復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康治療冠心病心絞痛的療效觀察

黃海鑫

（承德市隆化縣隆化鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)科，河北　承德　068150）

復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康治療冠心病心絞痛的療效觀察

黃海鑫

（承德市隆化縣隆化鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)科，河北承德068150）

目的 分析復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康治療冠心病心絞痛的療效。方法 選取2013年11月～2015年12月我院收治的冠心病心絞痛患者94例，將其隨機(jī)分為治療組和常規(guī)組，各47例。常規(guī)組給予地奧心血康治療，治療組給予復(fù)方丹參滴丸治療。觀察兩組患者的療效。結(jié)果 常規(guī)組總有效率為95.74%（45/47），明顯高于治療組的80.85%（38/47），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛，療效優(yōu)于地奧心血康，改善患者病情，值得臨床推廣應(yīng)用。

冠心病心絞痛；復(fù)方丹參滴丸；地奧心血康；療效

當(dāng)患者冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，同時心肌發(fā)生急劇暫時缺血或缺氧的情況時，出現(xiàn)冠心病心絞痛［1］。通常是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的胸骨疼痛，患者典型的臨床表現(xiàn)多為緊縮、壓榨、窒息樣感以及絞痛樣等，持續(xù)時間多為數(shù)分鐘甚至更長時間［2］，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年11月～2015年12月我院收治的冠心病心絞痛患者94例，將其隨機(jī)分為治療組和常規(guī)組，各47例。治療組男28例，女19例；年齡38～70歲，平均年齡（48.3±5.8）歲。常規(guī)組男30例，女17例；年齡40～75歲，平均年齡（50.3±6.5）歲。研究中所有患者均全部滿足《冠狀動脈硬化性心臟病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)內(nèi)容。兩組患者基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

治療組采用復(fù)方丹參滴丸治療，10粒/次，3次/d；常規(guī)組采用地奧心血康治療，3次/d，2粒/次。所有患者療程均為8個月。同時除了存在心絞痛急性發(fā)作的患者需給予硝酸甘油片治療外，全部停止使用其他相關(guān)的心肌缺血藥物。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究治療標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《新藥臨床指導(dǎo)研究原則》中相關(guān)內(nèi)容，分為顯效：治療后患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)降低超過80%，同時硝酸甘油消耗量降低80%，心絞痛不再發(fā)作。有效：治療后患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)降低超過50%以上或低于80%。無效：治療后患者的硝酸甘油消耗量降低＜5%或心絞痛的發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時間有所加重，硝酸甘油的消耗量有較為明顯的上升。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

常規(guī)組總有效率為95.74%（45/47），顯著優(yōu)于治療組的80.85%（38/47），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較 ［n（%）］

3　討 論

當(dāng)患者的冠狀動脈粥樣出現(xiàn)硬化或冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的閉塞以及狹窄、心肌功能出現(xiàn)缺氧以及缺血，酸性代謝物增加或刺激心肌內(nèi)痛覺神經(jīng)末梢，將導(dǎo)致患者誘發(fā)冠心病心絞痛，相關(guān)資料報道稱，此類疾病好發(fā)人群主要以中老年患者居多，隨著人們生活方式的改變，使冠心病心絞痛發(fā)病率呈不斷上升趨勢，若未能及時得到有效的治療將會危急生命［3］。

研究中，常規(guī)組患者采用的地奧心血康為薯蕷科黃山藥，通常呈淺棕黃色粉末，其主要功效為行氣止痛、活血化瘀，同時對患者的心肌缺血情況起到較為明顯的改善作用。治療組患者采用的復(fù)方丹參滴丸其所含成分包括冰片、三七以及丹參。而丹參酮以及丹參素是丹參中的主要成分，可以起到良好的鈣拮抗效果，對患者的冠狀動脈進(jìn)行有效擴(kuò)張，提升患者的冠狀動脈血流量，同時具備消除自由基、提升抗氧化以及對紅細(xì)胞變形能力起到改善的效果，從而易于患者的心功能得到良好恢復(fù)［4］。在對患者的血管進(jìn)行擴(kuò)張的過程中，對患者的血流動力學(xué)起到良好的改善效果，對血黏度有所降低，防止了血栓的產(chǎn)生和形成。而其中的三七提取物三七皂苷可提升冠脈血流量，對心肌消耗作用持續(xù)降低和減少；冰片則又可達(dá)到抗炎、鎮(zhèn)痛，同時預(yù)防心肌壞死等作用［5］。

本次研究結(jié)果顯示，常規(guī)組總有效率為95.74%（45/47），顯著優(yōu)于治療組的80.85%（38/47），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛，療效優(yōu)于地奧心血康，改善患者病情，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 黃應(yīng)寧.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛40例療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，26（3）:5-6.

［2］ 于首元，于兆安.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察與實(shí)驗研究［C］.第八次全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病學(xué)術(shù)會議論文集，2007，335-339.

［3］ 于百軍，王 維.復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察［J］.中國校醫(yī)，2011，25（9）:696-697.

［4］ 胡秋燕.地奧心血康軟膠囊治療冠心病心絞痛43例臨床觀察［J］.浙江臨床醫(yī)學(xué)，2010，11（9）:942-944.

［5］ 馬佰濤.地奧心血康聯(lián)合洛汀新和葛根素治療冠心病心絞痛［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，4（6）:52-53.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2015.24.045.02