炎琥寧與加替沙星聯(lián)用治療成人上呼吸道感染的療效觀察

溫仲樂，吳 振（新疆維吾爾自治區(qū)吐魯番市人民醫(yī)院：呼吸內(nèi)科，耳鼻喉科，新疆 吐魯番 838000）

炎琥寧與加替沙星聯(lián)用治療成人上呼吸道感染的療效觀察

溫仲樂1，吳 振2（新疆維吾爾自治區(qū)吐魯番市人民醫(yī)院：1呼吸內(nèi)科，2耳鼻喉科，新疆 吐魯番 838000）

目的：探討臨床對(duì)成人上呼吸道感染患者實(shí)施炎琥寧聯(lián)合加替沙星治療的可行性．方法：將近兩年到我院治療的72例上呼吸道感染患者納入研究，并隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組實(shí)施單純加替沙星用藥，觀察組增用炎琥寧治療，研究?jī)山M的治療效果．結(jié)果：相比對(duì)照組，觀察組的臨床總療效更高，退熱時(shí)間更短，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．兩組施治期間無嚴(yán)重不適出現(xiàn)．結(jié)論：對(duì)成人上呼吸道感染患者實(shí)施炎琥寧聯(lián)合加替沙星進(jìn)行治療，療效更顯著，退熱時(shí)間更短，且安全性佳，值得在臨床上普及．

炎琥寧；加替沙星；成人上呼吸道感染；療效

0 引言

上呼吸道感染主要是由病毒引起，任何年齡層在任何季節(jié)均可患此?。潆m非嚴(yán)重疾病，然而未及時(shí)施治，同樣會(huì)誘發(fā)多種合并癥，對(duì)患者的生理健康構(gòu)成嚴(yán)重危害．加替沙星、炎琥寧是近些年治療本病的常用藥物，二者聯(lián)用療效肯定［1］．本研究對(duì)我院 72例病例實(shí)施加替沙星配合炎琥寧治療，同時(shí)設(shè)立對(duì)照組分析，旨在明確此聯(lián)合方案對(duì)本病的治療價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下．

1 資料和方法

1．1 一般資料 本組72例成人上呼吸道感染病例均由我院2012-05／2014-05期間收錄并治療，其中男性與女性各有 42例和30例，年齡 22～75（平均43．8）歲；所選患者均與上呼吸道感染的判斷指南相符合，排除存在心內(nèi)科嚴(yán)重合并癥、精神障礙、既往有喹諾酮類藥物過敏史者，隨機(jī)將患者分成兩組，組間性別、年齡等一般數(shù)據(jù)的對(duì)比均相仿，P＞0．05，具備可比條件．

1．2 方法 對(duì)照組（單純加替沙星施治方案）：每次劑量0．4 g，以靜脈滴注方式給藥，滴注前將其與0．9%生理鹽水250 mL混合，1次／d，療程共5 d．觀察組（加替沙星＋炎琥寧方案）：加替沙星用法用量同對(duì)照組，炎琥寧每次劑量10～15 mg／kg，以靜脈滴注方式給藥，滴注前與0．9%生理鹽水250 mL混合，每日1次，療程同對(duì)照組．

治療期間，同時(shí)為兩組患者提供物理降溫、補(bǔ)液和病情監(jiān)測(cè)等措施處理．

1．3 療效標(biāo)準(zhǔn) 記錄本實(shí)驗(yàn)兩組患者的退熱時(shí)間，統(tǒng)計(jì)不良癥狀發(fā)生率．臨床療效［1］：①顯效．治療后基本無發(fā)熱、咽部黏膜充血或水腫等臨床癥狀或體征，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查提示無異常；②有效．治療后癥狀與體征有明顯緩解，實(shí)驗(yàn)室檢查提示好轉(zhuǎn)；③無效．治療后癥狀與體征相比治療前變化不大，體溫仍未恢復(fù)正常．

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用 SPSS17．0版本統(tǒng)計(jì)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，由 χ2和 t分別檢驗(yàn)計(jì)數(shù)和計(jì)量資料，組間數(shù)據(jù)采取［n（%）］和±s描述，以 P＜0．05校驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

2 結(jié)果

2．1 臨床療效比較 相比對(duì)照組，觀察組的臨床總療效更高，退熱時(shí)間更短，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，表1）．

表1 兩組臨床治療結(jié)局比較 （n＝36）

2．2 不良反應(yīng) 施治期間，兩組均無嚴(yán)重不適出現(xiàn)，僅個(gè)別有輕微食欲不振和惡心癥狀，停藥后自行消失．

3 討論

上呼吸道感染是呼吸道病種中相對(duì)常見的一種，其通常是由腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒和鼻病毒等引起，能夠通過飛沫等傳播，并誘發(fā)肺炎、心肌炎和中耳炎等諸類合并癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量、生理健康影響頗大．目前臨床針對(duì)本病的治療尚無特效藥［1］，

本研究表明，觀察組經(jīng)炎琥寧配合加替沙星施治后，其臨床總療效更高，退熱時(shí)間相比對(duì)照組更短（均 P＜0．05），與上述報(bào)道一致［2］．而且此聯(lián)合方案對(duì)患者不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用，安全性可靠，對(duì)體弱和高齡患者更具適用性．

綜上所述，對(duì)成人上呼吸道感染患者實(shí)施炎琥寧配合加替沙星治療，療效更顯著，退熱時(shí)間更短，且安全性佳，值得在臨床上普及．

［1］葛 艷，王月田．炎琥寧聯(lián)合加替沙星治療成人上呼吸道感染的臨床分析［J］．中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（33）：70－71．

［2］孫鳳武．加替沙星聯(lián)合炎琥寧治療成人上呼吸道感染的臨床效果評(píng)價(jià)［J］．中外健康文摘，2014，2（26）：186－187．

R56

A

2095-6894（2015）02-078-02

2014-12-14；接受日期：2014-12-29

溫仲樂．本科，主治醫(yī)師．研究方向：呼吸道感染的療效觀察．Tel：0995-8511010 E-mail：haodoctor＠sina．com絕大多數(shù)醫(yī)院普遍采取廣譜抗生素用藥，如加替沙星，其能夠通過阻滯細(xì)菌在細(xì)胞分裂期產(chǎn)生的旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶，從而起到抗病毒的作用．并且，葛艷等［1］報(bào)道指出，與其他喹諾酮類抗菌藥相比，其絕對(duì)生物利用度更高，抗菌性更強(qiáng)，而且毒副作用輕微，一般不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，然而單純用藥臨床療效有限，僅為86．67%．而炎琥寧是由穿心蓮研制而成的一種中成藥，穿心蓮有清熱解毒、涼血消腫的功效，現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，其對(duì)毛細(xì)血管的通透性有擴(kuò)張作用，能夠改善炎性滲出，起到滅菌、消炎和抗病毒的作用，對(duì)消除咳嗽癥狀具有幫助作用．孫鳳武［2］報(bào)道對(duì) 40例患者采用加替沙星配合炎琥寧治療，提示其對(duì)臨床療效有明顯的提高作用，達(dá)到92．5%，且相比純抗菌藥治療組，聯(lián)合用藥組的退熱時(shí)間更短．