李 肖 雷愛(ài)紅

（雅安市中醫(yī)院，四川 雅安 625000）

燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療腦缺血所致頭暈40例

李 肖 雷愛(ài)紅

（雅安市中醫(yī)院，四川 雅安 625000）

目的 探討燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療腦缺血所致頭暈的臨床效果。方法 將2014年6月至2015年6月我院收治的40例腦缺血所致頭暈患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 觀察組20例腦缺血所致頭暈患者，經(jīng)燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療，總有效率為95.0%，明顯高于對(duì)照組的80.0%，經(jīng)比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療腦缺血所致頭暈療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。

燈盞花注射液；刺五加注射液；腦缺血；頭昏

頭暈是臨床上患者常見(jiàn)的主訴之一，原因很多，其中，腦缺血所致的頭暈多是由于椎基底動(dòng)脈供血不足，血流不暢而導(dǎo)致的，其生理病理基礎(chǔ)與脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān)[1]。為了能夠幫助患者盡快緩解癥狀，解除痛苦，我院探討采用燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療腦缺血所致頭暈，取得了較為滿意的臨床效果，現(xiàn)將資料分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：回顧性分析2014年6月至2015年6月我院收治的40例腦缺血所致頭昏患者，患者均以頭暈為主要癥狀，包括：眩暈、頭重腳輕、失衡，且經(jīng)頭顱CT或核磁共振檢查，符合腦缺血的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。根據(jù)治療方法不同，將患者分為2組，對(duì)照組20例，男8例，女12例，年齡33～67歲，平均（41.5±10.3）歲；觀察組20例，男9例，女11例，年齡34～69歲，平均（42.4±11.6）歲；兩組患者的一般資料比較，具有可比性。且入選患者均排除不能明確頭暈原因的患者，并在自愿知情同意原則下，參與本次研究。

1.2方法：對(duì)照組20例腦缺血所致頭昏患者，實(shí)施嚴(yán)格的生活飲食控制，采用控制血壓、降血脂、抗凝、擴(kuò)血管等常規(guī)治療，并給予鹽酸氟桂利嗪片10毫克/次，1次/天。觀察組20例腦缺血所致頭昏患者患者，在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，采用燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療，燈盞花注射液50 mg加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中靜脈滴注，1次/天；刺五加注射液（每瓶含總黃酮300 mg），100 mL靜脈滴注，1次/天；14 d為1個(gè)療程，療程結(jié)束后判定兩組患者的療效差異。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]。顯效：頭暈等癥狀明顯減輕，能正常生活與工作；有效：頭暈等癥狀有所減輕，時(shí)作時(shí)止，不影響正常生活工作；無(wú)效：頭暈等癥狀嚴(yán)重，不能起身，需臥床休息。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以（）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比分析；用例數(shù)表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比分析，以P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者臨床治療效果比較分析：表1結(jié)果表明，觀察組20例腦缺血所致頭暈患者，經(jīng)燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療，總有效率為95.0%，明顯高于對(duì)照組的80.0%，經(jīng)比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

以頭暈為主訴的患者在臨床上較為常見(jiàn)，尤其是在神經(jīng)內(nèi)科中更為多見(jiàn)，此癥狀是腦缺血的早期表現(xiàn)，多發(fā)于成年人，且寒冷季節(jié)發(fā)病人數(shù)更多，為了避免發(fā)生嚴(yán)重后果甚至危及生命，必須給予腦缺血所致頭暈以及時(shí)的治療。從發(fā)病機(jī)制來(lái)看，腦缺血所致的頭暈與患者的脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān)，高脂血癥增加了患者的血液黏稠度，促進(jìn)了腦動(dòng)脈硬化的發(fā)生，致使血管彈性下降，是腦缺血所致頭暈的病理基礎(chǔ)。而高血壓、糖尿病、高血脂均與腦缺血的發(fā)病有關(guān)，血液流變學(xué)異常和血液動(dòng)力學(xué)改變是導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，血流不暢的直接原因[4]。

表1　兩組患者臨床治療效果比較分析

中醫(yī)認(rèn)為，椎基底動(dòng)脈供血不足屬中醫(yī)“眩暈”范疇，多表現(xiàn)為血行澀滯，瘀血內(nèi)停，脈絡(luò)滯澀，腦失所養(yǎng)，治療當(dāng)以活血化瘀、補(bǔ)益肝腎[5]。故本組資料中，觀察組20例患者采用燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療。燈盞花注射液是由中藥材燈盞花精制而成的中藥注射劑，主要成分包括：燈盞乙素、燈盞甲素、黃酮，具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用，可顯著改善全血黏度，改善微循環(huán)、提高腦血流量和供氧供血能力，清除有害自由基，從而改善腦缺血所致的頭暈癥狀。而刺五加注射液是中藥刺五加精制而成的注射劑，主要成分為總黃酮，具有平補(bǔ)肝腎、益精壯骨的作用，降低全血比黏度，促進(jìn)紅細(xì)胞解聚。因此，采用燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療腦缺血所致頭暈患者，總有效率為95.0%，明顯高于對(duì)照組的80.0%，經(jīng)比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，燈盞花注射液與刺五加注射液聯(lián)合用藥治療腦缺血所致頭暈療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 楊藻宸.醫(yī)用藥理學(xué)[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2005:771-775.

[2] 來(lái)建琴.刺五加注射液治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，18(7):423-424.

[3] 李紅娟，趙亞星，左俊嶺.燈盞花注射液聯(lián)合苯海拉明注射液治療急性眩暈癥的短期臨床觀察[J].新中醫(yī)，2011，43(1):22-23.

[4] 單睿君，劉啟.瑞替普酶輔助治療腦缺血所致頭暈的臨床療效[J].藥物評(píng)價(jià)研究，2015，38(4):413-416.

[5] 汪霖，張波.加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合刺五加注射液治療眩暈44例觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2007，23(9):556-557.

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1671-8194（2015）34-0193-01