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      請您收藏——食管動力障礙分型

      2015-07-25 05:00:56
      中國全科醫(yī)學(xué) 2015年18期
      關(guān)鍵詞:內(nèi)壓賁門中位

      賁門失遲緩及胃食管交界處(EGJ)流出道梗阻賁門失遲緩Ⅰ型(經(jīng)典型) 中位綜合松弛壓(IRP)>15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),食管100%失蠕動收縮〔若為期前收縮伴食管遠(yuǎn)端收縮積分(DCI)<450 mm Hg·s·cm〕,亦可診斷失蠕動賁門失遲緩Ⅱ型(伴食管腔內(nèi)增壓) 中位IRP>15 mm Hg,食管100%失蠕動收縮,≥20%的吞咽過程為全食管腔內(nèi)高壓賁門失遲緩Ⅲ型(痙攣型) 中位IRP>15 mm Hg,食管無正常蠕動,≥20%的吞咽過程存在期前(痙攣)收縮并伴DCI>450 mm Hg·s·cm EGJ流出道梗阻 中位IRP>15 mm Hg,不符合賁門失遲緩上述任何診斷標(biāo)準(zhǔn)重度食管動力障礙無收縮 IRP正常,食管100%失蠕動(注:當(dāng)IRP處于臨界值、食管腔內(nèi)壓增高,應(yīng)考慮賁門失遲緩)遠(yuǎn)端食管痙攣 IRP正常,≥20%的吞咽過程存在期前收縮并伴DCI>450 mm Hg·s·cm食管過度收縮 至少兩次吞咽DCI>8 000 mm Hg·s·cm輕度食管動力障礙無效食管動力(IEM) ≥50%無效吞咽(DCI<450 mm Hg·s·cm)間斷蠕動 ≥50%間斷收縮伴DCI>450 mm Hg·s·cm食管蠕動功能正常(不滿足上述任何條件)

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