薛 娟，周美欣 (山東省青島市黃島區(qū)第二人民醫(yī)院，山東青島266400)

0 引言

無牙頜是一種在臨床上極為常見的疾病，會(huì)對(duì)患者的正常工作以及生活造成極為嚴(yán)重的影響，因此，一種有效的治療方法就顯得極為重要［1］.我院在對(duì)于無牙頜患者治療的過程中通過對(duì)其實(shí)施口腔種植術(shù)的治療，取得了較好的效果.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2014-02/2015-02我院收治的無牙頜患者100例作為研究對(duì)象.所有患者在臨床發(fā)病的過程中均經(jīng)影像學(xué)方法確診.年齡56～76(中位63)歲，其中男57例，女43例.將所有患者隨機(jī)分為觀察組(n=50)和對(duì)照組(n=50).兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具有可比性.

1.2 方法 對(duì)照組患者使用常規(guī)的藥物治療方法實(shí)施治療，在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中，需要嚴(yán)格按照藥物治療的相關(guān)要求對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的治療.觀察組患者實(shí)施口腔種植修復(fù)的方式實(shí)施治療.首先對(duì)患者的實(shí)際無牙頜癥狀的情況進(jìn)行相應(yīng)的分析，一般可以實(shí)施填充手段對(duì)其實(shí)施治療，若患者在臨床上出現(xiàn)了牙體缺損較為嚴(yán)重的情況，無法實(shí)施及時(shí)有效的填充，可以實(shí)施修復(fù)手段進(jìn)行治療.目前已知的治療方法為嵌體、部分冠、全冠以及樁核冠等相關(guān)的修復(fù)治療.另一方面，對(duì)患者的頜面缺損癥狀也需要實(shí)施及時(shí)的治療.在此過程中，需要對(duì)患者實(shí)施外科阻塞器、頜導(dǎo)板以及贗復(fù)體的治療，并在此過程中注意對(duì)患者在臨床上出現(xiàn)的牙周疾病實(shí)施及時(shí)的治療.在此過程中主要是對(duì)于患者進(jìn)行牙周夾板的固定治療以及正畸治療.

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:在經(jīng)過治療后患者的口腔功能完全恢復(fù)，無任何不適出現(xiàn).有效:在經(jīng)過治療后患者的口腔功能基本恢復(fù)，出現(xiàn)輕微不適，但可以忍耐.無效:在經(jīng)過治療后患者的口腔功能無任何的恢復(fù)，出現(xiàn)嚴(yán)重不適.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，以%表示，采用 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

本研究顯示觀察組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組.觀察組患者的治療顯效率(68%)明顯高于對(duì)照組患者的治療顯效率(46%)，同時(shí)觀察組患者的治療有效率(92%)明顯高于對(duì)照組患者的治療顯效率(76%)，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，表1).

表1 兩組患者治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 ［n=50，n(%)］

3 討論

無牙頜是一種臨床較為常見的多發(fā)性疾病.患者在實(shí)際的發(fā)病過程中，往往會(huì)在恒牙已經(jīng)喪失后，利用剩余的組織進(jìn)行修復(fù)以及重建.無牙頜患者最重要的特征是牙槽嵴的吸收，即剩余牙槽嵴吸收(reduction of residual ridge，RRR)［2］.患者在此過程中，剩余的牙槽嵴會(huì)不斷地減小，同時(shí)在此過程中，患者在拔牙后也會(huì)出現(xiàn)術(shù)后牙骨骼的喪失情況［3］.這種過程是一種慢性且不可復(fù)制的過程.無牙頜會(huì)對(duì)患者造成極為嚴(yán)重的危害，對(duì)于患者的正常工作以及生活也會(huì)造成尤其嚴(yán)重的影響［4］.

正是由于這種特點(diǎn)，一種及時(shí)有效的治療手段對(duì)于患者而言就顯得極為重要.目前在實(shí)際的對(duì)無牙頜患者的治療過程中藥物治療效果往往不佳.這主要是由于牙齒的構(gòu)造較為復(fù)雜，因此無法獲得較好的治療效果，甚至在臨床上基本無法實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的治療效果，反而會(huì)導(dǎo)致患者的癥狀進(jìn)一步惡化，對(duì)患者也會(huì)造成較為嚴(yán)重的危害［5］.因此，對(duì)患者實(shí)施口腔種植修復(fù)就顯得極為重要.在實(shí)際的治療過程中，口腔種植修復(fù)能夠?qū)颊叩牟≡钗恢眠M(jìn)行修復(fù)治療，并能夠較好地幫助患者解決在臨床上出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，讓患者的牙頜功能得到恢復(fù)，這對(duì)于患者而言有著極為重要的意義，值得推廣應(yīng)用.

［1］白石柱，趙銥民，鄒石泉，等.快速建立無牙頜上頜骨及顱骨三維有限元模型的方法探討［J］.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2005，40(6):515-517.

［2］游素蘭，黃遠(yuǎn)亮，孫 旻，等.應(yīng)用Mimics軟件建立下頜無牙頜三維有限元模型［J］.口腔醫(yī)學(xué)研究，2008，24(4):381-383.

［3］肖紅喜，胡 敏，謝 旻.先天性無牙頜患者的正頜外科治療——附病例報(bào)告［J］.口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志，2015，16(2):105-107.

［4］楊光艷，宋海峰，張 健.重度牙周炎致無牙頜患者種植修復(fù)的中短期臨床觀察［J］.天津醫(yī)藥，2012，40(9):960-961.

［5］張 楠，郭劍宏，張風(fēng)華.自主行為能力減弱的老年無牙頜患者應(yīng)用義齒穩(wěn)固劑臨床效果分析［J］.中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013，11(4):224-226.