病人仰臥,解開(kāi)衣領(lǐng)和緊身衣服,一只手緊捏鼻孔,另一只手托起下頜使其頭部充分后仰,并用這只手翻開(kāi)嘴唇,吸足一口氣,對(duì)準(zhǔn)嘴部大口吹氣,吹氣停止后,立即放松捏鼻子的手,讓氣體從肺部排出,如此反復(fù)進(jìn)行。成人每分鐘14-16次,兒童18-24次,嬰幼兒30次。3給病人蓋上大衣或毛毯、棉被,防止受寒發(fā)生感冒和肺炎。還可用手掌按摩病人軀體,在腳和下肢放置熱水袋,促進(jìn)毒物排出。4.用針刺患者手心、腳心等穴位,促使其蘇醒。病人宜取側(cè)臥位,將口、鼻內(nèi)污物擦凈,去掉其假牙,以免將污物等吞入氣管,引起窒息死亡。5.若患者出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、出冷汗等虛脫癥狀,可立即靜脈推注40-60毫升50%的葡萄糖。6.對(duì)于中毒情況較嚴(yán)重的病人,為防止其腦細(xì)胞軟化、壞死,可采取全身降溫措施,將冰塊包裹好放在頭與軀干兩側(cè)、四肢周?chē)?,一?個(gè)小時(shí)后呼吸急促等癥狀即可消除,12個(gè)小時(shí)后癱瘓癥狀可逐漸消除、蘇醒,肢體也可漸漸恢復(fù)活動(dòng)。
一般情況下,發(fā)生輕度中毒的病人,經(jīng)上述處理后癥狀都能逐漸消失。對(duì)于中毒程度較重的病人,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)或家人短暫救治后,應(yīng)迅速送往醫(yī)院搶救,以免貽誤最佳搶救時(shí)機(jī)。
防患于未“燃”。1.定期檢查煤氣管道是否暢通,室內(nèi)是否通風(fēng),預(yù)先想好逃離途徑。2.有條件的家庭,應(yīng)將浴池和熱水器安排在不同房間。3.若進(jìn)入室內(nèi)感到有煤氣味,應(yīng)迅速打開(kāi)門(mén)窗,檢查有無(wú)煤氣泄漏,及時(shí)處理,此時(shí)千萬(wàn)不能點(diǎn)火。4.經(jīng)常檢查煤氣設(shè)備的嚴(yán)密性,防止煤氣泄漏,煤氣設(shè)備容易泄漏部位,應(yīng)安裝報(bào)警裝置,發(fā)現(xiàn)泄漏及時(shí)處理。