吳圖雅內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市鄂托克前旗蒙醫(yī)院，內蒙古　鄂爾多斯　016200

蒙醫(yī)治療頭痛20例臨床觀察

吳圖雅
內蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市鄂托克前旗蒙醫(yī)院，內蒙古鄂爾多斯016200

【摘要】目的:觀察蒙醫(yī)治療頭痛的臨床療效.方法:選取40例頭痛患者為研究對象，隨機分為蒙醫(yī)治療組和西醫(yī)對照組各20例.蒙醫(yī)治療組采用調理三根為原則辨證治療，西醫(yī)對照組給予西藥治療，連續(xù)治療2個療程后觀察療效.結果:蒙醫(yī)治療組總有效率為90. 0%，明顯優(yōu)于西醫(yī)對照組的70. 0%，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0. 05).結論:蒙醫(yī)治療頭痛療效顯著，值得臨床推廣應用.

【關鍵詞】頭痛;蒙醫(yī);調理三根

頭痛是臨床常見病之一，常表現(xiàn)為普通痛覺和劇烈刺痛，并伴有惡心、嘔吐、歇斯底里等癥狀，嚴重影響患者身心健康，降低生活質量[1].蒙醫(yī)對頭痛的認識有著悠久的歷史和獨特診療方法.早在公元8世紀所著的蒙醫(yī)經典著作《四部醫(yī)典》[2]中就有關于“頭痛病”的病因、分型、癥狀、藥物等方面的記載.《蒙醫(yī)內科學》[3](統(tǒng)編教材)中記載，頭痛病因主要是由于三根之平衡失常，齊素與黃水受損所致.誘因為過食辛、辣食物，過分日曬，飲酒吸煙過度，外傷，暴怒等或過食油膩食物，受寒過甚，不能安眠，腦力過度等均為誘發(fā)因素.分為赫依型、希拉型、巴達干型、齊素型、赫依希拉型、赫依巴達干型、巴達干希拉型、聚合型等8種證型.筆者采用蒙醫(yī)治療頭痛取得滿意療效，現(xiàn)報道如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料選取我院2012年1月至2014年3月間收治的40例頭痛患者為研究對象，隨機分為蒙醫(yī)治療組和西醫(yī)對照組，每組各20例.蒙醫(yī)治療組中男性11例，女性9例，年齡20～78歲，平均年齡(51±7. 1)歲，病程1～4年，平均病程(2±1. 2)年;赫依型3例、希拉型5例、巴達干型2例、齊素型3例、赫依希拉型2例、赫依巴達干型2例、巴達干希拉型2例、聚合型1例.西醫(yī)對照組中男性10例，女性10例，年齡18～75歲，平均年齡(47 ±8. 1)歲，病程1～3. 5年，平均病程(1±1. 7)年.兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2診斷標準所有患者均符合蒙醫(yī)《蒙醫(yī)診斷療效標準》[4]中“頭痛”診斷標準.①赫依型:眼眶、額與眉間爆裂痛感，頭暈、耳鳴，尿清澈多沫.②希拉型:口苦，惡心，脈象數洪而細緊，尿色黃，氣味蒸汽大.③巴達干型:頭自覺重墜而發(fā)涼，身心沉重，消化力弱，尿呈白色，嗅味與蒸汽均小，脈象沉弱而不顯著.④齊素型:頭跳痛而烘熱感，身熱面紅，頭痛頭暈，脈象粗大而滿滑，尿赤黃而蒸汽，氣味大.⑤赫依希拉型:時而熱時而疼痛，泛酸，惡心，脈象數，尿黃.⑥赫依巴達干型:頭痛頭暈，全身無力，脈象慢而空.⑦巴達干希拉型:頭重昏迷，泛酸，惡心，消化力弱，脈象沉而緊.⑧聚合型:頭部及眼眶灼痛，不時無故發(fā)作，脈象粗而滑”.

1. 3治療方法蒙醫(yī)治療組采用止痛，調理三根為原則，辨證施治早、中、晚酌情給予蒙藥治療.赫依型:早胡日查－6味丸13粒加用嘎巴拉三味湯3g，溫開水送服.晚秘訣紅花十三味丸13粒加阿嘎日35味散3g，溫開水送服.希拉型:早胡日查－6味丸13粒加服希拉湯3g，溫開水送服.中午古日古木－13味丸13粒，溫開水送服.巴達干型:阿那日－5味散加服秘訣紅花十三味丸13粒，溫開水送服.齊素型:十三味紅花散3g加服瑪奴－10味散3g，溫開水送服.赫依希拉型:早胡日查－6味丸13粒加服瑪奴－10味散3g，溫開水送服.晚查格得日11粒加服查干湯3g，溫開水送服.赫依巴達干型:烏木黑－8味散13粒加服瑪奴－10味散3g，溫開水送服.巴達干希拉型:查干湯3g，加服嘎巴拉3g，溫開水送服.聚合型:早胡日查－6味丸13粒加服嘎巴拉3味散3g，溫開水送服.中午訣紅花十三味丸13粒，溫開水送服.晚查格得日11粒加服依赫湯3味散3g，溫開水送服.(鄂爾多斯市鄂托克前旗蒙醫(yī)院制劑室)，1周為1個療程，連續(xù)治療2個療程.西醫(yī)對照組:治療以止痛為原則，采用鹽酸氟桂利嗪膠囊(天津藥業(yè)集團新鄭股份有限公司生產，H20067316)5mg，口服，每日2次，1周為1個療程，連續(xù)治療2個療程.

1. 4療效標準參照《蒙醫(yī)診斷療效標準》[5]擬定.治愈:頭痛完全消失恢復正常，3個月之內無復發(fā);顯效:頭痛癥狀基本消失，3個月內偶有發(fā)作，但疼痛明顯減輕;好轉:頭痛減輕，情緒激動或勞累時疼痛加重;無效:患者癥狀經過治療后無改善或反復發(fā)作.總有效率=(治愈+顯效+有效)人數/總人數×100%.

1. 5統(tǒng)計學方法采用SPSS13. 0統(tǒng)計軟件包統(tǒng)計分析.計量資料用均數±標準差(x±s)表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0. 05為差異具有統(tǒng)計學意義.

2　結果

兩組患者連續(xù)治療2個療程后，蒙醫(yī)治療組治愈8例，顯效8例，有效2例，無效2例，總有效率為90. 0%;西醫(yī)對照組治愈4例，顯效5例，有效5例，無效6例，總有效率為70. 0%.蒙醫(yī)治療組臨床效果顯著優(yōu)于西醫(yī)對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0. 05)(見表1).

表1　兩組患者臨床療效比較[例(%)]

3　討論

蒙醫(yī)認為，頭痛主要是體內三根及其素、黃水失調，繼而損傷頭腦所致，以整個頭部、頭的前、側、后部疼痛為癥狀的病癥.治療上采用止痛，調理三根為原則，辨證施治，可有效緩解頭痛癥狀，最大限度的提高臨床療效.蒙藥瑪努－10味湯，主治赫依希拉性頭痛及腦刺痛.胡日查－6味丸，主治血希拉熱及粘性頭痛，亞瑪頭蟲引起的頭痛、偏頭痛.嘎巴拉三味湯，主治頭痛、腦刺痛.秘訣紅花十三味丸，主治血希拉性頭痛、偏頭痛、頭蟲病、腦刺痛、肝熱、血希拉引起的眼疾等.蒙醫(yī)辨證理論的指導下按頭痛的不同分型，應用以上幾種蒙藥進行治療，均能調理三根，起到止痛作用.

本研究結果顯示，蒙醫(yī)治療組療效優(yōu)于西醫(yī)對照組，表明蒙醫(yī)治療頭痛療效顯著，值得臨床推廣應用.

參考文獻

[1]陶建青．2061例頭痛患者的病因分析[J]．山東醫(yī)藥，2014，12: 82 －84．

[2]特·特木熱校注．四部醫(yī)典[M]．赤峰:內蒙古科學技術出版社，1987，3: 476－496．

[3]策蘇榮扎布．蒙醫(yī)內科學(統(tǒng)編教材)[M]．呼和浩特:內蒙古人民出版社，1986，1: 481．

[4]烏蘭．《蒙醫(yī)診斷療效標準》[M]．北京:民族出版社，2007，7: 330．

[5]蒙醫(yī)藥標準化編審委員會．《蒙醫(yī)病癥診斷療效標準》[M]．呼和浩特:內蒙古人民出版社，2008，7: 251．

收稿日期:( 2014. 12. 07)

【文章編號】1007－8517(2015)05－0003－02

【文獻標志碼】A

【中圖分類號】R29