謝強(qiáng)明，徐一蘭，李明月，徐　立（1.泰國；.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津300193）

·國際交流·

泰國中醫(yī)教育發(fā)展概況

謝強(qiáng)明1，2，徐一蘭2，李明月2，徐立2
（1.泰國；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津300193）

中醫(yī)在泰國的發(fā)展具有悠久的歷史，近年來泰國的中醫(yī)教育已經(jīng)在學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、職業(yè)考核、機(jī)構(gòu)建設(shè)方面取得了一定成績，保障了中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量與安全，為中醫(yī)在泰國的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

泰國；中醫(yī)；發(fā)展

DOI：10.11656/j.issn.1672-1519.2015.07.15

中醫(yī)藥傳入泰國已有700年的歷史，根據(jù)文獻(xiàn)記載可追溯到素可泰王朝（公元1238—1438年）時(shí)期。泰國古代是君主專制的政治制度，當(dāng)時(shí)的泰國宮廷設(shè)有御醫(yī)，御醫(yī)中包括中醫(yī)師。例如400年前的納萊王國（公元1632—1688年）的宮廷藥典中已有中醫(yī)處方的記載?，F(xiàn)代社會(huì)，泰國的衛(wèi)生服務(wù)體系主要以西醫(yī)為主，中醫(yī)、泰醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作為輔助或替代醫(yī)療方式應(yīng)用于臨床，為泰國人民的健康做出了貢獻(xiàn)。然而由于中醫(yī)多在民間應(yīng)用發(fā)展，并未進(jìn)入泰國官方醫(yī)療體系，這在一定程度上也限制了中醫(yī)在泰國的發(fā)展。近十年來，為了保證針灸治療的質(zhì)量和安全，泰國政府成立了泰中醫(yī)療交流中心（后改為東南亞泰中醫(yī)藥研究院），促進(jìn)了中醫(yī)在泰國的迅速發(fā)展。隨著中醫(yī)在泰國醫(yī)療衛(wèi)生體系中地位的提升，泰國政府日益重視中醫(yī)教育，文章主要從學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、職業(yè)考核以及相關(guān)機(jī)構(gòu)建設(shè)等方面加以介紹。

1　學(xué)歷教育

1.1中醫(yī)系開設(shè)標(biāo)準(zhǔn)泰國的大學(xué)只有符合中醫(yī)執(zhí)業(yè)委員于2010年頒布的“中醫(yī)本科班的教育和課程要求制度”才能開設(shè)中醫(yī)系。必備條件包括：大學(xué)符合國家教育部規(guī)定，師資力量的籌備，招生準(zhǔn)備工作，課程、教學(xué)符合要求，通過教學(xué)質(zhì)量和大學(xué)評估，有學(xué)生管理系統(tǒng)，教室符合條件，學(xué)生住宿、運(yùn)動(dòng)、服務(wù)機(jī)構(gòu)齊全，資金來源預(yù)算等。

1.2開設(shè)中醫(yī)系的大學(xué)目前有6所大學(xué)設(shè)有中醫(yī)系，開展本科中醫(yī)教育。

1.2.1華僑崇圣大學(xué)華僑崇圣大學(xué)附屬于華僑報(bào)德善堂基金會(huì)，是泰國第一所設(shè)有中醫(yī)系的大學(xué)。于2002年與上海中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)，合辦本科6年制，由上海中醫(yī)藥大學(xué)派教師到華僑崇圣大學(xué)授課，學(xué)生4年級時(shí)到上海的中醫(yī)院實(shí)習(xí)，畢業(yè)前6個(gè)月回泰國的華僑中醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。目前已有5屆畢業(yè)生，共228人，首屆畢業(yè)生獲得的是科學(xué)本科學(xué)位，第2屆改為中醫(yī)本科學(xué)位。多數(shù)畢業(yè)生就業(yè)前景良好，大學(xué)為了鼓勵(lì)學(xué)生繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位，為碩士生提供獎(jiǎng)學(xué)金，且畢業(yè)后能在高校任教。

1.2.2國家莊甲盛啦察帕大學(xué)國家莊甲盛啦察帕大學(xué)附屬于替代醫(yī)學(xué)院，是一所公立大學(xué)，中醫(yī)系成立于2008年，是泰國第二所設(shè)有中醫(yī)系的大學(xué)。早期與廈門大學(xué)合作，后由于學(xué)生增多，而廈門臨床實(shí)習(xí)門診名額有限，改為與遼寧中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)，大學(xué)學(xué)制5年，目前已開展3屆，畢業(yè)生共有160人。

1.2.3那空叻查是瑪（呵叻）學(xué)院那空叻查是瑪（呵叻）學(xué)院，是泰國東北部第一所設(shè)有中醫(yī)系的私立大學(xué)。那空叻查是瑪（呵叻）學(xué)院與成都中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)，學(xué)制5年，由成都中醫(yī)藥大學(xué)派教師到泰國任教，學(xué)生最后1年到成都的中醫(yī)院實(shí)習(xí)。1.2.4清萊學(xué)院北方的清萊學(xué)院是一所設(shè)有中醫(yī)系的私立大學(xué)，與湖北中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)，學(xué)制5年。

1.2.5碧瑤大學(xué)北方的碧瑤大學(xué)是碧瑤府的公立大學(xué)，與廣州中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)，學(xué)制5年，2014年招生第一屆學(xué)生。該大學(xué)重視中醫(yī)教學(xué)，相關(guān)設(shè)備齊全，成立醫(yī)院門診給學(xué)生提供臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。

1.2.6皇太后大學(xué)北方的皇太后大學(xué)是一所公立大學(xué)，與廣州中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)，學(xué)制5年。該校設(shè)有孔子學(xué)院，授課以泰語、英語、中文3種語言為主。

1.3本科班針灸課程在泰國90%的中醫(yī)本科生畢業(yè)后所從事的醫(yī)療活動(dòng)以針灸為主，但目前各大學(xué)并未開設(shè)針灸系，針灸學(xué)屬于選修課課程，且臨床帶教師資力量缺乏，對針灸教育的發(fā)展存在一定影響。

2　繼續(xù)教育

繼續(xù)教育是泰國醫(yī)生實(shí)現(xiàn)知識(shí)更新、能力提升的常用途徑，根據(jù)其年齡、教育背景和從事醫(yī)療領(lǐng)域等特點(diǎn)設(shè)有不同學(xué)習(xí)形式，在泰國最常見繼續(xù)教育途徑如下。

2.1短期培訓(xùn)班近年來，泰醫(yī)和替代醫(yī)學(xué)發(fā)展廳的東南亞泰中醫(yī)藥研究院與華僑中醫(yī)院聯(lián)合開辦了多期培訓(xùn)班，包括針灸治療腦血管疾病、眼針、內(nèi)經(jīng)對預(yù)防和治病的運(yùn)用、傷寒論治療消化道疾病的應(yīng)用等等。

泰國國防部的陸軍學(xué)校自1995年起與中國上海中醫(yī)藥大學(xué)開辦西醫(yī)短期3個(gè)月的針灸班培訓(xùn)，至今已有1 500多名西醫(yī)生結(jié)業(yè)并通過考核，在所在的公立和私立醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)中使用針灸療法。

2000年，泰國清邁府與中國上海市結(jié)為姐妹城市，共同開辦針灸培訓(xùn)班，由上海中醫(yī)藥大學(xué)和清邁瑪可密醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)合培訓(xùn)，有25名西醫(yī)參加針灸培訓(xùn)。

2002年，泰國東北烏汶府與中國成都市結(jié)為姐妹城市，烏汶府衛(wèi)生局和當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院叁巴斯醫(yī)院與成都中醫(yī)藥大學(xué)合辦針灸培訓(xùn)班，共舉辦了2屆，有43名西醫(yī)參加針灸培訓(xùn)［1］。

2006年，泰國陸軍學(xué)校與中國天津中醫(yī)藥大學(xué)合辦針灸短期班，至今已有九屆，共培訓(xùn)了412名學(xué)員［1］。

2.2中醫(yī)學(xué)術(shù)交流講座泰醫(yī)和替代醫(yī)學(xué)發(fā)展廳的東南亞泰中醫(yī)藥研究院與泰國中醫(yī)總會(huì)、華僑中醫(yī)院、泰國針灸草藥學(xué)會(huì)以及中醫(yī)界同盟多次組織中醫(yī)學(xué)術(shù)講座，旨在交流經(jīng)驗(yàn)、互相學(xué)習(xí)，提升中醫(yī)的醫(yī)療和教育水平。

3　職業(yè)考核

中醫(yī)本科畢業(yè)生，需通過職業(yè)考核方可從事醫(yī)療活動(dòng)。職業(yè)考核應(yīng)符合泰國中醫(yī)執(zhí)業(yè)委員規(guī)定關(guān)于行醫(yī)考核制度。

3.1專業(yè)基本知識(shí)與要求1）年齡不低于20歲。2）持有衛(wèi)生部認(rèn)可的中醫(yī)本科中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)證，若是外國籍還需有當(dāng)?shù)氐男嗅t(yī)證。3）醫(yī)風(fēng)良好，無有損中醫(yī)形象的不良行為。4）無坐牢史。5）無吸毒史。6）無麻風(fēng)、結(jié)核病、酗酒、象皮病或其他中醫(yī)執(zhí)業(yè)委員會(huì)指出影響中醫(yī)形象的疾病。7）無精神病。3.2報(bào)名及考試在泰國衛(wèi)生部行醫(yī)執(zhí)照管理局進(jìn)行報(bào)名后，通過為期兩天的考核，包括筆試和臨床考核。筆試考核內(nèi)容涵蓋中醫(yī)知識(shí)和法律法規(guī)（1999年行醫(yī)法律和補(bǔ)充本，1998年醫(yī)務(wù)所法律和補(bǔ)充本，1967年藥物法律和補(bǔ)充本）。臨床考核包括處方用藥、針灸和推拿。考核通過后由泰國衛(wèi)生部行醫(yī)執(zhí)照管理局公布通知，或網(wǎng)上www.mrd.go.th公布。

4　中醫(yī)相關(guān)研究機(jī)構(gòu)

4.1東南亞中醫(yī)藥研究院東南亞中醫(yī)藥研究院原名為“泰中醫(yī)學(xué)交流中心”，成立于1995年7月1日，當(dāng)時(shí)是附屬于醫(yī)療廳的一個(gè)處部，其宗旨是促進(jìn)和發(fā)展中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)化，促進(jìn)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合。2002年3月5日，衛(wèi)生部建立新的機(jī)構(gòu)“泰醫(yī)和替代醫(yī)學(xué)發(fā)展廳”并將“泰中醫(yī)學(xué)交流中心”列入其附屬部門。2004年7月26日，“泰中醫(yī)學(xué)交流中心”改名為東南亞中醫(yī)藥研究院。10年來，東南亞中醫(yī)藥研究院在推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展方面作出了巨大貢獻(xiàn)，并在中國中醫(yī)藥管理局的協(xié)助下，培養(yǎng)出了第一批中醫(yī)師，組織了中醫(yī)資格考試，同時(shí)不斷地推動(dòng)中醫(yī)法律的修訂。

東南亞中醫(yī)藥研究院的職責(zé)包括：1）開展中西醫(yī)結(jié)合的學(xué)術(shù)研究。2）作為東南亞的中西醫(yī)結(jié)合針灸培訓(xùn)基地。3）溝通國內(nèi)外相關(guān)機(jī)構(gòu)在中醫(yī)藥與公共健康領(lǐng)域內(nèi)開展合作。4）發(fā)展國內(nèi)外中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫網(wǎng)絡(luò)并提供信息服務(wù)。5）提高泰國中醫(yī)界的學(xué)術(shù)水平與服務(wù)體系，為國民提供有效而安全的替代醫(yī)學(xué)服務(wù)。6）發(fā)展中醫(yī)藥在治療、預(yù)防、保健等方面的全面應(yīng)用。

東南亞中醫(yī)藥研究院成立10年來，所開展的多個(gè)項(xiàng)目推動(dòng)了中醫(yī)的發(fā)展，尤其在中醫(yī)基礎(chǔ)書籍編寫方面做出了很大貢獻(xiàn)，編寫了大量中醫(yī)基礎(chǔ)、針灸、中藥、保健書籍等。

4.2泰國中醫(yī)總會(huì)泰國中醫(yī)總會(huì)成立于1925年，1930年經(jīng)泰國政府注冊立案為合法團(tuán)體，1935年為了發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)良療效和使各界人士對中醫(yī)藥有正確的認(rèn)識(shí)，設(shè)立了中醫(yī)圖書館及發(fā)行《暹羅中醫(yī)周刊》，內(nèi)容以發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥為主，并對中醫(yī)療法和保健作了詳細(xì)的報(bào)道。泰國中醫(yī)總會(huì)至今已有60多年的悠久歷史，但因受政界及其他種種原因的影響，泰國中醫(yī)總會(huì)至今才有百余名會(huì)員。

4.3泰國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)泰國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)成立于2002年，是中醫(yī)中藥在泰國取得重大發(fā)展的里程碑。通過舉辦傳統(tǒng)中醫(yī)師資格考試，共錄取了310名中醫(yī)師。泰國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)成立至今己13年，組織了多場中醫(yī)培訓(xùn)班，參加衛(wèi)生部每年舉辦的中醫(yī)師年會(huì)及學(xué)術(shù)講座，接待中國衛(wèi)生部及其他國家中醫(yī)代表團(tuán)來泰國訪問，前赴中國、香港、新加坡、印度尼西亞及馬來西亞等國參加中醫(yī)學(xué)術(shù)會(huì)議及參觀訪問等活動(dòng)

4.4中醫(yī)執(zhí)業(yè)學(xué)會(huì)中醫(yī)執(zhí)業(yè)學(xué)會(huì)由青年醫(yī)生組成，成立于2012年，當(dāng)時(shí)為了發(fā)展中醫(yī)而成立，不久便與其他兩個(gè)學(xué)會(huì)融合為一體。

4.5泰國西學(xué)針灸—草藥學(xué)會(huì)泰國西學(xué)針灸—草藥學(xué)會(huì)的會(huì)員為西醫(yī)，其成立目的是向西醫(yī)醫(yī)生和民眾傳播中醫(yī)、針灸知識(shí)、學(xué)術(shù)文章等，于2001年時(shí)被列入世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)，與衛(wèi)生部聯(lián)合舉辦針灸基礎(chǔ)班、提高班以及專業(yè)班至今。

5　討論

20世紀(jì)以前，由于泰國政府相關(guān)政策的原因，中醫(yī)在泰國的發(fā)展受到了一定影響，直到2000年中醫(yī)合法化后，泰國政府才真正開始了中醫(yī)的發(fā)展工作，增設(shè)了泰醫(yī)和替代醫(yī)學(xué)廳，推動(dòng)了中醫(yī)在東南亞中醫(yī)藥研究院與行醫(yī)執(zhí)照管理的修訂以及頒布了相關(guān)法律條例等，使近十年來泰國中醫(yī)在教育培訓(xùn)、衛(wèi)生醫(yī)療和學(xué)術(shù)研究等領(lǐng)域取得了長足發(fā)展。然而泰國的中醫(yī)教育也存在著一些問題，例如中醫(yī)的臨床帶教或者實(shí)訓(xùn)教學(xué)較為薄弱。因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)是一門臨床醫(yī)學(xué)，除了掌握基礎(chǔ)理論外，臨床實(shí)踐、操作尤其重要。然而部分大學(xué)并未設(shè)有實(shí)習(xí)門診，無法為學(xué)生提供良好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。因此為了推動(dòng)泰國中醫(yī)教育的發(fā)展，大學(xué)應(yīng)注重師資力量、實(shí)習(xí)基地、臨床帶教老師、科研工作等多方面的同步建設(shè)。

［1］周少華.泰國中醫(yī)十年歷史［M］.泰國:衛(wèi)生部泰醫(yī)和替代醫(yī)學(xué)發(fā)展廳，2012.

（本文編輯：馬英，滕曉東）

Developmentof triditionalChinesemedicineeducation in Thailand

XIEQiang-ming1，2，XU Yi-lan2，LIMing-yue2，XU li2
（1.Thailand；2.Tianjin University of TraditionalChineseMedicine，Tianjin300193，China）

Traditional Chinesemedicine in Thailand has a long history.In recent years，the education of traditional Chinesemedicine in Thailand hasgotten certain achievement in the area of formalschooling education，continuing education，career assessmentand institution construction，which ensure the quality and safety of traditional Chinesemedicine and lay a foundation for the long-term development of triditionalChinesemedicine in Thailand.

Thailand；traditional Chinesemedicine；development

謝強(qiáng)明，男（1964-），泰籍，出生在泰國曼谷，父親是潮州祖?zhèn)髦嗅t(yī)，因家里藥店業(yè)務(wù)從小就接觸中醫(yī)中藥，20歲考到泰醫(yī)執(zhí)照，1992年進(jìn)入廣州中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)廣州中醫(yī)藥大學(xué)）中醫(yī)系學(xué)習(xí)，1997年返回泰國，在華僑中醫(yī)院工作，2001年到泰國北京同仁堂唐人街從事針灸13年，之后又回華僑中醫(yī)院任副院長。2001—2011年期間參與泰國衛(wèi)生部針灸培訓(xùn)班工作，現(xiàn)在泰國衛(wèi)生部任行醫(yī)執(zhí)照管理委員會(huì)委員，衛(wèi)生部中醫(yī)執(zhí)業(yè)委員會(huì)委員，行醫(yī)執(zhí)照考試工作小組成員，中醫(yī)學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化工作小組成員，中醫(yī)診所審核工作小組成員等以及泰國中醫(yī)師總會(huì)任名譽(yù)理事，泰國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長，針灸醫(yī)藥學(xué)會(huì)顧問。

R199

A

1672-1519（2015）07-0442-03

徐立，E-mail:xulitcm@163.com。

（2015-04-28）