編輯/蘇蘇 文/雷霖

哺乳期遇上這些情況還能喂嗎

編輯/蘇蘇 文/雷霖

疑惑1 感冒就要放棄母乳喂養(yǎng)嗎?

一般來說，媽媽們的哺乳期都在12個月以上，在這么長的時間里，難免會受各種疾病的困擾，常見的如頭疼腦熱、發(fā)燒感冒等。一旦身體遭遇小意外，母乳媽媽通常都會不知所措，特別擔(dān)心生病或是服藥會影響母乳的分泌和喂養(yǎng)，糾結(jié)要不要停止母乳喂養(yǎng)。

盡管坐月子期間，家人對新媽媽格外照顧，可是防不勝防，剛出月子沒兩天的楊楊還是感冒了。自己難受事小，可是寶寶的母乳喂養(yǎng)該怎么辦呢?老公的意見是:這段時間讓寶寶喝奶粉，等楊楊感冒完全好了，才能再母乳喂養(yǎng)，不然乳汁中會有藥物成分和感冒病毒帶給寶寶?？墒瞧牌庞痔岢隽俗约旱姆磳σ庖?如果直接停止母乳喂養(yǎng)，只怕孩子不肯喝奶粉，即便肯喝奶粉，可病好之后，重新母乳喂養(yǎng)又是難上加難。家人不統(tǒng)一的意見讓楊楊左右為難，不知如何是好。

感冒了，母乳喂養(yǎng)不要停！

產(chǎn)后的媽媽大多身體虛弱，稍不注意就會抵不住病毒、細(xì)菌的侵?jǐn)_而患上感冒等疾病，特別是在秋冬或冬春季節(jié)更替的時候。一旦感冒，多數(shù)母乳喂養(yǎng)的媽媽都會考慮停止母乳喂養(yǎng)。但實際上，新媽媽如果只是普通感冒，是可以堅持母乳喂養(yǎng)的，并且更需要堅持母乳喂養(yǎng)，因為母乳中所含的免疫活性物質(zhì)，包括溶菌酶、免疫球蛋白等，對腸道和呼吸道的作用最為明顯，可以幫助寶寶增強(qiáng)抵抗力，是任何配方奶、牛奶都無法比擬的。

重點提示一些小方法可幫寶寶遠(yuǎn)離感冒

如果在醫(yī)生指導(dǎo)下，要服用一些對癥治療的藥物，除了要看清藥物的說明書外，還建議在哺乳后立即服藥，這樣距下次哺乳的間隔時間更長，可以盡量減少乳汁中的藥物含量。

如果媽媽打噴嚏、流鼻涕、咳嗽的癥狀比較明顯，可以在給寶寶哺乳時戴上口罩。普通感冒一般不需要服藥，只要注意多喝水、多休息就可以了。

感冒屬于上呼吸道感染，通常為空氣中存在的各種病毒通過呼吸道傳播而發(fā)病。感冒后要注意家里環(huán)境的通風(fēng)，避免寶寶交叉感染。

疑惑2 遭遇乳腺炎，就不能母乳喂養(yǎng)了嗎?

陳靜在喂奶時忽然覺得右側(cè)乳頭有針刺般的疼痛，而這種疼痛，很快就蔓延到了整個乳房，極其不舒服。她忍不住“呀”地叫了一聲，心想:“寶寶這么小，

怎會咬媽媽?”她并沒有當(dāng)回事，直到第二天早上，陳靜被一陣難耐的疼痛驚醒。她一摸右側(cè)乳房，硬得像一塊石頭，又痛又腫。原來，她被急性乳腺炎招惹上了?？粗I得嗷嗷待哺的寶寶，陳靜卻猶豫了:繼續(xù)哺乳會不會加重病情?生病的乳房會不會攜帶細(xì)菌呢?

患乳腺炎，繼續(xù)哺乳有助于康復(fù)！

只要媽媽可以耐受喂養(yǎng)的疼痛，仍然可以堅持母乳喂養(yǎng)，滿足寶寶的營養(yǎng)需求;反過來，寶寶的吸吮動作也有利于保持媽媽乳腺管的通暢和乳汁的引流，這時候，寶寶也在幫助媽媽。而實際上，這種情況導(dǎo)致寶寶感染發(fā)熱的幾率是非常低的。

乳腺炎發(fā)生之后，媽媽可以讓寶寶頻繁吸吮乳房，先吸健側(cè)，再吸患側(cè)。如果喂奶時媽媽感覺疼痛難忍，可以暫時用吸奶器吸出乳汁再喂給寶寶。如果形成了局部膿腫，在治療前可用健側(cè)哺乳。喂奶前熱敷、按摩乳房，使乳腺管通暢;喂奶后可以冷敷，有助于減輕乳房充血腫脹。另外，媽媽還應(yīng)保證休息和睡眠，注意營養(yǎng)均衡，攝入充足的飲食。需要提醒新媽媽的是，原則上在發(fā)生或疑似乳腺炎時，應(yīng)到醫(yī)院檢杳后再在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理，如明確為細(xì)菌感染，可選用對寶寶影響較小的抗菌素治療。

重點提示有些情況要及時就醫(yī)

乳房局部紅、腫、熱、痛，可摸到硬結(jié)，經(jīng)一般熱敷、按摩后不緩解;乳房局部有膿腫形成，疼痛加重，有波動感;媽媽體溫升高、乏力、全身不適等。

疑惑3 發(fā)燒了，還能母乳喂養(yǎng)嗎?

盈盈的女兒寶寶已經(jīng)5個月，一直是純母乳喂養(yǎng)?？墒沁@兩天盈盈感冒了，發(fā)燒37.9℃。盈盈沒有吃退燒藥，只吃了一些治療感冒的藥物。但她還是擔(dān)心藥物會進(jìn)入到母乳里面，對寶寶造成影響。

哺乳期媽媽發(fā)燒通常不影響母乳喂養(yǎng)

多數(shù)情況下，母乳媽媽發(fā)燒期間不必停母乳。發(fā)燒時停止母乳喂養(yǎng)，病好了以后，母乳會減少或者干脆就沒有了，這是很可惜的。事實上，如果媽媽的病有一定的傳染性，在媽媽出現(xiàn)發(fā)燒癥狀之前，也就是在潛伏期或前期癥狀剛出現(xiàn)的時候，就已經(jīng)有可能把病原體傳給寶寶了，發(fā)燒時停母乳進(jìn)行所謂的隔離意義是不大的。更重要的是，媽媽發(fā)燒時其實已經(jīng)開始調(diào)動自己的免疫反應(yīng)了，此時乳汁里往往會含有跟這次感染相關(guān)的抗體或其他免疫成分，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)非但無害，反而可以幫助寶寶抵御相應(yīng)感染。聽起來雖然有些不可思議，但國外的研究資料也顯示:發(fā)燒的母乳媽媽堅持母乳喂養(yǎng)，她們的寶寶并沒有被感染，食欲也沒有受到影響。

重點提示幫寶寶做好防護(hù)

為了更好地保護(hù)寶寶，媽媽哺乳或跟寶寶密切接觸時，應(yīng)戴口罩，避免對著寶寶打噴嚏，哺乳前后勤洗手，注意乳房局部清潔;媽媽如果必須藥物治療，應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥物說明書關(guān)于藥物對母乳喂養(yǎng)的影響，也可咨詢兒科醫(yī)師。事實上，很多藥物在哺乳期是可以放心使用的。比如，媽媽感冒發(fā)燒了，控制體溫可以用以對乙酰氨基酚為單一成分的退燒藥，如撲熱息痛等，也可以用布洛芬，退燒效果好，對寶寶也比較安全。建議在用藥前喂奶，用藥后4～6小時內(nèi)暫停喂奶，避開血液中的藥物濃度高峰。

疑惑4 服藥期間可以母乳喂養(yǎng)嗎?

前幾天，慧子因為消化不良，胃不舒服，情急之下，就自作主張服用了家里的常備藥嗎丁啉。胃痛很快緩解了，可她又擔(dān)心上了:服藥會不會影響自己哺乳呢?情急之下，她咨詢了醫(yī)生朋友，才知道原來是虛驚一場:很多藥物在哺乳期是安全的，如果藥物是安全的，就沒有必要暫停母乳，而像嗎丁啉等藥物還有促進(jìn)乳汁分泌的作用。

只要服的藥在安全范圍內(nèi)，就不應(yīng)中斷哺乳

研究表明，哺乳媽媽服用的藥物大多可以經(jīng)過血液循環(huán)進(jìn)入乳汁中，經(jīng)過哺乳，藥物又會進(jìn)入到寶寶體內(nèi)。所以，哺乳媽媽用藥需要慎重。千萬不要自作主張、自行用藥。在醫(yī)生開藥之前，要及時說明自己正在喂奶。那么，在母親用藥期間是不是要中斷哺乳呢?一般，除了少數(shù)哺乳期禁用的藥物外，其他藥物在乳汁中的排泄量很少超過媽媽用藥量的1%～2%，這個劑量不會損害寶寶的身體。只要服藥在安全范圍內(nèi)，就不應(yīng)中斷哺乳。有些藥物對新生兒及嬰兒影響較大，哺乳的媽媽不宜服用。必須使用時，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并應(yīng)暫停哺乳，停藥后需要數(shù)天后方可哺乳。但是在用藥期間，一定要注意用手或吸奶器定期將乳房排空，以免影響以后的泌乳量。

重點提示哺乳期謹(jǐn)慎服藥

用任何藥前都要先杳一下哺乳期服用是否安全。如果沒有資料可以咨詢醫(yī)師或者藥師，告訴對方自己正在哺乳，請其幫助杳一下該藥在哺乳期使用的安全性。

當(dāng)母乳喂養(yǎng)遇上乳房小麻煩

●乳頭皸裂

由于寶寶吃奶時嘴含奶頭的位置不正確，造成乳頭上出現(xiàn)細(xì)小的裂紋或龜裂，這會讓媽媽感到非常痛苦。哺乳時，請確保乳頭正確地朝向?qū)殞毜纳想?，并且寶寶的嘴含住大部分乳?每次喂奶后用無菌布把乳頭擦干;在受影響的地方滴幾滴自己的母乳（這有促進(jìn)愈合的作用）;使用一次性胸墊，并且每隔幾小時更換;使用專用的保濕護(hù)膚霜，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)能夠為你推薦這類產(chǎn)品。

●乳房腫脹

乳腺中積聚大量奶水導(dǎo)致，你可能感到有點發(fā)燒，乳房腫脹，感覺疼痛、紅腫。盡可能讓寶寶多吃、使用吸奶器“吸空”乳房、在熱水淋浴下按摩乳房……使用這些方法刺激奶水流出來。此外，在兩次喂奶之間冷敷可減輕腫脹和疼痛感。

●乳頭凹陷

乳頭凹陷指乳頭在乳暈中無法凸出于外部。雖然乳頭凹陷有先天原因，但問題輕微的媽媽仍然可以哺乳寶貝。如果乳頭只是稍扁或為臍狀乳頭，媽媽在每次哺乳前將乳頭輕輕拉出，送入寶貝口中，待其含住乳頭并能吸吮了，就可以了;利用冰敷可以讓乳頭自然直挺出來，這是一種較為自然的身體反應(yīng);如果乳頭凹陷嚴(yán)重，不可強(qiáng)行外拉，建議使用吸奶器，使用一段時間乳頭就會凸出來;目前有一些市售的乳頭吸引器，輕松一吸即可讓乳頭凸出，非常好用。