我患有鼻息肉,也做過手術(shù),但前不久又復(fù)發(fā)了,非常難受。請(qǐng)問,怎樣才能預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)?
湖南 丁讀者
丁讀者:
鼻息肉是由于鼻腔內(nèi)黏膜腫脹、失去正常功能形成的。感冒后鼻子不通氣,就是鼻腔內(nèi)黏膜腫脹的結(jié)果。應(yīng)用口服藥物或局部滴鼻藥物,腔內(nèi)黏膜腫脹消退后,鼻子就又通氣了。但是,鼻腔內(nèi)黏膜反復(fù)腫脹,就會(huì)像長(zhǎng)期裝滿水的氣球一樣失去彈性,無法復(fù)原,形成鼻息肉。
在鼻腔周圍有幾個(gè)骨板圍成的空腔,醫(yī)學(xué)上稱為鼻竇,包括蝶竇、篩竇、額竇和上頜竇。有些鼻息肉的形成與這些竇腔內(nèi)黏膜水腫墜入鼻腔有關(guān)。鼻息肉手術(shù)后極易復(fù)發(fā),許多鼻息肉患者非??鄲?,就是由于息肉的“根”在這些骨縫中,所以有人形容鼻息肉手術(shù)像割韭菜一樣,割了一茬又一茬。
鼻息肉的表現(xiàn)主要是鼻子不通氣、聞不到味、講話有鼻音。出血性鼻息肉會(huì)有鼻出血的情況。
預(yù)防鼻息肉的發(fā)生是避免鼻息肉痛苦的根本。首先,要減少感冒,避免鼻腔黏膜反復(fù)水腫。與鼻息肉關(guān)系密切的疾病是過敏性鼻炎。此類患者常在每年的某個(gè)季節(jié)、聞到某種氣味或遇到冷熱空氣交替變化時(shí),出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流清涕等癥狀。在醫(yī)院,我們常遇到鼻息肉、哮喘、對(duì)阿斯匹林過敏同時(shí)存在的患者,稱為阿斯匹林三聯(lián)征。鼻息肉手術(shù)后的患者,應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求,定期到醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小的黏膜水腫,會(huì)及時(shí)去除,避免再次大手術(shù),沒有一個(gè)醫(yī)生能夠擔(dān)保鼻息肉手術(shù)后不復(fù)發(fā),但是通過術(shù)后細(xì)心護(hù)理,可以將復(fù)發(fā)率降到最低。此外,術(shù)后患者感冒應(yīng)該及時(shí)用藥,防止鼻竇炎產(chǎn)生的膿液刺激引起鼻息肉復(fù)發(fā)。
北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科
副主任醫(yī)師 蔣子棟