趙英民

（吉林省長(zhǎng)春市農(nóng)安縣柴崗衛(wèi)生院，吉林　長(zhǎng)春　130200）

纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的療效觀察

趙英民

（吉林省長(zhǎng)春市農(nóng)安縣柴崗衛(wèi)生院，吉林長(zhǎng)春130200）

目的 分析纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的療效。方法 選取我院2014年1月～2014年6月收治的高血壓心臟病患者62例，按照治療措施的不同將患者分為觀察組與對(duì)照組，各31例，對(duì)照組單用纈沙坦治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用氫氯噻嗪治療，詳細(xì)記錄與分析兩組患者治療療效。結(jié)果 觀察組治療有效率為96.8%，對(duì)照組治療有效率為74.2%，觀察組血壓改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 高血壓心臟病患者應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪比單用纈沙坦的效果更為理想，可以顯著改善患者的血壓情況，值得臨床推廣。

纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪；高血壓心臟?。化熜?/p>

高血壓心臟病是臨床中常見(jiàn)的心血管疾病，在人們飲食結(jié)構(gòu)的變化下，高血壓心臟病發(fā)生率越來(lái)越高，其對(duì)于人們的生活質(zhì)量與身體健康產(chǎn)生了極大的影響［1］，現(xiàn)選取我院收治的高血壓心臟病患者62例，應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療，療效理想，為臨床治療提供了一定的資料支持，具體治療方式總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年6月～2015年6月我院收治的高血壓心臟病患者62例作為研究對(duì)象，其中男32例，女30例，年齡42～77歲，平均年齡（59.4±2.8）歲，舒張壓90～115 mmHg，收縮壓145～190 mmHg，所有患者的檢查結(jié)果與臨床表現(xiàn)均與高血壓、心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合，按照不同的治療方式分為觀察組和對(duì)照組，各31例。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對(duì)照組用纈沙坦治療，劑量為80 mg/次，1次/d，連續(xù)治療8周。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用氫氯噻嗪，纈沙坦用量與用法與對(duì)照組一致，氫氯噻嗪劑量為12.5 mg/次，1次/d，治療時(shí)間與對(duì)照組相同［2］。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效分為顯效、有效、無(wú)效三種，顯效：患者臨床癥狀得到顯著改善，心功能恢復(fù)程度超過(guò)2級(jí)；有效：患者臨床癥狀得到一定程度的改善，心功能恢復(fù)程度超過(guò)1級(jí)；無(wú)效：患者心功能與臨床癥狀無(wú)變化甚至加重［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2　結(jié) 果

2.1療效對(duì)比

治療后觀察組治療有效率是96.8%，優(yōu)于對(duì)照組的74.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者療效對(duì)比對(duì)比

2.2治療前后平均收縮壓與舒張壓對(duì)比

無(wú)論是在治療有效率還是在血壓改善程度上，觀察組血壓改善程度都顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表2　兩組患者治療前后平均收縮壓與舒張壓對(duì)比

3　討 論

高血壓與心臟病均是臨床中的常見(jiàn)病和多發(fā)病，在人們收入水平的提升之下，高血壓與心臟病的發(fā)生率也越來(lái)越高，這兩種疾病嚴(yán)重的影響著人們的生活質(zhì)量。纈沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑，能夠阻斷患者體內(nèi)Ang與AT1的結(jié)合，抑制血管緊張素的收縮與膽固醇的釋放，降壓效果理想。而氫氯噻嗪有著良好的利尿作用，可以顯著改善患者心源性水腫情況，提升患者的心臟功能，對(duì)于高血壓心臟病患者，使用纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪不僅能夠降低患者高血壓，還能夠顯著改善患者的心功能。本組研究結(jié)果顯示，在對(duì)觀察組患者采用了纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪的治療措施之后，治療有效率為96.8%，高于對(duì)照組的74.2%，治療前，觀察組平均收縮壓與舒張壓分別為（162±3）mmHg、（111±4）mmHg，對(duì)照組為（163±4）mmHg、（112±3）mmHg；治療后，觀察組平均收縮壓與舒張壓分別為（123±6）mmHg、（80±7）mmHg，對(duì)照組為（136±5）mmHg、（88±10）mmHg。可以看出，觀察組整體療效優(yōu)于對(duì)照組。

綜合而言，高血壓心臟病患者應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪比單用纈沙坦的效果更為理想，可以顯著改善患者的血壓情況，值得臨床推廣［4］。

［1］ 王 征，孫清華，趙 鵬，等.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平或氫氯噻嗪對(duì)老年高血壓患者中心動(dòng)脈壓的影響［J］.中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2011，13（04）:102-103.

［2］ 金秀麗，王瑞龍，唐淑潔，張 華，劉 洋. 纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓效果分析［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，11（13）:284-285.

［3］ 曹東平，彭應(yīng)心，姚文靜，等.纈沙坦氫氯噻嗪與纈沙坦對(duì)高血壓患者左室肥厚及左室舒張功能的影響［J］.中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2014，15（09）：491-492.

［4］ 徐 鵬，張國(guó)柱.纈沙坦/氫氯噻嗪治療原發(fā)性高血壓有效性和安全性的Meta分析［J］. 安徽醫(yī)藥，2015，10（6）:74-76.

［5］ 宋愛(ài)勝，萬(wàn)效梅.循證護(hù)理對(duì)冠心病擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮狀態(tài)的影響［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，49（1）:79-81.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.24.026.02