消化系統(tǒng)疾病藥物的臨床合理使用分析

吳彥考

（任縣醫(yī)院消化內(nèi)科，河北 邢臺(tái) 055150）

消化系統(tǒng)疾病藥物的臨床合理使用分析

吳彥考

（任縣醫(yī)院消化內(nèi)科，河北 邢臺(tái) 055150）

目的 對(duì)消化系統(tǒng)疾病藥物臨床合理使用情況進(jìn)行分析探究。方法 回顧性分析在我院接受治療的100例消化系統(tǒng)疾病患者的臨床藥物治療資料，對(duì)其藥物使用合理性進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 分別對(duì)100例消化系統(tǒng)疾病患者的資料進(jìn)行觀察研究后，藥物不合理使用率（69.00%）明顯高于藥物合理使用率（31.00%）。且胃黏膜保護(hù)劑與抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用率（23.00%）、解痙藥與胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合應(yīng)用率（27.00%）及抗生素與微生態(tài)制劑聯(lián)合應(yīng)用等率（19.00%）相比沒有顯著差異。結(jié)論 消化系統(tǒng)疾病藥物臨床使用過程中，存在明顯不合理現(xiàn)象，加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員用藥知識(shí)的培訓(xùn)，能夠降低藥物的不合理使用率，保證患者的藥物治療效果，安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

消化系統(tǒng)疾??；藥物；合理使用

近幾年來，藥物濫用的現(xiàn)象越發(fā)嚴(yán)重，藥物濫用過程中，使患者機(jī)體內(nèi)細(xì)菌或病毒對(duì)藥物產(chǎn)生一定程度的耐藥性，影響藥物的臨床治療效果，無法發(fā)揮藥物的臨床作用，更容易造成多重耐藥菌的出現(xiàn)，對(duì)患者的身體及心理健康造成嚴(yán)重的威脅[1]。目前在我國，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展，越來越多的醫(yī)務(wù)人員致力于對(duì)藥物合理使用方法的研究中，以便于為患者提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)[2]。因此，我院為進(jìn)一步研究消化系統(tǒng)疾病藥物臨床合理使用情況，特選取100例消化系統(tǒng)疾病患者的臨床資料，對(duì)其進(jìn)行研究后，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2012年3月至2014年3月在我院接受治療的100例消化系統(tǒng)疾病患者，其中男性患者46例，女患者54例，年齡在33～60歲，平均年齡為（47.4±16.4）歲，病程在1～4年，平均病程為（2± 0.9）年，對(duì)100例患者在接受研究前均確診為消化系統(tǒng)疾病。

1.2方法：對(duì)100例消化系統(tǒng)疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，對(duì)比患者存在的藥物合理應(yīng)用及藥物不合理應(yīng)用的現(xiàn)象，并對(duì)胃黏膜保護(hù)劑與抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用、解痙藥與胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合應(yīng)用、抗生素與微生態(tài)制劑聯(lián)合應(yīng)用等藥物不合理應(yīng)用現(xiàn)象進(jìn)行觀察與分析。

1.3觀察指標(biāo)：分別對(duì)100例患者藥物合理與不合理使用情況進(jìn)行觀察，并對(duì)比分析，不合理情況主要有：胃黏膜保護(hù)劑與抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用、解痙藥與胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合應(yīng)用、抗生素與微生態(tài)制劑聯(lián)合應(yīng)用等。

2　結(jié) 果

100例患者藥物合理與不合理使用情況：分別對(duì)100例消化系統(tǒng)疾病患者的資料進(jìn)行觀察研究后，藥物不合理使用率（69.00%）明顯高于藥物合理使用率（31.00%）。且胃黏膜保護(hù)劑與抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用率（23.00%）、解痙藥與胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合應(yīng)用率（27.00%），抗生素與微生態(tài)制劑聯(lián)合應(yīng)用等率（19.00%）。見表1。

表1　100例患者藥物合理與不合理使用情況

3　討 論

臨床上，針對(duì)消化系統(tǒng)疾病的主要治療手段是藥物治療的方式，但選擇藥物治療的過程中往往存在較為嚴(yán)重的藥物不合理使用的現(xiàn)象，本研究中對(duì)消化系統(tǒng)疾病藥物不合理使用情況進(jìn)行研究后表明，藥物不合理使用主要是以下3個(gè)方面：①胃黏膜保護(hù)劑與抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用：臨床上用于抑制胃酸產(chǎn)生的藥物主要有泮托拉唑以及蘭索拉唑、奧美拉唑等拉唑類藥物，或西咪替丁、尼沙替丁等替丁類藥物，該類藥物一般是通過對(duì)患者機(jī)體內(nèi)胃酸的形成與分泌起到不同程度的抑制作用[3]。②解痙藥與胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合應(yīng)用。③抗生素與微生態(tài)制劑聯(lián)合應(yīng)用：患者在發(fā)生消化系統(tǒng)疾病時(shí)，可能出現(xiàn)機(jī)體腸道內(nèi)細(xì)菌群體的失調(diào)等現(xiàn)象，是患者機(jī)體內(nèi)有害細(xì)菌大量繁殖的結(jié)果，主要的治療手段是調(diào)節(jié)患者腸道內(nèi)菌群環(huán)境，通常有厭氧菌和需氧菌兩大類，兩種藥物不宜同時(shí)使用[4]。

當(dāng)下，藥物制劑不斷革新，消化系統(tǒng)疾病治療藥物種類不斷增加，為減少藥物使用不合理或藥物濫用的現(xiàn)象，應(yīng)加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員藥物知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，使其增加對(duì)藥物治療作用及配伍禁忌等知識(shí)的了解與掌握程度，避免藥物不合理使用現(xiàn)象的發(fā)生，為患者提供合理的藥物治療方案，確保患者能夠得到及時(shí)、有效、可靠的治療過程，并且提高患者藥物治療后的生命生活質(zhì)量。本研究中顯示，分別對(duì)100例消化系統(tǒng)疾病患者的資料進(jìn)行觀察研究后，藥物不合理使用率（69.00%）明顯高于藥物合理使用率（31.00%），且胃黏膜保護(hù)劑與抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用率（23.00%）、解痙藥與胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合應(yīng)用率（27.00%）及抗生素與微生態(tài)制劑聯(lián)合應(yīng)用等率（19.00%）相比沒有顯著差異。

綜上所述，臨床上對(duì)消化系統(tǒng)疾病應(yīng)用藥物治療的過程中，存在較為明顯藥物不合理的現(xiàn)象，為此醫(yī)院應(yīng)增加對(duì)在職醫(yī)務(wù)人員的相應(yīng)藥物治療知識(shí)的培訓(xùn)，以便于減少藥物的不合理使用的現(xiàn)象，提高患者藥物治療的臨床效果，增加使用藥物過程中的安全性，可以在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 魏小娟,倪政彪.某院消化內(nèi)科住院患者用藥情況分析[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2014,34(4):312-314.

[2] 郭鵑.消化內(nèi)科常見不合理用藥問題分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(5A):7.

[3] 莊慧穎.消化內(nèi)科常見不合理用藥問題分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2012,19(4):172-173.

[4] 蔡霞.消化系統(tǒng)疾病常見不合理用藥[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012, 23(10):1676-1677.

R975；R969.3

B

1671-8194（2015）33-0062-01