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農(nóng)村老年人生活方式對(duì)健康長(zhǎng)壽的影響研究——以永嘉縣為例

林芬芳朱璇蔣守渭

浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江杭州310053

[摘要]隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人民生活水平日益提高，人們期望壽命逐漸延長(zhǎng)，老年人的健康問題逐漸成為了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，探討健康與長(zhǎng)壽的秘訣成為許多學(xué)者永恒的研究主題。筆者通過問卷調(diào)查，訪談等方式對(duì)永嘉縣93位健康長(zhǎng)壽老人（指80歲以上）的生活方式進(jìn)行深入調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括飲食習(xí)慣、身體活動(dòng)情況、睡眠狀況、吸煙飲酒習(xí)慣和心理狀態(tài)。運(yùn)用SPSS軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)，分析農(nóng)村老年人生活方式對(duì)健康長(zhǎng)壽的影響，探索健康長(zhǎng)壽秘訣。

[關(guān)鍵詞]生活方式；健康長(zhǎng)壽；農(nóng)村；老年人

隨著老齡化社會(huì)的到來，人們期望壽命逐漸延長(zhǎng)，老年人的健康越來越受到社會(huì)的關(guān)注。張江華等學(xué)者（2012）從身體健康狀況、生活習(xí)慣、心理狀況、運(yùn)動(dòng)情況以及吸煙情況等方面對(duì)百位長(zhǎng)壽老人的生活方式進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查。他得出結(jié)論合理的生活方式是健康長(zhǎng)壽的保證，想要提高全民健康水平，就必須推廣健康的生活方式[1]。世界衛(wèi)生組織(WHO)曾做過大量研究，提出影響健康長(zhǎng)壽的五大因素包括生活方式(60.0％)，社會(huì)因素(10.0％)，氣候環(huán)境(7.0％)，醫(yī)療條件(8.0％)，遺傳因素(15.0％)，由此可見生活方式對(duì)健康長(zhǎng)壽具有重大的影響。溫州市永嘉縣作為浙江省首個(gè)“中國(guó)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”，是目前浙江省擁有百歲老人最多的縣。因此，筆者通過對(duì)永嘉縣93位健康長(zhǎng)壽老人（指80歲以上）的生活方式進(jìn)行深入調(diào)查，以此來探討健康長(zhǎng)壽的影響因素。

1、對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

以楓林鎮(zhèn)和巖頭鎮(zhèn)健康長(zhǎng)壽老人（指80歲以上）為調(diào)查對(duì)象，共發(fā)放問卷100份，回收問卷93份，其中男55例，女38例；年齡范圍為80～104歲，90歲以上占27％。訪談對(duì)象25例（90歲以上），包括3例百歲老人。

1.2方法

制定問卷調(diào)查表和訪談提綱，通過問卷調(diào)查和訪談對(duì)老年人生活方式進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括健康狀況、膳食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒以及心理狀況。

2、調(diào)查結(jié)果分析

2.1健康狀況

進(jìn)入老年期以后，人體組織結(jié)構(gòu)老化，各器官功能逐步出現(xiàn)障礙，身體健康狀況大不如前，但其中許多慢性疾病都是一種隨著年齡的增加而增多的退行性疾病。調(diào)查中68.8％的老年人患有不同類型的慢性疾病，其中以高血壓、冠心病、慢性支氣管疾病為主，大部分老人還表現(xiàn)出耳背，老花眼、白內(nèi)障等眼部疾病。雖然患有慢性疾病，但61.3％的老年人仍認(rèn)為自己身體健康狀況較好，他們心態(tài)良好，樂觀地看待疾病與死亡，平靜地接受衰老帶來的一系列退行性疾病。

2.2飲食習(xí)慣

姜華（2014）通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分的百歲老人三餐都很有規(guī)律,葷素有度,定時(shí)定量,咸淡適宜,且大都吃到七八分飽，合理膳食造就了老年人的健康長(zhǎng)壽之道[2]。調(diào)查結(jié)果顯示，大部分老年人就餐時(shí)間都比較規(guī)律，他們?cè)绮蜁r(shí)間是在5:30～7:00，午餐時(shí)間在10:30～12:00，晚餐時(shí)間在16:30～18:00。根據(jù)老年人早睡早起的作息規(guī)律，老年人用餐時(shí)間較年輕人而言會(huì)提早一點(diǎn)。由于老年人腸胃消化功能已大不如年輕人，睡前吃夜宵會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān)，危害健康，因此建議老年人睡前不宜吃得過飽。此外，合理的飲食習(xí)慣除了就餐時(shí)間規(guī)律外，還要充分考慮飲食口味和營(yíng)養(yǎng)搭配，調(diào)查對(duì)象中51.6％的老人日常飲食中葷素搭配都比較合理，大部分老人口味都比較清淡，很少吃煎炸油炸高熱量食物和辛辣的食物。但是調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人普遍會(huì)自己腌制咸菜，大量研究表明腌制品中含有大量亞硝酸鹽，對(duì)身體危害極大，因此并不提倡食用腌制品?？茖W(xué)研究表明，老人想要身體健康，應(yīng)該注意食物種類的多樣性，這樣人體所需的營(yíng)養(yǎng)素才能齊全。

2.3生活方式

2.3.1身體活動(dòng)

世界衛(wèi)生組織（WHO）建議對(duì)于65歲及以上的成人，身體活動(dòng)包括日常生活中的休閑娛樂活動(dòng)、步行、工作以及家務(wù)勞動(dòng)等[3]。調(diào)查對(duì)象均為80歲以上老年人，由于身體條件的限制，大部分老年人的身體活動(dòng)主要為交通往來（如步行或散步）、家務(wù)勞動(dòng)、日常生活中的休閑時(shí)間活動(dòng)。全部老人每日身體活動(dòng)時(shí)間都達(dá)0.5小時(shí)以上，達(dá)到每周至少210分鐘以上身體活動(dòng)的目標(biāo)。

2.3.2睡眠狀況

隨著年齡的增大，老年人所患慢性疾病也不斷增多，疾病不僅造成老年人身心的痛苦，導(dǎo)致老年人睡眠質(zhì)量下降。調(diào)查對(duì)象中有60.2％的老人表示自己的睡眠狀況較好，39.8％的老人認(rèn)為自己睡眠狀況一般或差。盡管老年人夜間睡眠質(zhì)量大不如前，但事實(shí)上他們每天的睡眠時(shí)間并沒有減少，許多老人都會(huì)選擇在中午睡個(gè)午覺，將晚上少睡的時(shí)間“補(bǔ)回來”。

2.3.3吸煙飲酒情況

調(diào)查對(duì)象中有20.4％的老人會(huì)吸煙，而且都是男性，有一些老人表示自己年輕時(shí)抽煙，但隨著年齡的增大，他們逐漸認(rèn)識(shí)到吸煙的危害性因此現(xiàn)在已經(jīng)成功戒煙。值得關(guān)注的是，調(diào)查發(fā)現(xiàn)巖頭鎮(zhèn)許多老人還會(huì)自己種植、制作并吸食土煙，有一位老人表示自己從年輕開始就一直抽自己做的土煙。種植煙草在上世紀(jì)五六十年代非常普遍，但現(xiàn)在已經(jīng)逐漸淘汰，雖然沒有研究表明吸食土煙對(duì)身體健康有極大危害，但筆者仍不提倡吸食土煙。21.5％的老人在日常生活中會(huì)飲酒，主要為男性,他們大部分都是喝白酒和自家釀的米酒，也有一些老人會(huì)喝點(diǎn)藥酒調(diào)理身體，養(yǎng)生保健。他們每日攝酒量大部分都在50ML左右，均在健康飲酒范圍之內(nèi)。

2.4心理狀況

86.0％的老人對(duì)自己現(xiàn)在的生活感覺非常滿意，一方面是由于他們子女較多，大部分都在5個(gè)以上，子女十分孝順，時(shí)常會(huì)來看望他們。許多老人家里甚至已經(jīng)是四世同堂，子女孝順，老有所養(yǎng)，盡享合家歡樂。另一方面，老人自身性格比較開朗隨和，鄰里關(guān)系和睦，人際關(guān)系和諧。同時(shí)他們的心態(tài)都比較樂觀，對(duì)疾病和死亡坦然接受，不會(huì)患得患失，憂心忡忡。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn)，人類許多疾病都與心理狀況有關(guān)，緊張、憤怒、悲觀等不良情緒容易破壞人體免疫系統(tǒng)，尤其是對(duì)老年人影響更大，易導(dǎo)致高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等疾病[4]。因此老年人保持樂觀平和的心態(tài)顯得格外重要。

3、結(jié)論與建議

通過對(duì)永嘉縣93位健康長(zhǎng)壽老人生活方式的調(diào)查研究，總結(jié)出以下幾點(diǎn)健康長(zhǎng)壽的秘訣：

3.1合理膳食

一日三餐要定時(shí)定量，遵守“早餐吃好，午餐吃飽，晚餐吃少”的原則；不暴飲暴食，每餐7分飽，晚餐也不宜吃得太晚，在下午6時(shí)左右完成為宜，這樣有助于老年人腸胃消化，營(yíng)養(yǎng)充分吸收又不會(huì)發(fā)胖引發(fā)高血脂；睡前不宜吃得過飽，否則容易導(dǎo)致消化不良，加重腸胃負(fù)擔(dān)；飲食要葷素搭配，咸淡適中，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。另外，老人不宜吃得過于清淡，應(yīng)該適當(dāng)吃點(diǎn)肉補(bǔ)充蛋白質(zhì)和脂肪，以滿足身體代謝的需要，首選為魚肉和雞肉。

3.2適量的身體活動(dòng)

老年人隨著年齡的增加不用劇烈運(yùn)動(dòng)但是要保持每天0.5小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)量，可以選擇散步，家務(wù)勞動(dòng)和種花草等休閑活動(dòng)。愛勞動(dòng)、愛運(yùn)動(dòng)在長(zhǎng)壽的后天因素中起重要作用，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力，從而達(dá)到益壽延年的目的。

3.3充足的睡眠

科學(xué)研究表明老年人10點(diǎn)以前入睡，早上6點(diǎn)以前起床為佳，這樣有利于身體機(jī)能和細(xì)胞修復(fù)，自我調(diào)節(jié)，充足的睡眠是健康長(zhǎng)壽的重要保證。

3.4戒煙限酒

吸煙不僅使人成癮，還會(huì)引發(fā)高血壓、冠心病，引起肺癌等多種疾病，堅(jiān)決杜絕煙草，要從年輕人開始做起，因此要加強(qiáng)對(duì)年輕一代的教育與引導(dǎo)。如若戒煙較困難，可以慢慢減少吸煙量或者借助煙草代替物直至完全戒除。酒可適量飲用，但切忌過量飲酒，過量飲酒容易傷肝。此外，還應(yīng)該有選擇的飲酒，注意不要喝高度烈性酒，低度白酒、藥酒、水果酒（如葡萄酒、楊梅酒）等要有節(jié)制。

3.5心態(tài)平衡

人到晚年要做到心胸開闊,修身養(yǎng)性，培養(yǎng)良好的性格，不發(fā)脾氣,少與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)；要平靜樂觀地看待疾病與死亡，不患得患失，不杞人憂天，樹立正確的生死觀。此外，還要積極搞好各種人際關(guān)系，包括夫妻關(guān)系，上下輩關(guān)系和鄰里關(guān)系，和睦的人際關(guān)系是老人健康長(zhǎng)壽的重要因素。

參考文獻(xiàn)

[1]張江華,劉昆,王景新.生活方式與健康長(zhǎng)壽相關(guān)性研究——文登長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)百位健康長(zhǎng)壽老人流行病學(xué)調(diào)查[J].臨床薈萃,2012,27(12):1083-1085

[2]姜華.山東省乳山市百歲老人長(zhǎng)壽因素調(diào)查與分析[D].山東:山東大學(xué),2012.53-68張玉琪.老年人的心理與健康[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2010,8(26):194-195

[3]劉麗芳,曹璐.亞洲國(guó)家不同人群身體活動(dòng)現(xiàn)狀分析[J].西安文理學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2014,(1):119-123

[4]王成德.健康的基石:心理平衡及其策略[J].甘肅聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版), 2013,(1):104-108

本文系2015年浙江中醫(yī)藥大學(xué)“學(xué)生科研基金項(xiàng)目”的研究成果之一