綦延波

【摘要】目的 觀察中醫(yī)綜合治療方案對肺心病緩解期的療效。方法 選取2012年11月～2014年8月在我院收治的肺心病緩解期患者54例，將其隨機分為兩組，各27例。兩組都采取常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組再聯(lián)合中醫(yī)綜合治療方案，觀察兩組臨床病情癥狀、生命體征，監(jiān)測其肺功能指標、免疫學指標、血氧飽和度情況、超聲心動情況等。結果 觀察組肺心病緩解期患者的總有效率92.59%，高于對照組74.07%，兩組采取不同方式治療后，其療效差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針對肺心病緩解期患者，通過實施中醫(yī)綜合治療方案后，能夠獲得較為顯著的療效。

【關鍵詞】中醫(yī)綜合治療；肺心病緩解期；療效

【中圖分類號】R714.252 【文獻標識碼】A

肺心病是臨床上一種常見的疾病，具有高發(fā)性和反復性，病情嚴重時會導致患者出現(xiàn)心力衰竭，甚至直接威脅到患者的生命安全[1]。本文研究當中，旨在觀察中醫(yī)綜合方式對肺心病緩解期的治療情況，現(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年11月～2014年8月在我院收治的肺心病緩解期患者54例，將其隨機分為兩組，各27例。觀察組，男17例、女10例，年齡42～73歲、平均年齡（61.42±5.89）歲，病程時間3～18年、平均病程（9.57±6.13）年；對照組，男16例、女11例，年齡41～74歲、平均年齡（61.28±5.76）歲，病程時間3～17年、平均病程（9.24±5.79）年。對兩組肺心病緩解期患者的一般資料進行比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對兩組肺心病緩解期患者，采取常規(guī)西醫(yī)治療方案，包括給患者進行常規(guī)藥物治療，預防感染處理、排痰處理，保持患者呼吸道通暢狀態(tài)等。根據患者的具體情況，采取相應的措施，給病情嚴重的患者，給予短期糖皮質激素類藥物輔助治療；伴有右心衰患者，給予強心劑和利尿劑輔助治療，改善患者的心衰情況。

對照組：本組肺心病緩解期患者，只采取常規(guī)西醫(yī)治療方案。

觀察組：本組肺心病緩解期患者，在對照組基礎上，實施中醫(yī)綜合治療方案[2]，包括中藥湯劑治療和穴位敷貼治療。中藥湯劑治療中，針對各類情況的患者，配以相關中藥藥方進行治療，其中肺氣虧虛的患者以益氣補肺治療為主、肺腎兩虛的患者以納腎補肺治療為主、脾腎兩虛的患者以補腎健脾治療為主。穴位敷貼治療中，主要敷貼穴位為定喘穴、心俞穴、肺俞穴、腎俞穴、足三里。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標

觀察兩組肺心病緩解期患者的臨床病情癥狀、生命體征，監(jiān)測患者的肺功能指標、免疫學指標、血氧飽和度情況、超聲心動情況等，以此作為觀察指標。

1.3.2 療效判定標準

觀察兩組肺心病緩解期患者在經過治療后的效果，將其分為四個等級標準。

治愈：患者的臨床病情癥狀和生命體征恢復正常，證候積分減少超過90%。

顯效：患者的臨床病情癥狀和生命體征明顯改善，證候積分減少在70%～90%。

有效：患者的臨床病情癥狀和生命體征有所改善，證候積分減少在30%～70%。

無效：患者的臨床病情癥狀和生命體征沒有改善，嚴重者病情加重，證候積分減少<30%。

總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0軟件，對兩組治療肺心病緩解期患者的情況進行統(tǒng)計處理。計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

根據結果顯示，觀察組肺心病緩解期患者的總有效率是92.59%，高于對照組74.07%。故此，兩組肺心病緩解期患者之間，在采取不同方式治療后，其療效差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

在臨床上，由于肺心病患者抵抗能力下降，導致病情反復出現(xiàn)，長時間難以治愈。因此，根據肺心病的病理，分析其治療的最終目的[3]就是，防止患者病癥反復出現(xiàn)，調整患者的心肺功能，改善患者生活質量。

肺心病在中醫(yī)學范疇屬于“肺脹、心悸、痰飲、咳嗷”等，致病因素是受到外界因素影響，由外至內，傷及患者機體，導致患者肺、脾、腎虛。采取常規(guī)西醫(yī)治療，能夠讓肺心病緩解期的患者，減少病痛的折磨，達到基礎預防感染的效果，但不能做到更加深入的治療。故此，通過聯(lián)合中藥湯劑治療和穴位敷貼治療，能夠對患者的機體功能起到有效的調節(jié)作用，改善患者體質，提高免疫力，并達到補肺、健脾、納腎、益氣等功效[4]。在本次研究當中，經過采取常規(guī)西醫(yī)治療，并聯(lián)合中醫(yī)綜合治療的觀察組肺心病緩解期患者，其治療的總有效率高達92.59%，而僅采取常規(guī)西醫(yī)治療的對照組患者，其總有效率僅有74.07%（P<0.05）。

綜上所述，針對肺心病緩解期的患者，通過實施中醫(yī)綜合治療方案后，能夠獲得較為顯著的療效。

參考文獻

[1] 楊生岳，沈君禮，馮恩志，等.白介素-4和白介素-8在高原地區(qū)慢性肺心病發(fā)病機制中的作用和臨床意義[J].西北國防醫(yī)學雜志，2010，31（1）：34-36.

[2] 宋海榮.肺心病急性加重期患者血清脂蛋白α水平檢測及意義[J].山東醫(yī)藥，2010，50（27）：60.

[3] 辛明志，畢紅霞，劉海麗，等.彩色多普勒超聲檢測老年肺心病患者指動脈血流動力學變化及其與血氧的相關性[J].中國老年學雜志，2010，30（7）：897-898.

[4] 權愛珍，姜美妮，韓葆芬，等.急性加重期及緩解期肺心病患者血漿內皮素-1與降鈣素基因相關肽水平分析[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2011，09（12）：1508-1509.