陳沈亮

摘要：

近年來，隨著政府、企業(yè)、醫(yī)院和社會各界對醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和技術(shù)研發(fā)的投入力度不斷加大，以及醫(yī)院管理層“提高醫(yī)院核心競爭力需要以科研項目帶動學(xué)科建設(shè)為紐帶”意識的不斷增強(qiáng)，醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的來源形成了多層次、多渠道的投入。如何科學(xué)有效的管理醫(yī)院現(xiàn)有的科研經(jīng)費(fèi)，合理高效的使用科研經(jīng)費(fèi)，成為醫(yī)院財務(wù)人員及科研管理人員一項重要課題。結(jié)合財政部、科技部2006年共同制定的《國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃專項經(jīng)費(fèi)管理辦法》、《國家科技支撐計劃專項經(jīng)費(fèi)管理辦法》及科技部2014年最新頒布的《國務(wù)院關(guān)于改進(jìn)加強(qiáng)中央財政科研項目和資金管理的若干意見》，通過對我院2013年度科研經(jīng)費(fèi)使用情況及現(xiàn)有的科研經(jīng)費(fèi)管理流程分析，針對存在問題提出一些相關(guān)完善管理的對策。

關(guān)鍵詞：

科研經(jīng)費(fèi)；醫(yī)院財務(wù)管理

中圖分類號：

F23

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：16723198（2015）08012902

1情況分析

本文所指醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)也稱項目經(jīng)費(fèi)課題經(jīng)費(fèi)，是指由醫(yī)院科研人員獲得的，由政府、企事業(yè)單位或其他組織提供的，用以完成合同所規(guī)定的醫(yī)學(xué)科研項目的經(jīng)費(fèi)。從廣義上分類，科研經(jīng)費(fèi)的開支范圍主要包括直接費(fèi)用和間接費(fèi)用兩大類，直接費(fèi)用由十項構(gòu)成：

（1）設(shè)備費(fèi)-課題研發(fā)過程中購置各項專用設(shè)備（儀器），對現(xiàn)有設(shè)備（儀器）進(jìn)行升級改造或租賃外單位設(shè)備（儀器）而發(fā)生的費(fèi)用。

（2）材料費(fèi)-課題研發(fā)過程中購買各種原材料、輔助材料或低值易耗品的費(fèi)用以及這些材料的運(yùn)輸、裝卸、整理等費(fèi)用。

（3）測試化驗(yàn)加工費(fèi)-課題研發(fā)過程中支付給外協(xié)作單位的測試、化驗(yàn)及加工檢驗(yàn)等費(fèi)用。

（4）燃料動力費(fèi)-課題研發(fā)過程中可以單獨(dú)計量的相關(guān)大型儀器設(shè)備或?qū)Ｓ每茖W(xué)等裝置運(yùn)行的水費(fèi)、電費(fèi)燃料燃?xì)庀馁M(fèi)等。

（5）差旅費(fèi)-課題研發(fā)過程中科研人員因開展科學(xué)實(shí)驗(yàn)、業(yè)務(wù)調(diào)研考察、學(xué)術(shù)交流等發(fā)生的外埠差旅費(fèi)、市內(nèi)交通費(fèi)等。

（6）會議費(fèi)-課題研發(fā)過程中為組織學(xué)術(shù)研討、咨詢及協(xié)調(diào)項目或課題等活動發(fā)生的會議費(fèi)用。

（7）國際合作和交流費(fèi)-課題研發(fā)過程中課題人員出國及外國專家來華工作的費(fèi)用。

（8）出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)-課題研發(fā)過程中課題研究人員因發(fā)表論文需要支付的查新費(fèi)、文獻(xiàn)檢索費(fèi)、版面費(fèi)、收集資料發(fā)生的業(yè)通信費(fèi)（郵電費(fèi)）以及專用軟件購買費(fèi)、專利申請費(fèi)及其他知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)。

（9）勞務(wù)費(fèi)-課題研發(fā)過程中課題組臨時聘用人員（非本單位人員）的費(fèi)用及沒有工資性收入的相關(guān)人員（如在校研究生等）的等勞務(wù)性費(fèi)用。

（10）專家咨詢費(fèi)-課題研發(fā)過程中支付給臨時聘請專家的咨詢費(fèi)用。

間接費(fèi)用主要指承擔(dān)課題任務(wù)的單位為課題研究提供的現(xiàn)有儀器設(shè)備、房屋及水、電、氣、暖消耗等的有關(guān)管理費(fèi)用補(bǔ)助支出和為提高科研工作績效安排的相關(guān)績效支出，簡單來講就是為承擔(dān)課題任務(wù)的單位在組織實(shí)施課題過程中發(fā)生的無法在直接費(fèi)用中列支的相關(guān)費(fèi)用。通過整理，本院2013年度科研經(jīng)費(fèi)各項開支情況見表1（數(shù)據(jù)采集來源為本院科研經(jīng)費(fèi)管理系統(tǒng)）。

從表1中可以看出，2013年度我院科研經(jīng)費(fèi)主要支出用于專用設(shè)備購置支出、勞務(wù)費(fèi)支出、差旅費(fèi)支出、其他商品服務(wù)支出、會議費(fèi)支出和培訓(xùn)費(fèi)支出六大方面。專業(yè)設(shè)備購置支出主要指醫(yī)院采購的電子設(shè)備、光學(xué)設(shè)備、機(jī)械設(shè)備和其他專業(yè)設(shè)備的支出。勞務(wù)費(fèi)支出主要指醫(yī)院支付給外單位個人的勞務(wù)費(fèi)用。差旅費(fèi)支出主要指醫(yī)院工作人員國內(nèi)出差的住宿旅費(fèi)伙食補(bǔ)助費(fèi)及雜費(fèi)等開支。其他商品服務(wù)支出主要指醫(yī)院零星日常公用支出。會議費(fèi)支出主要指醫(yī)院會議中按規(guī)定開支的會議場地租用費(fèi)及文件資料印刷費(fèi)等支出。培訓(xùn)費(fèi)支出主要指醫(yī)院職工的各類培訓(xùn)支出，包括參加培訓(xùn)的差旅開支等。

2問題及對策

（1）從科研經(jīng)費(fèi)開支范圍結(jié)合我院2013年度科研經(jīng)費(fèi)支出情況看，兩者存在口徑不一致問題。對于科研經(jīng)費(fèi)的明細(xì)核算，現(xiàn)行的《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》并未做明確的規(guī)定，財務(wù)上一般是按照“專用基金—科研科目”來統(tǒng)一核算科研經(jīng)費(fèi)的，但是依據(jù)2006年財政部和科技部共同制定的《國家科技支撐計劃專項經(jīng)費(fèi)管理辦法》的要求，科研經(jīng)費(fèi)開支范圍應(yīng)該按照前述十一種種類劃分，我院科研經(jīng)費(fèi)在管理劃分上依然采用會計科目劃分管理的辦法，這無法按照課題項目要求對每種開支進(jìn)行嚴(yán)格控制，造成科研經(jīng)費(fèi)管理控制和數(shù)據(jù)統(tǒng)計的不便。因此，科研經(jīng)費(fèi)的管理和會計核算要實(shí)行兩條線，相互明確不得混淆。

（2）科研經(jīng)費(fèi)開支范圍比較單一集中。我院科研經(jīng)費(fèi)開支主要用于專用設(shè)備的購置（占比62%）、勞務(wù)費(fèi)支出（占比15%）和差旅費(fèi)支出（占比6%），而開支范圍規(guī)定許可的測試化驗(yàn)加工費(fèi)、燃料動力費(fèi)和專家咨詢費(fèi)幾乎沒有。這主要是由于預(yù)算編制不合理，缺乏準(zhǔn)確性造成的?？蒲薪?jīng)費(fèi)預(yù)算編制，特別是課題經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制的準(zhǔn)確性，是課題得以順利進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)保障，是科研項目執(zhí)行的重要組成部分。原則上，項目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)編制科研項目經(jīng)費(fèi)預(yù)算和決算，并按照財經(jīng)法規(guī)在其權(quán)限范圍內(nèi)使用科研經(jīng)費(fèi)，及時辦理科研項目結(jié)題及結(jié)賬手續(xù)。但實(shí)際上，在編制項目預(yù)算時，醫(yī)院科教部門和財務(wù)部門應(yīng)強(qiáng)化法律意識。協(xié)助項目負(fù)責(zé)人共同編制預(yù)算，三方切實(shí)將其提高到執(zhí)行國家預(yù)算法的高度，做到預(yù)算編制既符合單位各項財務(wù)規(guī)章制度的要求，又能適應(yīng)研究工作的實(shí)際需要，確保預(yù)算編制工作的嚴(yán)肅性和可操作性。

（3）科研經(jīng)費(fèi)各項開支合規(guī)性有待提高。各項直接費(fèi)用各項支出不得簡單按比例編列。課題經(jīng)費(fèi)要嚴(yán)格控制設(shè)備購置開支，能夠利用現(xiàn)有儀器設(shè)備進(jìn)行升級改造的要盡量利用現(xiàn)有設(shè)備，確實(shí)需要重新購置的，應(yīng)對擬新購儀器設(shè)備的必要性、原有相同或相似儀器設(shè)備利用情況以及今后新設(shè)備開放共用共享等情況進(jìn)行充分說明，同時也要積極鼓勵通過試制、租賃等方式來解決專用儀器設(shè)備的使用問題。列入政府采購目錄的需按流程進(jìn)行采購招標(biāo)備案，合同會簽。項目實(shí)施中發(fā)生的國際合作與交流費(fèi)、會議費(fèi)和差旅費(fèi)這三項支出之間可以相互調(diào)劑使用，但是支出總額要嚴(yán)格控制，不得突破三項支出的預(yù)算總額。勞務(wù)費(fèi)和專家咨詢費(fèi)要按照科研工作實(shí)際需求進(jìn)行列支，不得通過編造虛假合同、虛構(gòu)人員名單等方式虛報冒領(lǐng)勞務(wù)費(fèi)和專家咨詢費(fèi)，能通過轉(zhuǎn)賬方式支付的盡量采取轉(zhuǎn)賬結(jié)算方式，減少現(xiàn)金流支出。其中勞務(wù)費(fèi)沒有比例限制，但不得直接開支項目承擔(dān)單位編制內(nèi)有工資性收入的科研人員的人員性費(fèi)用（2006《國家科技計劃等專項資金管理辦法》）。項目評估中要充分發(fā)揮專家咨詢作用，應(yīng)當(dāng)遵循以同行專家為主，合理吸收海內(nèi)外高層次、高水平專家參與，努力擴(kuò)大精通和熟悉行業(yè)產(chǎn)品情況的企業(yè)專家參與市場導(dǎo)向類項目評估評審的比重，另外也要積極推動行業(yè)協(xié)會、學(xué)會等學(xué)術(shù)咨詢機(jī)構(gòu)更多地參與到項目評估評審工作中來。間接費(fèi)用的開支應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮績效支出的激勵作用，體現(xiàn)科研人員價值，要結(jié)合一線科研人員的實(shí)際貢獻(xiàn)，通過公平、公開、公正的方式安排績效支出。避免個人電話費(fèi)、交通費(fèi)等支出占科研經(jīng)費(fèi)總支出很大比例的現(xiàn)狀。

（4）科研經(jīng)費(fèi)管理流程未體系化。醫(yī)院科教部門應(yīng)主要負(fù)責(zé)科研項目管理和合同管理，建立健全科研課題跟蹤和反饋機(jī)制，及時跟進(jìn)課題合同執(zhí)行和各項課題經(jīng)費(fèi)的實(shí)際使用情況，保證項目負(fù)責(zé)人在核定預(yù)算項目和額度內(nèi)合理使用經(jīng)費(fèi)。財務(wù)科主要負(fù)責(zé)科研經(jīng)費(fèi)的財務(wù)管理和會計核算，嚴(yán)格要嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，做到經(jīng)費(fèi)使用的審批手續(xù)齊全，賬務(wù)核算準(zhǔn)確，資金管理規(guī)范，各項支出合理、有序。項目負(fù)責(zé)人在使用項目經(jīng)費(fèi)時，要嚴(yán)格按照原先核定的使用范圍、用途和標(biāo)準(zhǔn)，合理安排項目經(jīng)費(fèi)支出，并對科研經(jīng)費(fèi)使用的合法性、真實(shí)性及有效性承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。內(nèi)審部門要充分發(fā)揮監(jiān)督管理和風(fēng)險預(yù)警等方面的積極作用，要不定期對科研經(jīng)費(fèi)管理和使用進(jìn)行審計或?qū)ｍ棛z查，及時發(fā)現(xiàn)和排查科研經(jīng)費(fèi)管理和使用過程中存在的風(fēng)險和漏洞，要切實(shí)防止擴(kuò)大用途、擠占挪用、弄虛作假甚至貪污截留科研經(jīng)費(fèi)等違反法律法規(guī)的行為發(fā)生。

3結(jié)語

醫(yī)院科研項目的優(yōu)化管理和科研經(jīng)費(fèi)的規(guī)范使用對于一個醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要，不僅有利于資源的調(diào)配和利用，還可以促進(jìn)科研活動的順利開展，新時代新形勢下，醫(yī)院各管理層各部門都要改變原有傳統(tǒng)觀念，加強(qiáng)溝通和協(xié)作，及時解決現(xiàn)實(shí)中存在的各項問題，要不斷探索和創(chuàng)新科研經(jīng)費(fèi)管理的新思路、新方法，不斷推進(jìn)醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)規(guī)范化、科學(xué)化管理水平，發(fā)揮科研經(jīng)費(fèi)的最大效益，以便提高醫(yī)院在激烈市場競爭中的綜合實(shí)力。

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