基于大學(xué)生心理問題的閱讀療法實(shí)驗(yàn)

王艷，李米，關(guān)朝明，蘇麗亭，黃曉鸝

（河北聯(lián)合大學(xué)，河北 唐山 063000）

一、研究背景

當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，大學(xué)生承受了前所未有的壓力。大學(xué)生面臨著求學(xué)、就業(yè)、擇偶等多種問題，由于其社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足、人生閱歷淺、自我合理定位能力差，難免在求學(xué)期間產(chǎn)生心理上的困惑，影響心理健康。據(jù)《北京青年報(bào)》報(bào)道，大學(xué)生精神問題十分嚴(yán)重，抑郁癥的大學(xué)生不少于10 萬(wàn)［1］。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大學(xué)生中有近30%的學(xué)生存在著不同程度的心理問題，而且存在心理問題的學(xué)生比例正呈逐年上升的趨勢(shì)。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前大學(xué)生中存在厭學(xué)、戀愛苦惱、性困惑、交際困難、人生目標(biāo)不明確、就業(yè)壓力等心理困擾。因此，探討高校心理健康教育有效方法，提高大學(xué)生心理健康水平，是擺在我們面前的重要課題。

大學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括：智力正常；人格完整；尊重自己與他人；人際關(guān)系良好；與大學(xué)生年齡心理特征相適應(yīng)；追求目標(biāo)可取；情緒基本穩(wěn)定；意志健全［2］。閱讀療法作為醫(yī)學(xué)、信息學(xué)、心理學(xué)、圖書館學(xué)等學(xué)科的交叉學(xué)科，通過選擇閱讀書目和指導(dǎo)性閱讀，幫助大學(xué)生解除心理困擾，預(yù)防心理問題。著名學(xué)者王波將閱讀療法定義為：以文獻(xiàn)為媒介，將閱讀作為保健、養(yǎng)生以及輔助治療疾病的手段，使自己或指導(dǎo)他人通過對(duì)文獻(xiàn)內(nèi)容的學(xué)習(xí)、討論和領(lǐng)悟，養(yǎng)護(hù)或恢復(fù)身心健康的一種方法。目前，閱讀療法解決大學(xué)生心理問題已成為國(guó)內(nèi)外研究的熱點(diǎn)，閱讀療法是近年來(lái)集預(yù)防和治療心理問題于一體的新健康教育模式。

二、研究方法

（一）研究工具

1 癥狀自評(píng)量表（SCL－90）

本研究使用L．R．Derogatis的癥狀自評(píng)量表（SCL－90）。該量表共90個(gè)項(xiàng)目，包含10方面的因子，具體情況如下：（1）軀體化（2）強(qiáng)迫癥狀（3）人際關(guān)系敏感（4）抑郁（5）焦慮（6）敵對(duì)（7）恐怖（8）妄想（9）精神病性（10）其他。該量表評(píng)定時(shí)間范圍限于“現(xiàn)在”或者“最近一周”，得分越高表明被試者心理健康水平越差。

（二）閱讀療法研究程序

1 確定研究對(duì)象

閱讀療法前，采用癥狀自評(píng)量表（SCL－90），在研究者的指導(dǎo)下由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的輔導(dǎo)員和研究者對(duì)各個(gè)班的大學(xué)生進(jìn)行集體測(cè)量（前測(cè)）。每次測(cè)量均以班級(jí)為單位，測(cè)量前以統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)說(shuō)明測(cè)試意義。問卷由受試者獨(dú)立完成并當(dāng)場(chǎng)全部收回，以排除干擾因素。研究者先對(duì)每份量表做處理，只有研究者知道每份量表所對(duì)應(yīng)的學(xué)生姓名，讓受試者匿名回答問題，以便能更真實(shí)的反應(yīng)受試者自身心理狀況。本研究獲取有效測(cè)量問卷534份，有效率為98．2%。根據(jù)SCL－90常模結(jié)果提供的參考標(biāo)準(zhǔn)：總分超過160分，可考慮篩查陽(yáng)性。最終篩選出量表總分在160分以上的大學(xué)生142人，通過輔導(dǎo)員了解心理有問題大學(xué)生的基本情況和心理健康狀態(tài)，確定他們是否確實(shí)存在心理問題。經(jīng)過篩選最終確定120 人為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)分組方法將120人分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組60人。

2 選擇閱讀書目

通過以下幾種方法綜合選取實(shí)驗(yàn)組需要的閱讀書目：（1）精選各高校知名學(xué)者教授推薦的大學(xué)生閱讀書目。（2）請(qǐng)知名心理學(xué)專家推薦有助于大學(xué)生心理健康的書目。（3）由高校圖書館工作者推薦的圖書館流通率大的經(jīng)典閱讀書目和心理咨詢醫(yī)師整理的大學(xué)生喜愛的自療書目。（4）根據(jù)自編的大學(xué)生基本情況及閱讀需求調(diào)查問卷，整理出大學(xué)生自薦的促進(jìn)心理健康書目。（5）根據(jù)國(guó)內(nèi)熱門網(wǎng)絡(luò)書店排行榜提供的各種類別的圖書。最后，由閱讀療法目錄研究組經(jīng)過廣泛討論，集思廣益，共同開列出針對(duì)大學(xué)生心理問題的閱讀療法書目。

3 干預(yù)內(nèi)容

對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行閱讀療法干預(yù)的內(nèi)容主要包括以下幾方面：（1）由研究者給實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生進(jìn)行閱讀療法講座，引導(dǎo)大學(xué)生有針對(duì)性的閱讀。（2）精選閱讀療法圖書目錄供實(shí)驗(yàn)組閱讀。（3）實(shí)驗(yàn)組分為6個(gè)小組，每個(gè)小組選拔培訓(xùn)一名小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)每周在閱讀療法室向大學(xué)生發(fā)放指定的閱讀書目，帶動(dòng)大家共同閱讀。將本小組閱讀療法實(shí)施情況和心理問題及時(shí)地反饋給研究人員，以便完善閱讀效果。（4）實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生每周2次到閱讀療法閱覽室閱讀指定書目，每次閱讀時(shí)間為90或120分鐘。（5）不定期的舉辦讀書交流會(huì)和電影欣賞會(huì)。⑥由研究者根據(jù)實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)情況，布置適量的作業(yè)，以檢驗(yàn)大學(xué)生對(duì)所讀圖書的吸收情況。根據(jù)大家閱讀效果，對(duì)所閱讀書目進(jìn)行重復(fù)或修正引導(dǎo)，直至實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生發(fā)生明顯的心理改變與思想升華。

4 干預(yù)時(shí)間

閱讀療法干預(yù)時(shí)間為3 個(gè)月，3 個(gè)月內(nèi)對(duì)實(shí)驗(yàn)組的60名學(xué)生進(jìn)行心理健康閱讀輔導(dǎo)，對(duì)照組的同學(xué)不進(jìn)行閱讀輔導(dǎo)。

5 干預(yù)效果測(cè)評(píng)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行3個(gè)月閱讀療法干預(yù)后，與閱讀前采用相同的方式對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行癥狀自評(píng)量表（SCL－90）集體測(cè)量（后測(cè)），比較實(shí)驗(yàn)組前后、實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組前后在心理健康方面的變化。

（三）質(zhì)量控制

對(duì)調(diào)查和錄入人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，問卷由受試者獨(dú)立完成，并當(dāng)場(chǎng)全部收回，以排除干擾因素。調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)采用雙人錄入，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行人工復(fù)核，復(fù)核人員對(duì)錄入數(shù)據(jù)的邏輯性、有效性、正確性進(jìn)行核查。有疑問的地方調(diào)出原始資料進(jìn)一步校對(duì)，然后錄入數(shù)據(jù)庫(kù)。

（四）統(tǒng)計(jì)方法

采用Excel2003錄入原始數(shù)據(jù)，運(yùn)用SPSSl 3．0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)分析。閱讀療法前后自身對(duì)比用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

三、結(jié)果

（一）實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組閱讀療法干預(yù)前后SCL－90各因子分比較結(jié)果

對(duì)閱讀療法干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果見表1、表2。

（二）實(shí)驗(yàn)組閱讀療法干預(yù)前后SCL－90各因子分比較結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組閱讀療法干預(yù)前后在SCL－90各因子分和總均分方面進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果見表3、見表4。

四、討論

閱讀療法干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行比較，除敵對(duì)因子外，SCL－90各因子分、總均分比較（P＞O．05），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明兩組閱讀療法干預(yù)前是同質(zhì)的。干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組的SCL－90 各因子分、總均分低于對(duì)照組（P＜0．O5），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這與其他學(xué)者研究結(jié)論一致［3－5］。這表明閱讀療法對(duì)大學(xué)生的心理健康有積極影響，閱讀療法干預(yù)后大學(xué)生心理問題得到有效的改善。其中變化幅度較大的是軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)、偏執(zhí)、恐怖因子和總均分（P＜0．001），表明這些心理問題基本得到了解決，閱讀療法干預(yù)后大學(xué)生心理健康情況明顯好于干預(yù)前。抑郁、焦慮、精神病性次之（P＜0．01），這表明這些癥狀在閱讀療法干預(yù)后有所改善。閱讀療法之所以能改善大學(xué)生心理問題，是因?yàn)殚喿x療法根據(jù)大學(xué)生心理問題，有針對(duì)性地推薦閱讀書目，通過讀書安撫大學(xué)生心靈，為大學(xué)生營(yíng)造良好心情，激勵(lì)大學(xué)生的意志。閱讀療法能使大學(xué)生產(chǎn)生積極的情緒，獲得堅(jiān)強(qiáng)的意志，松弛緊張的精神，排遣心中郁悶。

通過實(shí)驗(yàn)組前后測(cè)比較，閱讀療法干預(yù)后各因子分、總均分明顯低于干預(yù)前（P＜0．001），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。除其他因子外，對(duì)照組前后測(cè)SCL－90各因子分、總均分比較（P＞0．05），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明閱讀療法能有效地促進(jìn)大學(xué)生心理健康。閱讀療法之所以能解決大學(xué)生心理問題，主要是因?yàn)殚喿x是一種心理體驗(yàn)的過程，能夠使人產(chǎn)生感覺、情感、意志、思維、知覺、記憶、興趣等心理現(xiàn)象；由閱讀激發(fā)的思考和想象，能調(diào)節(jié)人的交感神經(jīng)系統(tǒng)，分泌一些有益于健康的化學(xué)物質(zhì)，增強(qiáng)身體的免疫功能，促進(jìn)身心健康。閱讀療法具有靈活性、保密性、無(wú)償性等特點(diǎn)，易于被大學(xué)生接受，因此是解決大學(xué)生心理問題的好方法。

表1 干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組SCL－90各因子分比較結(jié)果（珚x±s）

表2 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各因子分比較結(jié)果（珚x±s）

表3 實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前后SCL－90各因子分比較結(jié)果（珚x±s）

表4 對(duì)照組前后測(cè)SCL－90各因子分比較結(jié)果（珚x±s）

［1］李芬，陳穎曼，張建新．我國(guó)閱讀療法研究綜述［J］．現(xiàn)代情報(bào)，2010，30（2）：173－177．

［2］Webster．Noth：Websters Third New International Dictionary of the English Language．Speingfield：G＆C．Merriam Co．，1961．212．

［3］宮梅玲，叢中，王連云，等．閱讀療法解決大學(xué)生心理問題的效果評(píng)價(jià)［J］．中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2002，11（5）：578．

［4］高文鳳，宮梅玲，王連云，等．50名大學(xué)生閱讀治療前后SCL－90評(píng)定初步分析［J］．中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004，18（6）：418－420．

［5］肖雪花．大學(xué)生心理疏導(dǎo)與圖書館閱讀療法［J］．當(dāng)代圖書館，2005，81：21－23．