◎文/朱本浩(山東省平陰縣衛(wèi)生局副主任醫(yī)師)
這些非麻醉藥也成癮
◎文/朱本浩(山東省平陰縣衛(wèi)生局副主任醫(yī)師)
28歲的小伙大丑,患有慢性扁桃體炎,自服牛黃解毒片2片,每日2次,服后咽痛減輕,故長期服用。一段時間后他發(fā)現,一旦停藥則咽痛加劇,并出現口周鼻翼皰疹、周身不適、失眠、厭食、上腹部燒灼感、大便秘結等戒斷癥狀。再服藥后上述癥狀迅速緩解,身體未出現異常。這是怎么回事?
去藥店咨詢,藥師告訴大丑,原因是藥物導致成癮依賴性。其實,不止牛黃解毒片如此,還有一些常見的藥物久服也會形成藥物依賴,故而出現成癮現象,需引起重視。
復方甘草片 一例慢性支氣管炎患者服用復方甘草片4片,每日3次,連服3個月而成癮,表現為精神萎靡、全身不適、流淚流涕、喜嘆息、劇烈咳嗽、痛苦不堪。如及時服用復方甘草片,上述癥狀在5~10分鐘內完全消失。原因是該藥中含有少量阿片,久服可成癮,因此臨床上使用該藥時應注意。
異煙肼 一例肺結核患者10年來每天服用異煙肼0.3克,肺結核早已治愈,但停用該藥時,即出現精神萎靡、厭食、急躁、失眠、流涎、流涕等一系列戒斷癥狀。再次服用異煙肼,上述癥狀消失,更換它藥無效。
復方阿司匹林 一例患者因發(fā)熱、頭痛服該藥,每次1片,一日3次,5天后治愈。1個月后又感頭痛,繼續(xù)服該藥,連服10天,逐漸對阿司匹林產生耐受性和依賴性,一旦停藥即出現頭暈、胸悶、心悸、乏力、煩躁、納差、失眠、有強烈的用藥欲等戒斷癥狀。給藥并逐漸增量,癥狀消失,更換它藥無效。
地西泮 屬鎮(zhèn)靜、催眠藥物。一例患神經官能癥的病人服用地西泮2.5毫克,一日3次,連續(xù)兩年后,因病情好轉改為肌注10毫克,每天4次,在每次肌注后出現欣快感,如停藥即出現戒斷癥狀。
番瀉葉 是中草藥中的瀉下藥。曾有報道21例患者日服或間隔一定時間服番瀉葉5~9克,以開水沖泡服,服藥時間最長者11年,最短者6個月,所致依賴性戒斷癥狀主要表現為:全身疼痛、焦慮不安、失眠厭食、呼吸加快、嘔吐、腹痛等。
以上藥物使用中需謹記:劑量宜小,且不宜久服。若已出現成癮性,需在醫(yī)生的指導下逐步減少用藥劑量,或更換其他藥物。