肖璟
(天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,天津 300193)
中醫(yī)治療中,通過敷貼膏藥輔助治療骨傷和組織挫傷勞損等癥是常規(guī)療法之一,臨床治療時需要醫(yī)護人員利用刷板在膏藥基材上反復涂抹藥膏成敷貼狀,貼于患處完成治療,不僅效率低且易出現(xiàn)藥膏不勻影響敷貼效果。為改善上述問題,我們研制了中藥膏敷貼涂抹器。
圖1 設備部件組成及操作示意圖
中藥膏敷貼涂抹器分為設備承重架、儲藥加熱罐、基材存放盒和藥膏制作活動臺架4部分組成。設備承重架高550mm,采用50 mm×25 mm(2.5 mm厚度)不銹鋼方管,上下分別與儲藥加熱罐和基材存放盒固定?;拇娣藕性谡麄€設備最下部,尺寸為360 mm×260 mm×240 mm,材料采用2.5 mm厚度不銹鋼板。儲藥加熱罐(以下簡稱“罐體”)采用2.5 mm厚度不銹鋼板制作雙層罐體,內(nèi)層內(nèi)徑為220 mm,高180 mm,夾縫5 mm(敷設φ1.0-φ10.0 mm冷拉鎳鉻電熱絲和云母片)。圓柱形的儲藥加熱罐驅動活塞(以下簡稱“活塞”)外徑220 mm,高度為200 mm,活塞上打一個穿孔用于下壓時排出罐體中的多余氣體?;钊尿寗佑蛇B接在頂端連接片上的φ16長螺桿(長度約360 mm)和設備中部的螺桿驅動齒輪完成。
藥膏制作活動臺架(以下簡稱“臺架”)是藥膏敷貼制作的關鍵部件,是由50 mm×25 mm(2.5 mm厚度)不銹鋼方管制作成360 mm×260 mm長方形框架,并裝有藥膏涂抹滑塊(以下簡稱“滑塊”)和藥膏涂抹形狀模具(以下簡稱“模具”)?;瑝K事先按尺寸鑄好,并開兩個φ16 mm圓孔,臺架上安裝兩根不銹鋼管作為滑塊的滑軌。模具是一個2.5 mm厚度,開一個80 mm內(nèi)徑圓孔的不銹鋼板,在臺架的最底部,藥膏會從模具開孔處涂抹到敷貼基材上。臺架通過一個可自動彈開的彈簧軸與設備承重架相連,自由默認位置,如圖1(a)所示。
整體組裝完畢后,全高550 mm,寬度260 mm,裝藥后全重約 2.8 kg。
醫(yī)護人員利用中藥膏敷貼涂抹器制作膏藥敷貼時,先打開活塞,在儲藥加熱罐中加入1~1.5 L藥膏,再將活塞封閉儲藥加熱罐后開始加熱。打開基材存放盒,放入不大于100片基材,關閉盒口與操作臺下面貼緊。隨著藥膏的受熱軟化,逐漸驅動活塞下壓排氣至能出藥均勻,即完成準備工作。
正式開始制作時,操作人員左手壓下臺架至圖1(b)所示位置,右手旋轉活塞驅動旋鈕拉動螺桿和活塞向基材上出適量藥膏后,放開活塞驅動旋鈕。右手再抓住滑塊上的拉桿向自己懷里方向拉動滑塊,藥膏自動按模具形狀薄厚均勻地涂抹在基材上。然后先松開右手讓滑塊復位,再松左手讓臺架自動彈起,涂好藥膏的基材會從基材存放盒中頂出,操作人員將其水平拉出并折疊即制作好一貼,重復上述動作即可短時間大量制作。
采用模具制作,形狀和藥膏厚度更可控,為患者敷貼效果好,藥膏也更節(jié)約;以往純手工制作敷貼不少于15~20秒/貼,應用本設備制作平均3~5秒/貼,提高工作效率;設備體積小,重量較輕,非常適于搬動和保存。