舒適護(hù)理模式在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用價值

邱巧玲

舒適護(hù)理模式在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用價值

邱巧玲

目的觀察舒適護(hù)理模式在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法98例水痘患兒,按護(hù)理所用不同方法分為對照組(44例)和觀察組(54例)。對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上行舒適護(hù)理。比較兩組護(hù)理后相關(guān)指標(biāo)情況及生活質(zhì)量。結(jié)果觀察組退熱、皰疹停止出現(xiàn)、皰疹全部結(jié)痂、住院時間均比對照組短,且情緒功能、軀體功能、社會功能及總體健康評分均比對照組高(P＜0.05)。結(jié)論舒適護(hù)理模式在小兒水痘護(hù)理中具較高的應(yīng)用價值。

舒適護(hù)理模式；小兒；水痘

水痘屬于兒科常見急性傳染疾病,其是由水痘帶狀孢疹病毒經(jīng)呼吸道引起感染,患兒口腔液、血液均含有水痘病毒,若未及時治療,可引起繼發(fā)性感染、水痘性腦膜炎等疾?。?］?；純簝H依靠治療還不夠,有效的護(hù)理措施亦有助于提高患兒治療效果、促進(jìn)康復(fù)。因此本院采取舒適護(hù)理模式對98例水痘患兒進(jìn)行護(hù)理,取得良好效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2014年10月～2015年10月在本院收治的98例水痘患兒臨床資料,按護(hù)理所用不同方法分為觀察組(54例)和對照組(44例)。觀察組男女比例為26∶28,年齡5個月～13歲,平均年齡(5.5±2.8)歲,對照組男女比例21∶23,年齡6個月～13歲,平均年齡(5.6±2.5)歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 兩組均行抗病毒、抗感染等對癥治療,對照組行常規(guī)護(hù)理,對患兒皮膚及口腔行護(hù)理,控制患兒飲食并予以心理輔導(dǎo)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上行舒適護(hù)理,包括: ①健康宣教: 為患兒家長講解水痘疾病知識,兒童1歲后應(yīng)注射疫苗,提醒水痘具傳染性,接觸后應(yīng)及時消毒,以防傳染。②隔離消毒護(hù)理: 安置患兒于隔離房,控制室內(nèi)溫濕度,每日行室內(nèi)紫外線消毒,消毒清洗患兒衣物。③心理輔導(dǎo): 護(hù)士耐心陪伴患兒,適當(dāng)交流與游戲,增強(qiáng)患兒安全感,為患兒家長解釋有效護(hù)理后無瘢痕,及時解說疾病情況,消除患兒及家長不良心理。④對癥護(hù)理: 密切監(jiān)測發(fā)熱患兒體溫,1次/2 h,對高熱患兒行物理降溫,在患兒頸旁、枕下用冰袋降溫,且用毛巾包裹防止凍傷;呼吸困難患兒則予以吸氧處理。⑤飲食指導(dǎo): 予以非哺乳期患兒流質(zhì)、半流質(zhì)、清淡、易消化食物,禁辛辣刺激食物,多飲水,多食水果防便秘,哺乳期患兒注意用奶衛(wèi)生。

1.3觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組退熱時間、皰疹停止出現(xiàn)時間、皰疹全部結(jié)痂時間、住院時間。參照健康問卷量表(SF-36)［2］評定兩組生活質(zhì)量,從情緒功能、軀體功能、社會功能及總體健康4個方面評分,每項100分,分值與生活質(zhì)量成正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒相關(guān)指標(biāo)比較 觀察組退熱、皰疹停止出現(xiàn)、皰疹全部結(jié)痂、住院時間分別為(2.2±0.6)、(3.1±1.1)、(3.6±0.8)、(12.9±2.6)d,對照組分別為(3.6±1.1)、(5.4±1.4)、(6.4±1.5)、(16.5±3.4)d,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組患兒生活質(zhì)量比較 觀察組護(hù)理后情緒功能、軀體功能、社會功能、總體健康評分分別為(75.8±12.3)、(85.4±11.0)、(68.4±12.4)、(89.4±12.7)分,對照組分別為(69.6±10.2)、(72.1±13.2)、(53.4±11.2)、(72.4±10.5)分,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒水痘臨床治療多采取抗感染、抗病毒等方法,針對發(fā)熱嚴(yán)重患兒予以退熱劑治療,研究表明,水痘患兒在治療過程中結(jié)合系統(tǒng)的舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,可有效改善患兒病情進(jìn)展,提高治療效果,加快康復(fù)［3］。

本研究結(jié)果顯示: 觀察組退熱、皰疹停止出現(xiàn)、瘡疹全部結(jié)痂、住院時間指標(biāo)均比對照組短(P＜0.05),說明舒適護(hù)理可改善患兒預(yù)后。分析原因可能為: 通過對癥護(hù)理,可加快改善患兒癥狀,如密切監(jiān)測發(fā)熱患兒體溫,對高熱患兒行物理降溫,必要時采取口服退熱劑,呼吸困難患兒則予以吸氧處理;同時安置患兒于隔離房,控制室內(nèi)溫濕度,每日行室內(nèi)紫外線消毒,消毒清洗患兒衣物,在無皰疹區(qū)行靜脈留針,無菌操作,定時護(hù)理口腔衛(wèi)生,可降低感染,加快皰疹愈合,促進(jìn)康復(fù),縮短住院時間［4］。同時本結(jié)果顯示: 觀察組護(hù)理后情緒功能、軀體功能、社會功能、總體健康評分均優(yōu)于對照組(P＜0.05),說明舒適護(hù)理可提高患兒生活質(zhì)量,有利于改善病情。分析原因可能為: 護(hù)士為患兒家長講解水痘疾病知識,告知其接觸后應(yīng)及時消毒,降低傳染率,護(hù)士在護(hù)理時,多與患兒交流,適當(dāng)進(jìn)行游戲,可增加護(hù)患間的信任,為患兒家長解釋有效護(hù)理后無瘢痕,及時解說疾病情況,消除患兒負(fù)面情緒,提高其治療依從性,促進(jìn)患兒加快愈合［5］。飲食上予以患兒流質(zhì)、半流質(zhì)、清淡、易消化食物,如粥、米湯,多飲水、 多食水以防便秘,從而改善生活質(zhì)量。關(guān)于本研究方案,需加大樣本量對患兒心理狀態(tài)的探究。

綜上所述,舒適護(hù)理模式在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用價值較高,可促進(jìn)患兒癥狀改善,加快預(yù)后,縮短住院時間,且提高生活質(zhì)量,具推廣使用價值。

［1］夏曉,解鳳蓮.舒適護(hù)理在小兒水痘護(hù)理中應(yīng)用效果分析.中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015(14):54-55.

［2］石宗蓮.舒適護(hù)理在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用效果.醫(yī)學(xué)理論與實踐,2014,27(11):1523-1524.

［3］彭東娟,李女,李耀才,等.舒適護(hù)理在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用效果.吉林醫(yī)學(xué),2015,36(11):2368-2369.

［4］張秀芬.小兒水痘的預(yù)防和護(hù)理.中國實用醫(yī)藥,2013,8(17): 93.

［5］陳玉婷.42例小兒水痘護(hù)理體會.中國醫(yī)藥科學(xué),2014,4(9): 159-161.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.188

2015-12-11］

450000 河南省鄭州市第六人民醫(yī)院