醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心評(píng)估實(shí)踐和體會(huì)

邵明明 李小峰 張淑莉 孫 靜 韓文霞 李 妮 梁曉萍

（西安醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系，陜西 西安 710021）

教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化管理是良好實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量保證，所以建立科學(xué)合理的實(shí)驗(yàn)室評(píng)估指標(biāo)是提高管理水平和教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。2014年6月，西安醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心接受了學(xué)校專家組對(duì)中心實(shí)驗(yàn)室的評(píng)估檢查。本次校級(jí)評(píng)估包括7個(gè)一級(jí)指標(biāo)，40個(gè)二級(jí)指標(biāo)。從體制與管理、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍、環(huán)境安全、管理規(guī)章制度和特色等七個(gè)方面進(jìn)行了評(píng)價(jià)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心本次評(píng)估結(jié)果為良好，得到了評(píng)估專家組的好評(píng),也從中發(fā)現(xiàn)了一些值得探討的問題。

1 體制與管理

包括實(shí)驗(yàn)中心的建立、建設(shè)計(jì)劃、體制、實(shí)驗(yàn)中心開放、管理手段5個(gè)項(xiàng)目。要求實(shí)驗(yàn)中心的建立經(jīng)過學(xué)校正式批準(zhǔn)或認(rèn)可。實(shí)驗(yàn)中心有建設(shè)規(guī)劃和近期建設(shè)工作計(jì)劃。管理體制方面要求實(shí)驗(yàn)中心實(shí)行校，系（院）、部?jī)杉?jí)管理體制，有整套開放制度和管理辦法；實(shí)驗(yàn)中心課內(nèi)外向?qū)W生開放，開放范圍及覆蓋面廣，效果好。

我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心2004年2月成立，經(jīng)過學(xué)校正式批準(zhǔn)文件的認(rèn)可。屬于校級(jí)實(shí)驗(yàn)中心，隸屬校系雙重管理。是以教學(xué)為主，集教學(xué)、科研為一體的綜合實(shí)驗(yàn)中心。中心在總體五年發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上，每一年度均會(huì)制定切實(shí)可行的建設(shè)工作計(jì)劃并有規(guī)劃、有計(jì)劃地執(zhí)行。我中心實(shí)驗(yàn)用房面積1195平方米，包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)實(shí)驗(yàn)室4間、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)能實(shí)驗(yàn)室2間、臨床微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室2間、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室1間、模擬實(shí)訓(xùn)室1間、無菌室2間、清洗消毒室1間、準(zhǔn)備室4間。

該項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)，檢驗(yàn)中心存在下述兩方面的問題，一是各門專業(yè)課程的實(shí)驗(yàn)教師均來自于不同的教研室，對(duì)教研室的依附關(guān)系高于實(shí)驗(yàn)中心，使得實(shí)驗(yàn)中心在教師管理和課程安排上不夠獨(dú)立。二是對(duì)于開放性實(shí)驗(yàn)質(zhì)量，檢驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室的開放主要體現(xiàn)在學(xué)生參與準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)，所以開放實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量中等，沒有達(dá)到學(xué)生在指導(dǎo)教師的幫助下完成設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的高質(zhì)量。

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)

包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)、教材、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目管理、實(shí)驗(yàn)考試或考核、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)研究、每組實(shí)驗(yàn)人數(shù)、設(shè)計(jì)性綜合性實(shí)驗(yàn)8個(gè)項(xiàng)目。此項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)要求有教學(xué)計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)書、實(shí)驗(yàn)教學(xué)安排表、實(shí)驗(yàn)教材或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)書等，承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)完成好。在具體各門課程的相關(guān)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目管理上，要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目管理規(guī)范。實(shí)驗(yàn)課每組人數(shù)與學(xué)校要求相符，保證學(xué)生都能實(shí)際操作。每門實(shí)驗(yàn)課程都應(yīng)制定實(shí)驗(yàn)考試或考核辦法，并具體實(shí)施，實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)納入期末該門課程的總成績(jī)。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)踐性很強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是其重要的組成部分。根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，遵循鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、強(qiáng)化基本技能、培養(yǎng)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ脑瓌t，我們嘗試采取了實(shí)驗(yàn)操作技能的強(qiáng)化訓(xùn)練、開放實(shí)驗(yàn)室以及更新和重組部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容措施。檢驗(yàn)中心承擔(dān)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、血液學(xué)檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)等12門課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，我們不斷改進(jìn)教學(xué)方法和考核手段，以提高授課質(zhì)量，并建立了一套比較完整的實(shí)驗(yàn)考核評(píng)分辦法。

3 儀器設(shè)備

包括儀器設(shè)備管理、低值耐用品管理、儀器設(shè)備的維修、儀器設(shè)備的完好率、精密、大型儀器設(shè)備的管理、儀器設(shè)備的更新、教學(xué)實(shí)驗(yàn)常規(guī)儀器配置套數(shù)7個(gè)項(xiàng)目。要求儀器設(shè)備的固定資產(chǎn)賬、物相符率達(dá)到100%，低值耐用品的賬、物相符率不低于90%，均有專人負(fù)責(zé)管理，現(xiàn)有儀器設(shè)備（固定資產(chǎn)）完好率不低于80%。

在學(xué)校的大力支持下，近5年來，檢驗(yàn)中心補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)教學(xué)所需儀器設(shè)備的購(gòu)置和更新，儀器設(shè)備管理制度健全，運(yùn)行效果好，維護(hù)措施得力，中心各實(shí)驗(yàn)室的所有儀器設(shè)備均按照學(xué)校資產(chǎn)設(shè)備處實(shí)驗(yàn)室管理科的要求建立了總帳。到目前為止，儀器設(shè)備完好率98.5%；固定資產(chǎn)帳、物、卡相符率達(dá)100%，低值耐用品帳物相符率為99%，有儀器維修記錄。但本次評(píng)估中顯露了如下問題，一是個(gè)別維修申請(qǐng)表不夠完善，二是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)內(nèi)容安排的原因，部分大型儀器設(shè)備的年使用機(jī)時(shí)沒有達(dá)到學(xué)校的要求。

4 實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍

包括實(shí)驗(yàn)中心主任、專職人員、人員結(jié)構(gòu)、崗位職責(zé)、人員的考核、人員的培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師7個(gè)項(xiàng)目。實(shí)驗(yàn)中心主任由學(xué)校按規(guī)定任命或聘任，有高級(jí)技術(shù)職務(wù)，能認(rèn)真貫徹實(shí)驗(yàn)主任主要職責(zé)。實(shí)驗(yàn)中心應(yīng)有專職人員，以滿足工作需要。專職人員中具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)的人員要占20%以上。實(shí)驗(yàn)中心主任、實(shí)驗(yàn)教師、技術(shù)人員和工人有崗位職責(zé)及分工細(xì)則，專職人員每人有崗位日志。

保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵是高水準(zhǔn)高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)師資力量。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心人員組成分別為專職管理人員（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心主任）、實(shí)驗(yàn)教師及實(shí)驗(yàn)員共18人。其中專任教師15人，技術(shù)人員2人，兼職教師1人，專職人員中高級(jí)職稱占33%，具有博士、碩士學(xué)位占72%。教師人數(shù)相對(duì)穩(wěn)定，職稱結(jié)構(gòu)合理，教學(xué)效果良好，能夠滿足培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的需要。該項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)中，檢驗(yàn)中心存在近兩學(xué)年新實(shí)驗(yàn)開展不多的問題，應(yīng)鼓勵(lì)中、青年教師結(jié)合實(shí)際，多開展一些貼近臨床檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

5 環(huán)境安全

包括學(xué)生實(shí)驗(yàn)用房、設(shè)施及環(huán)境、安全措施、特殊技術(shù)安全、環(huán)境保護(hù)、整潔衛(wèi)生6個(gè)項(xiàng)目。要求實(shí)驗(yàn)中心無破損，無危漏隱患，門、窗、玻璃、鎖完整無缺，墻面無脫落及污損，實(shí)驗(yàn)臺(tái)、凳、架無破損，符合規(guī)范。實(shí)驗(yàn)課上每個(gè)學(xué)生實(shí)際使用面積不低于兩平方米，實(shí)驗(yàn)中心的通風(fēng)、照明、控溫等設(shè)施完好，能保證各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到設(shè)計(jì)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。電路、水、氣管道布局安全、規(guī)范，有實(shí)驗(yàn)中心檢查記錄。

為保障實(shí)驗(yàn)室的安全和防火需要，檢驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)和建設(shè)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)，在每一樓層和功能區(qū)均設(shè)立了消防栓，實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)良好，預(yù)留了規(guī)范的消防通道，配備了消防器材如滅火器。實(shí)驗(yàn)室易燃、有毒藥品由專人保管，并有領(lǐng)用登記，無廢液、有毒液體的排放。本次評(píng)估檢查發(fā)現(xiàn)清洗消毒室高壓蒸汽滅菌器的插線板老化，存在安全隱患，已記錄并準(zhǔn)備及時(shí)維修。

6 管理規(guī)章制度

包括物資管理制度、安全檢查制度、學(xué)生實(shí)驗(yàn)守則、工作檔案管理制度、人員管理制度、基本信息的收集整理制度6個(gè)項(xiàng)目。物資管理制度方面要求實(shí)驗(yàn)中心有儀器設(shè)備的管理制度；儀器設(shè)備損壞、丟失賠償制度；低值耐用品管理辦法；精密儀器、大型設(shè)備使用管理辦法。安全檢查制度要求實(shí)驗(yàn)中心有安全制度，成文掛在墻上，并有專人定期進(jìn)行安全檢查的制度。對(duì)實(shí)驗(yàn)中心的工作人員，應(yīng)建立工作檔案管理制度并實(shí)施，有各類人員崗位責(zé)任制度，培訓(xùn)、考核、晉升、獎(jiǎng)懲制度或執(zhí)行學(xué)校的制度。

檢驗(yàn)中心著重從基礎(chǔ)工作做起，各項(xiàng)管理規(guī)章制度齊全，并在制度建設(shè)上強(qiáng)調(diào)規(guī)范化管理，執(zhí)行效果良好。

7 特色

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心在近10年的建設(shè)過程中，形成了如下的特色。包括建設(shè)了臨床模擬綜合實(shí)訓(xùn)室；教師參與管理大型實(shí)驗(yàn)設(shè)備；突出專業(yè)特色，開展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)；科研工作穩(wěn)步提高；課堂學(xué)習(xí)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合[1]。

本次校級(jí)評(píng)估涵蓋了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室人員、教學(xué)工作、儀器設(shè)備等方面的管理，貫穿實(shí)驗(yàn)教學(xué)及管理的各個(gè)環(huán)節(jié),體現(xiàn)“全員管理、全程管理”的理念[2]。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心借助該指標(biāo)體系對(duì)我們的前期工作做了有效的總結(jié)，并且也發(fā)現(xiàn)了我們?cè)趯?shí)驗(yàn)室管理、建設(shè)和教學(xué)等方面存在的不足。后續(xù)我們會(huì)改進(jìn)工作，為我校應(yīng)用型人才培養(yǎng)的實(shí)踐教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

［1］景曉紅,曹勵(lì)民,曹珮華.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的建設(shè)與成效[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2012,6：64-67.

［2］文暢平.教學(xué)實(shí)驗(yàn)室評(píng)估指標(biāo)與綜合評(píng)價(jià)[J].高等建筑教育,2006,12：112-115.