禹金山

（通渭縣平襄鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 通渭743300）

跛行是家畜較為常見的一種運動機能障礙性疾病，主要有閃傷疼痛和風濕疼痛兩種類型，臨床表現(xiàn)行動不便，后肢拖拉，步幅短縮，腰胯轉(zhuǎn)彎不靈活，嚴重時皮膚肌肉出現(xiàn)萎縮凹陷，根據(jù)癥狀采用“海桐皮散“加減治療，效果顯著。

跛行是家畜較為常見的一種運動機能障礙性疾病。此病對家畜生命隨危害不大，但對生產(chǎn)卻有著嚴重影響。腰腿疼痛與內(nèi)在臟腑有密切關(guān)系，因此在診治此類疾病時必須從整體觀念出發(fā)，加以辯證論治。

1 跛行臨床癥狀

有閃傷疼痛和風濕疼痛兩種類型。閃傷多見于前肢，大多與肺氣大多與肺氣郁滯有關(guān)，往往在使役過程中突然發(fā)生，確診患部敏感，局部腫脹，運動后疼痛加劇，嚴重時還有創(chuàng)傷性病變。風濕性疼痛多見于后軀，多半與腎氣虧損，下元虛寒有關(guān)。常見的四肢肌肉、關(guān)節(jié)疼痛及腰胯運動機能障多因風、寒、濕邪浸注筋骨經(jīng)絡(luò)所致。臨床表現(xiàn)行動不便，后肢拖拉，步幅短縮，腰胯轉(zhuǎn)彎不靈活；嚴重時皮膚肌肉出現(xiàn)萎縮凹陷；病輕的運動后疼痛有所減輕。

2 跛行病的診斷

主要通過問診、視診、觸診辦法進行，根據(jù)獲取資料綜合分析，立方下藥。

3 治療

筆者在臨床上采用以下方劑，加減使用。

3.1 海桐皮散

海桐皮50g，紫荊皮20g，生沒藥20g，生乳香20g，白芨50g，白芥子50g，透骨草20g，生梔子200g，川續(xù)斷20g，將上述藥物共研為細末，將研細的藥用半斤麥面粉與0.5～1kg姜汁調(diào)勻，外服患部，用紙包纏，外扎繃帶。如敷藥出現(xiàn)干燥，可灑適量白酒保持濕潤，以助藥力。3～5日換藥一次，一般輕者一次，重者3～4次即愈。若打傷初期的腫脹疼痛，可將生梔子，生沒藥、生乳香用量加大一倍，效果顯著。若因某種原因不能外“敷海桐皮散”時，可用加減“海桐皮散“外洗患部，效果同樣。

3.2 加減海桐皮散

紫荊皮20g，當歸100g，川芎15g，海桐皮100 g，牛膝15g，川續(xù)斷15g，蘇木50g，透骨草50g，川烏20g，草烏20g，沒藥20g，乳香15g，伸筋草50g，牙皂50g，花椒50g，艾葉50g，雞血藤50g，紅花15 g，用面湯煎藥，溫洗患部，每日早晚各一次。無論用前者外敷或后者溫洗，都應(yīng)配合內(nèi)服“活血定痛散”。

3.3 活血定痛散

當歸100g，川芎15g，紅花15g，牛夕20g，川斷20g，伸筋草20g，沒藥20g，乳香20g，防己20 g，雞血藤20g，大黃15g，生姜20g，透骨草15g，共為細末。引用黃酒半斤，開水沖服，隔日一劑。前腿痛加：枳殼20g，青皮15g，佛手15g，杷葉20g；后腿痛加：川楝子15g，杜仲15g，狗脊15g，枸杞15 g，大云15g；損傷痛加：元胡15g，紅花15g；風濕痛加：靈仙15g，寄生15g，秦艽20g。

4 病例

通渭縣平襄鎮(zhèn)河南村張旺喜前來求診，其牛發(fā)病時間半年之久，臨床表現(xiàn)行動不便，后肢拖拉，步幅短縮，腰胯轉(zhuǎn)彎不靈活，后肢臀部肌肉已出現(xiàn)萎縮，筆者經(jīng)用以上方劑加以辯證治療，現(xiàn)以治愈。

5 小結(jié)

近幾年來，使用以上方劑，筆者在治療跛行的臨床實踐中有以下體會，家畜一般閃傷跛行，因疼痛而喜臥，故很易繼發(fā)風濕病。風濕病是由于經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢所致，在治療不夠及時或護理不當?shù)龋瑒t往往又會繼發(fā)閃傷。因此在治療時不論風濕性疼痛，還是閃傷性疼痛，內(nèi)服藥物都應(yīng)以活血、散瘀、通絡(luò)、止痛的原則上再加些溫經(jīng)、散寒、祛風、除濕的藥物。在風濕病的后期，若突然出現(xiàn)病情加劇，此為風濕病又繼發(fā)閃傷的緣故。治療時仍以活血、散瘀、通絡(luò)、止痛為主，并佐以祛風、散寒、出濕的藥物。另外，關(guān)于風、寒、濕邪合而侵人機體造成的痹痛現(xiàn)象，其主要原因是血不能養(yǎng)筋，致使血入經(jīng)絡(luò)而氣滯血凝，故在治療時著重以活血、養(yǎng)血為主，俗話說：治風先活血，血活風自滅；通絡(luò)次之，因經(jīng)絡(luò)是氣血運行的道路，血不活則經(jīng)絡(luò)運行不暢；祛風更次之，因若重用祛風藥而忽視活血養(yǎng)血則肝筋愈躁，筋易抽搐，臨床治療極難見效。筆者認為對跛行病的治療，應(yīng)以肝主筋，腎主骨，脾主肌肉的理論作指導(dǎo)，內(nèi)服藥物以活血理氣，補肝腎，健脾等為治療原則。在治療跛行病的過程中，若出現(xiàn)胃腸病，應(yīng)以調(diào)理胃腸，待胃腸疾病治愈后，繼續(xù)治療跛行。近幾年來，筆者應(yīng)用“海桐皮散“和“活血定痛散”共治跛行病36例，治愈率在95%以上，