淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的信息化應(yīng)用

吳金斌

（濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 272011）

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是向全院需要無(wú)菌物品的科室提供保障，保證無(wú)菌物品質(zhì)量是消毒供應(yīng)中心的核心工作,更是減少微粒危害、預(yù)防熱源反應(yīng)，保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。如何保證各種無(wú)菌器材、敷料和其他無(wú)菌物品的質(zhì)量和安全成為供應(yīng)室一直以來(lái)討論和關(guān)注的話題。消毒供應(yīng)中心的信息化技術(shù)的出現(xiàn)，讓消毒供應(yīng)中心室工作，得以信息化飛躍發(fā)展。以質(zhì)量為核心的工作得以持續(xù)有序漸進(jìn)的發(fā)展。一個(gè)全新的質(zhì)量控制體系成為了體現(xiàn)消毒供應(yīng)中心完善管理、進(jìn)行流程再造、實(shí)現(xiàn)質(zhì)量追蹤、不斷優(yōu)化器具清洗消毒流程,最終實(shí)現(xiàn)為臨床集中提供安全、規(guī)范、高效的的器具、敷料和其他無(wú)菌產(chǎn)品,從而實(shí)現(xiàn)消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量螺旋式提高[1]。

1 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息化管理的定義

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息化管理是將進(jìn)入院內(nèi)流通的滅菌物品通過(guò)計(jì)算機(jī)條形碼來(lái)管理，根據(jù)該質(zhì)量控制流程，通過(guò)簡(jiǎn)單的條碼掃描和使用鼠標(biāo)、鍵盤(pán)，可以對(duì)物品進(jìn)行全程跟蹤，監(jiān)控每一批消毒物品的滅菌質(zhì)量情況，從而保證物品在各個(gè)環(huán)節(jié)過(guò)程中的質(zhì)量，利用計(jì)算機(jī)管理來(lái)推進(jìn)消毒供應(yīng)中心的管理平臺(tái)，使醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息化水平發(fā)展的更好、更快[2]。

2 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息化管理的流程

回收過(guò)程：包括普通物品和手術(shù)器械的回收，可反映物品是否使用及有無(wú)過(guò)期。

清洗過(guò)程：記錄物品的清洗時(shí)間、清洗人員、清洗機(jī)器、清洗模式及由此可以得知的一起清洗的物品。

打包過(guò)程：繼續(xù)保留物品的清洗信息和生成包的編號(hào)，并附加打包信息，所有信息都可以通過(guò)唯一的包編號(hào)查詢得到。

滅菌過(guò)程：同樣記錄物品的滅菌信息，包括滅菌開(kāi)始時(shí)間、滅菌人員、滅菌器號(hào)、滅菌鍋次及滅菌結(jié)束時(shí)間。

發(fā)放過(guò)程：每個(gè)科室都有固定的基數(shù)包，通過(guò)掃描科室條碼顯示可發(fā)放無(wú)菌包數(shù)，臨床科室還可通過(guò)借包模式向供應(yīng)室借包。

3 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息化管理的意義

3．1 醫(yī)院供應(yīng)室信息化管理可以完成對(duì)所有包的回溯

每個(gè)無(wú)菌包都有特定而唯一的條碼，對(duì)于某一物品通過(guò)其包上條形碼，可以查詢到整個(gè)回收、清洗、打包、滅菌、發(fā)放和使用的信息。提高工作效率，有效避免差錯(cuò)。

3.2 對(duì)物品的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行回溯、調(diào)查和數(shù)據(jù)分析，揭示感染控制的薄弱點(diǎn)

當(dāng)發(fā)現(xiàn)某個(gè)包滅菌不合格時(shí)，根據(jù)包上條碼可以查到滅菌時(shí)的信息，并通過(guò)機(jī)器號(hào)和時(shí)間查到同一鍋滅菌的其他包的去向。當(dāng)發(fā)現(xiàn)某個(gè)包缺少關(guān)鍵的物品即打包不合格時(shí)，根據(jù)包上條碼可以查到打包者的信息。當(dāng)發(fā)現(xiàn)某個(gè)包內(nèi)物品有明顯污漬即清洗消毒不合格時(shí)，根據(jù)包上條碼可以查到清洗消毒過(guò)程的相關(guān)信息。及時(shí)召回不合格或過(guò)期物品，節(jié)省了人力召回的成本與盲目召回的經(jīng)濟(jì)成本[3]。

3.3 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息化管理可以實(shí)現(xiàn)對(duì)所有包的有效期管理

通過(guò)設(shè)置有效期及有效期順序，使發(fā)放人員按失效日期的先后順序發(fā)放，并能提示無(wú)菌室人員及時(shí)發(fā)放距離失效期近的醫(yī)療包。對(duì)于臨床過(guò)期包可作出提示，及時(shí)回收。

3.4 節(jié)省時(shí)間，降低成本

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心沒(méi)有引進(jìn)信息化前，當(dāng)消毒供應(yīng)中心工作人員與臨床科室更換物品時(shí)，常常需要工作人員清點(diǎn)交接記錄，常因臨床護(hù)士正在忙，無(wú)法放下手頭上的一些事導(dǎo)致收送物品時(shí)間延長(zhǎng)；引進(jìn)信息化，應(yīng)用消毒供應(yīng)中心追溯系統(tǒng)后，變被動(dòng)為主動(dòng)，臨床科室可以網(wǎng)上申請(qǐng)物品，然后醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作人員根據(jù)網(wǎng)上申請(qǐng)物品信息，預(yù)先整理科室所需物品，然后由工作人員下送至科室，有效地控制了時(shí)間的交叉，更節(jié)省了時(shí)間，降低了人力成本[4]。

4 綜述

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的信息化建設(shè)在很大程度上大大提高了病人的醫(yī)療安全與醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量；在使用上已經(jīng)實(shí)現(xiàn)無(wú)菌物品的可追溯性，降低了差錯(cuò)率和醫(yī)院感染率，為提高臨床工作效率，改善服務(wù)質(zhì)量，對(duì)于醫(yī)院信息化建設(shè)的提升都起到重要作用。

［1］白鳳華．消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的管理與發(fā)放[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009(4).

［2］張平英.淺談供應(yīng)室質(zhì)量追溯管理制度[C]//中華護(hù)理學(xué)會(huì)第7屆消毒供應(yīng)中心發(fā)展論壇論文匯編,2011.

［3］沈祝祥,譚思源,羅湘寧,韓輝,趙海鷗,陳艷.消毒供應(yīng)中心追溯系統(tǒng)軟件的臨床應(yīng)用實(shí)踐.醫(yī)療設(shè)備[J],2014(12).

［4］張群燕.醫(yī)院供應(yīng)室的信息化管理[J].全科護(hù)理,2012(15).