李列寬

（遵義醫(yī)學(xué)院附院醫(yī)院血液凈化室，貴州　遵義　563000）

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在血液透析患者中的應(yīng)用效果

李列寬

（遵義醫(yī)學(xué)院附院醫(yī)院血液凈化室，貴州遵義563000）

目的 探討血液透析患者采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法的效果。方法 選取2012年5月～2015年5月我院收治的接受血液透析治療的患者60例，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各30例。參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，比較兩組患者的血液透析效果及護(hù)理后的不良反應(yīng)情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的血液透析有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組，且患者的不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對血液透析患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理效果十分顯著，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，值得臨床推廣與使用。

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；血液透析；應(yīng)用效果

腎衰竭是一種嚴(yán)重的腎臟疾病現(xiàn)象，腎衰竭患者主要以血液透析來維持自身的身體狀況，并延長患者的生存時(shí)間。因此，對于腎衰竭患者而言，血液透析的最終效果十分重要。在患者血液透析期間實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施能夠保障血液透析效果，并避免患者發(fā)生不良反應(yīng)，具有顯著效果。本文選取我院收治的接受血液透析治療的患者60例作為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年5月～2015年5月我院收治的接受血液透析治療的患者60例作為研究對象。將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各30例。實(shí)驗(yàn)組男17例，女13例；年齡21～74歲，平均年齡（52.1±2.8）歲；參照組男16例；女14例；年齡22～76歲，平均年齡（51.9±3.1）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員向患者宣傳血液透析治療的效果，進(jìn)而消除患者的恐懼和緊張心理，幫助患者補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)含量高的食物，保證患者每天的營養(yǎng)攝入量的平衡，護(hù)理人員在患者中心靜脈插管時(shí)保持其局部的清潔和干燥，避免讓患者受到重物的壓迫。同時(shí)，護(hù)理人員在患者血液透析期間要對其血液、心率和血流量情況進(jìn)行嚴(yán)密的檢測，一旦發(fā)生異?，F(xiàn)象要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，西醫(yī)護(hù)理方法同參照組，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，采用中醫(yī)辨證方法針對患者病情提供相應(yīng)的飲食，肝腎陽虛型患者需要進(jìn)食肉桂和山藥等食物，同時(shí)，采用中醫(yī)五行音樂法緩解患者的不良情緒，并采用中醫(yī)情志護(hù)理方法來調(diào)整患者的情緒。

1.3觀察指標(biāo)

對兩患者在血液透析期間的臨床表現(xiàn)和血液透析效果以及透析過程中的不良反應(yīng)等進(jìn)行詳細(xì)的觀察和記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者的效果比較

實(shí)驗(yàn)組有效率為93.3%，高于參照組的70%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表。

表1　兩組患者的效果比較 ［n（%）］

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3%，低于參照組的23.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表2　兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較 ［n（%）］

3　討 論

血液透析治療是腎衰竭患者一種主要治療的手段，主要原理是通過彌散對流來清除楚患者血液中的有毒物質(zhì)，進(jìn)而起到治療患者腎臟功能的目的［1］。近年來，腎衰竭患者的數(shù)量開始逐漸增加，給人類的生活和生命健康造成十分嚴(yán)重的影響。血液透析能夠提高腎衰竭患者的生存質(zhì)量，并提高其身體健康水平［2］。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于接受血液透析治療的患者，能夠提高患者的血液透析效果，近年來得到廣泛的應(yīng)用［3］。

本文對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在患者血液透析治療過程中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組有效率為93.3%，高于參照組的70%，實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3%，低于參照組的23.3%，與李劍丹［4］等人的研究具有顯著的相似性，說明本次研究結(jié)果較為普遍，在腎衰竭患者血液透析期間實(shí)施必要的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理能夠有效提高患者的血液透析效果，并避免患者血液透析期間出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)的“未病先防”的理論能夠?qū)ρ和肝龌颊哌M(jìn)行相應(yīng)的健康教育，進(jìn)而有效提高患者的防病保健意識和健康意識，促使患者能夠積極配合醫(yī)生的治療工作。

中醫(yī)辨證理念主張針對不同辨證類型的患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理方案。因此，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理能夠集取中醫(yī)護(hù)理和西醫(yī)護(hù)理中的優(yōu)點(diǎn)，避免護(hù)理過程對患者造成的危害。同時(shí)，在中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的過程中，實(shí)施切實(shí)有效的循證護(hù)理，也能夠使護(hù)理工作變得有計(jì)劃和目的，有效避免患者發(fā)生并發(fā)癥，并使得患者血液透析期間的生活質(zhì)量有明顯的提高［5］。與此同時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法也能夠讓護(hù)理人員在護(hù)理過程中掌握科學(xué)合理的護(hù)理方法，進(jìn)而提高自身的素質(zhì)和護(hù)理工作的質(zhì)量，拉近護(hù)患之間的距離，建立一個(gè)相對和諧、友好的護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在血液透析患者護(hù)理中應(yīng)用，能夠提高患者的血液透析效果，具有顯著的臨床意義。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理將會受到極大的重視，使其在臨床護(hù)理中得到更加顯著的應(yīng)用，進(jìn)而使更多血液透析患者的生活質(zhì)量都能夠顯著提高，進(jìn)而緩解其不良情緒。

［1］ 王海波.中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)模式建立對血液透析腎病女性患者的應(yīng)用效果［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，（17）: 89-91.

［2］ 楊 莉.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在腎衰血液透析中的應(yīng)用［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，18:115-117.

［3］ 楊 飛.人性化護(hù)理在血液透析患者治療過程中的應(yīng)用效果分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，29:325-326.

［4］ 李劍丹，張曉丹.心理護(hù)理在血液透析患者中的應(yīng)用效果［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2013，14:346-347.

［5］ 鄧雪梅.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理血液透析患者皮膚瘙癢的療效觀察［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，03:89-91.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.24.061.02