歐祖秀

【摘要】目的：探討化療配合益氣化瘀法對晚期胃癌的臨床治療效果。方法：從2011年1月—2014年12月期間，我院共診斷胃癌晚期患者50例，將患者隨機分為兩組，每組患者25例，其中對照組患者主要采用單純化療進行治療，實驗組患者采用化療配合益氣化瘀法進行治療，對兩組患者的臨床治療效果進行統(tǒng)計，匯總分析，并在患者接受治療后對患者進行為期24個月的回訪。結(jié)果：實驗組的臨床治療效果明顯好于對照組患者，其中試驗組患者中有18例患者存活在1年以上，存活率為72%，對照組中有10例患者存活時間在1年以上，存活率為40%，（P<0.05），將兩組患者白細胞的下降率、胃道反應(yīng)率進行對比，實驗組患者明顯好于對照組。結(jié)論：在晚期胃癌的臨床治療中，對患者采用化療配合益氣化瘀法進行治療，臨床治療明顯，能有效提高患者的存活率，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】胃癌晚期；化療；益氣化瘀治療法

【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0087-02

最近幾年中我國經(jīng)濟發(fā)展取得良好進步，當(dāng)時工業(yè)的不斷發(fā)展也對我國生態(tài)環(huán)境造成嚴(yán)重影響，嚴(yán)重影響我國人們的生命健康，導(dǎo)致我院每年確診的癌癥人數(shù)不斷增加，在各種癌癥患者中胃癌患者數(shù)量占多數(shù)。胃癌是惡性腫瘤中常見的癌癥之一，在臨床治療中通常對患者盡心手術(shù)完全切除患者的病灶，手術(shù)是唯一能完成根治腫瘤的方法，但是由于胃癌患者在病情發(fā)展中由于缺乏相應(yīng)的相關(guān)病理知識加之該病前期癥狀主要為胃痛，長期被患者忽視。造成患者在院確診后已經(jīng)錯過該病的最佳手術(shù)時間，大部分胃癌患者確診時病情已經(jīng)發(fā)展到中后期，因此對患者進行治療時一般采用保守化療對患者病情進行有效控制，在最近幾年中我院對胃癌晚期治療方法在采用常規(guī)化療中配合益氣化瘀法對患者進行治療，取得良好的治療效果，現(xiàn)將患者的臨床治療進行匯總分析，對該病的臨床治療具有重要意義。

1.資料與方法

1.1一般資料

從2011年1月—2014年12月我院共確診胃癌晚期50例，將患者隨機分為兩組，每組患者25例，其中實驗組患者年齡在34歲—78歲之間，平均年齡為53.2+2.5歲，男性患者12例，女性患者13例；對照組患者中男性患者13例，女性患者12例，患者年齡在35歲—77歲之間，平均年齡為52.3+2.6歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料無差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義并且具有可比性。

1.2方法

將兩組患者的臨床資料結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)盡心治療，其中對照組患者采用化療方式進行治療；實驗組患者采用化療配合益氣化瘀法進行治療，護理人員對者的臨床治療癥狀進行記錄，在患者接受治療后進行24個月隨訪后將資料匯總進行對比分析。

1.3治療方法

對照組患者在臨床治療中主要采用化療，首先對患者進行全身化療，全身化療方案使用FOLFOX6，將5-FU與CF400mg/m2，dl配合草酸鉑130mg/m2，dl，還有5-FU2400 mg/m2全部注入化療泵內(nèi)對患者進行持續(xù)46小時的化療，每隔三周進行1次循環(huán)，對患者進行兩個周期的治療后，對患者身體進行檢查。

實驗組患者的臨床治療中化療方式與對照組相同，在化療中配合益氣化瘀法對患者進行治療，采用扶正方，其中主要使用藥物有麥冬、北沙參、川芎、白術(shù)、生黃芪等。在患者進行2個周期治療后對患者身體進行檢查。

隨后對患者進行為期24個月的隨機回訪。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

對兩組患者治療前后相關(guān)資料進行SPSS16軟件分析，對于計量資料采用均數(shù)±方差表示，將得到數(shù)據(jù)通過t方法進行檢驗；對于計數(shù)資料則采用n表示，并進行卡方檢查，實驗結(jié)果P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者在接受治療后對患者的身體各項數(shù)據(jù)進行檢查，對患者出現(xiàn)不良反應(yīng)數(shù)據(jù)進行詳細統(tǒng)計，其中主要的病癥有血小板下降、血色素下降惡心伴隨嘔吐、腹瀉、粒細胞下降等，（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的對比

組別 實驗組 對照組

Ⅰ—Ⅱ Ⅲ—Ⅳ Ⅰ—Ⅱ Ⅲ—Ⅳ

血小板下降 5 4 10 5

血色素下降 8 5 11 6

惡心、嘔吐 6 3 8 4

腹瀉 3 1 4 3

粒細胞下降 10 6 15 7

1.27 5.25 6.32 5.55

P值 >0.05 >0.05 <0.05 <0.05

通過對兩組患者在臨床治療中出現(xiàn)不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的不良反應(yīng)情況明顯低于對照組患者。

隨后對兩組患者進行為期24個月的隨訪，其中試驗組患者中有18例患者存活在1年以上，存活率為72%，對照組中有10例患者存活時間在1年以上，存活率為40%，（P<0.05）。其中見表3。

表2 兩組患者的臨床治療效果

組別 例數(shù) 存活一年以上患者 存活率

實驗組 25 18 72%

對照組 25 10 40

/ 1.24 2.01

P值 / >0.05 >0.05

2 討論與分析

通過對兩組患者的臨床治療資料統(tǒng)計顯示，對患者進行化療并配合益氣化瘀治療效果明顯好于對照組的臨床治療效果，其中患者在治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)幾率明顯低于對照組患者，在治療后對患者進行24個月的回訪發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的存活率明顯高于對照組患者，其中存活在1年以上患者人數(shù)為18人，超過50%。

人體的胃屬于敏感奇器官，并且連接人體的腎臟、胰腺[1]。肝臟等重要器官，當(dāng)患者病情發(fā)展到晚期時，癌細胞已經(jīng)擴散到患者的其他器官，對患者的臨床治療造成困難，因此胃癌晚期的治療中由于患者的腫瘤已經(jīng)開始擴散，對患者進行手術(shù)治療風(fēng)險很大，一般采用保守治療法對患者進行治療[2]，但是常規(guī)的化療治療法對臨床治療效果不佳，一般情況下患者單純使用化療進行治療患者的存活時間不會超過12個月，在最近幾年中我院一直采用益氣化瘀治療法配合化療對患者進行治療取得良好的治療效果[3]。

綜上所述，對于胃癌晚期患者，在常規(guī)化療方式進行治療中配合益氣化瘀治療法進行治療能有效提高患者的存活率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床推廣使用[4]。

參考文獻：

[1]丁濤. 益氣健脾抗癌法對胃癌脾虛本質(zhì)的影響及抗腫瘤作用實驗研究[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

[2]黃晶琴. 健脾化瘀湯聯(lián)合化療治療脾虛痰瘀型晚期胃癌的臨床療效觀察[D].湖南中醫(yī)藥大學(xué)，2014.

[3]張峰. 化療對晚期胃癌證型的影響及旋覆代赭湯干預(yù)作用的臨床研究[D].浙江中醫(yī)藥大學(xué)，2014.

[4]姚麗雯. 胃癌Ⅱ號方聯(lián)合XELOX方案治療進展期胃癌術(shù)后患者的臨床研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué)，2014.