【摘要】隨著科技水平的發(fā)展和人民生活質(zhì)量的提高，醫(yī)療空間的設(shè)計不應(yīng)只強調(diào)使用功能而忽略了其美學(xué)、精神、生態(tài)等功能。當(dāng)代人們提出了"醫(yī)療環(huán)境"的概念，并強調(diào)醫(yī)療環(huán)境的設(shè)計應(yīng)體現(xiàn)"以人為本"的人性化設(shè)計理念。本文通過闡釋人性化醫(yī)療環(huán)境的相關(guān)概念，探討醫(yī)療戶外環(huán)境中人性化的設(shè)計理論與方法，在分析過程中進一步完善和提高醫(yī)療環(huán)境品質(zhì)的可行性。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療環(huán)境 人性化 景觀要素

1. 基本概念

1.1醫(yī)療環(huán)境的含義

所謂"醫(yī)療環(huán)境"是指人們對醫(yī)院空間所產(chǎn)生的心理、生理和社會意識的綜合評判。在二戰(zhàn)后的和平建設(shè)時期，西方科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)突吃猛進，醫(yī)院建筑與醫(yī)療技術(shù)、建筑技術(shù)的結(jié)合更加緊密。

在"醫(yī)療環(huán)境"這個術(shù)語中包含了對醫(yī)學(xué)意義的深化認(rèn)識和對整體概念的"人"的關(guān)切，引入生活氣息來滿足患者的生理和心理需求。

1.2"人性化"的設(shè)計概念

"人性化"的設(shè)計強調(diào)設(shè)計師與使用者雙方的溝通、聯(lián)系和交流，而不是閉門造車式的設(shè)計，反對把設(shè)計與使用者看成對立的兩端。設(shè)計師的設(shè)計思維逐步轉(zhuǎn)向人性化層次，通過聽取使用者的意見，反饋使用者信息，以及對設(shè)計形式和功能等方面的"人性化"因素的注入，賦予設(shè)計以"人性化"的品格，使其具有情感、個性、情趣和生命來達(dá)到設(shè)計與使用對象的協(xié)調(diào)，從而令使用者更加滿意[1]。

2. 人性化醫(yī)療環(huán)境設(shè)計的作用與特點

2.1醫(yī)療環(huán)境的人性化設(shè)計是科技發(fā)展的平衡劑

科技在展示人類偉大的征服力量和無與倫比的聰明才智的同時，也帶給人新的苦惱和憂慮，那便是人情感的孤獨、疏遠(yuǎn)和感情的失衡。所以約翰·奈斯比特認(rèn)為："無論何處都需要有補償性的高情感。我們的社會里高技術(shù)越多，我們就越希望創(chuàng)造高情感的環(huán)境，用技術(shù)的軟性一面來平衡硬性的一面"。"我們必須學(xué)會把技術(shù)的物質(zhì)奇跡和人性的精神需要平衡起來"，實現(xiàn)"從強迫性技術(shù)向高技術(shù)和高情感相平衡的轉(zhuǎn)變[2]。

2.2滿足人生理、心理和精神上的需求

蔡德勒·格林內(nèi)爾建筑師事務(wù)所的建筑師羅杰S.伍爾瑞克對保里紀(jì)念醫(yī)院環(huán)境對病人的影響進行了長達(dá)10年的研究。他的研究結(jié)果表明，如果病人可以從他們的窗戶看到室外園林中的樹木，比他們直接看到磚墻需要的藥品減少30%，而康復(fù)速度提高30%。

因此，從生理、心理和社會需求方面深刻地理解和創(chuàng)造與整體醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)的人性化醫(yī)療環(huán)境，具有重要意義。當(dāng)代設(shè)計師已將設(shè)計的觸角仲向人的心靈深處，通過富有聯(lián)想意義的色彩和審美情調(diào)的設(shè)計，在醫(yī)療環(huán)境設(shè)計中賦予更多的意義，讓使用者心領(lǐng)神會而倍感溫馨，不再緊張，從而滿足患者更深層次的生理和心理需求。

2.3醫(yī)療環(huán)境設(shè)計的人性化反映了"為人而設(shè)計"

自然環(huán)境為人服務(wù)，景觀環(huán)境為人而塑造，只有在醫(yī)療環(huán)境設(shè)計中突出了人、反映了使用者的需求，才是比成功的。因此，人是醫(yī)療環(huán)境設(shè)計的中心和尺度。這種尺度既包括生理尺度，又包括心理尺度，而心理尺度的滿足是通過人具體的設(shè)計得以實現(xiàn)的。從這個意義上來說，人性化設(shè)計的出現(xiàn)，完全是設(shè)計本質(zhì)要求使然，決非完全是設(shè)計師追逐風(fēng)格的結(jié)果。

3. 人性化醫(yī)療環(huán)境的設(shè)計

3.1景觀空間規(guī)劃

醫(yī)療環(huán)境需要提供多種場景設(shè)計，例如入口空間、休息交流場地、健身娛樂場地、醫(yī)護人員休憩場地。豐富的景觀類型，可以滿足使用者的生理和心理需求。

例如：明登約翰內(nèi)斯韋斯林醫(yī)院設(shè)有入口景觀和內(nèi)院等多種景觀空間，景觀空間功能豐富多樣，讓使用者可以根據(jù)不同空間功能進行選擇場地進行個人活動（如圖1）。

盡可能的將戶外的景色可以引入到室內(nèi)，供人們觀賞，讓在院內(nèi)因疾病不能外出的患者可以看見室外景觀，放松心情，減輕病痛， 帶入大自然的氣息，讓患者仿佛置身于自然中，從而增加他們到戶外的機會，減輕病痛帶來的傷害，獲得最多的恢復(fù)健康的可能。

另外設(shè)計時應(yīng)考慮如何避免外界噪音的干擾，達(dá)到戶外空間的寧靜[3]。

3.2植物設(shè)計

綠化設(shè)計以綠色植物為基本色調(diào)，然后配置不同色彩的樹種和花朵。設(shè)計時根據(jù)季節(jié)的變化選擇樹種，讓患者從視覺感受到四季的變化?；颊咝枰涣骺臻g，因此可以利用植物外形將植物栽植在桌椅旁邊圍合或者半圍合，形成靈活的私密感。比勒體驗花園的綠化設(shè)計中，以綠色為主，但配置了不同色彩的花朵，增加了景觀的豐富性，還利用植物的外形形成了私密的交流空間（如圖2）

3.3景觀小品

景觀小品作為醫(yī)療外環(huán)境的重要組成層部分，對增加醫(yī)療空間中景觀的美觀的動能性起到一定作用，通過視覺沖擊，對患者的情緒起到一定調(diào)節(jié)作用。因此小品的設(shè)計可以根據(jù)醫(yī)療環(huán)境類型和不同使用者進行具有針對性的設(shè)計。

例如：巴黎兒童護理中心中的景觀雕塑色調(diào)可愛、鮮明，以卡通形象為主，利于吸引兒童注意力，減少兒童進入醫(yī)院的恐慌感和不安全感，加快身體康復(fù)（如圖3）。

3.4色彩

據(jù)有關(guān)的色彩學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)知識，分析人們在不同場所所期望產(chǎn)生的不同生理與心理需求，再以環(huán)境色彩來滿足這種需求，以激發(fā)或抑制患者的心理與生理反應(yīng)，達(dá)到輔助治療、早日康復(fù)的目的[4]。

色彩豐富的醫(yī)院空間環(huán)境能使病人消除對醫(yī)院所產(chǎn)生的陌生、緊張等不良心理。極發(fā)揮色彩的生理作用，形成舒適宜人的色彩環(huán)境。美國波士頓兒童醫(yī)院的建筑外外立面和花園中的植物色彩豐富，符合兒童心理，不僅形成舒適宜人的色彩環(huán)境，可以減少患兒的緊張情緒，而且具有標(biāo)識功能，讓使用者明確所在的空間環(huán)境。（如圖4）。

4.小結(jié)

"人性化"的設(shè)計是以人為主體的，應(yīng)充分體現(xiàn)對人的關(guān)懷。本文通過景觀空間規(guī)劃和路徑、植物、景觀小品、色彩等景觀設(shè)計要素的具體設(shè)計和相關(guān)案例分析來體現(xiàn)醫(yī)療戶外空間設(shè)計的人性化。根據(jù)不同的使用者活要求進行設(shè)計和研究，永遠(yuǎn)是設(shè)計者的責(zé)任和義務(wù)。

參考書目：

1. 崔軼.人性化的醫(yī)療環(huán)境設(shè)計方法初探.東南大學(xué)[D]，2004（6）

2. 李淦.北京醫(yī)院老北樓重建工程方案簡介.建筑創(chuàng)作[J]，2001 （2）

3. 張茁苗.醫(yī)療戶外空間設(shè)計中的景觀體驗研究.東北師范大學(xué)[D]，2013（5）

4. Eb. H.蔡德勒，張神樹譯.醫(yī)療科技的進步，醫(yī)院的可變性和健康的環(huán)境.世界建筑[J]，2002 （4）31一32

作者簡介：

作者一：孫慧姝（1990.09.17）女，山東青島，西安建筑科技大學(xué)，研究生（2013級專業(yè)碩士）研究方向：風(fēng)景園林