王跟明（甘肅省武山縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 741300）

馬類動(dòng)物腦膜炎的診療

王跟明
（甘肅省武山縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 741300）

腦膜炎病是在病因作用下，軟腦膜及整個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生炎性變化，通過血液或淋巴系統(tǒng)侵害到腦，引起腦實(shí)質(zhì)發(fā)生炎性反應(yīng)。是一種伴發(fā)嚴(yán)重的腦機(jī)能障礙性疾病。發(fā)生原因大多與感染病原微生物有關(guān)，過熱，腦震蕩及吃了發(fā)霉的飼料等均能促進(jìn)本病的發(fā)生。

腦膜炎病各種家畜都可發(fā)生，但馬屬動(dòng)物在農(nóng)村最常見，且都是由過熱而引起的本病，我在臨床上遇到好幾例表現(xiàn)不同癥狀的腦膜炎病?，F(xiàn)將本病在臨床中的診斷及治療介紹如下。

1　臨床診斷要點(diǎn)

家畜發(fā)病后呈現(xiàn)腦癥狀。表現(xiàn)精神沉郁或極度興奮，神經(jīng)障礙，瞳孔散大，食欲減少或廢絕，運(yùn)動(dòng)異常，呼吸與脈搏節(jié)律變化。

1.1患畜興奮時(shí)，體溫升高，口色紅燥，脈象洪數(shù)，狂燥不安。此時(shí)令其自由運(yùn)動(dòng)，則表現(xiàn)前沖或轉(zhuǎn)圈，遇物不躲，亂碰亂撞，有時(shí)把頭頂在墻上長(zhǎng)時(shí)不動(dòng)。

1.2患畜沉郁時(shí)，頭低耳耷，長(zhǎng)期呆立不動(dòng)昏昏欲睡，令其運(yùn)動(dòng)則步態(tài)不穩(wěn)或后軀麻痹，有時(shí)睡地不起。

1.3有的患畜興奮和沉郁交替出現(xiàn)，興奮時(shí)呼吸加快，心跳加快，知覺敏感，沉郁時(shí)心跳減弱變慢，呼吸緩慢而深長(zhǎng)，知覺遲鈍。

2　治療

應(yīng)采取綜合治療，加強(qiáng)護(hù)理，降低顱內(nèi)壓保護(hù)大腦，消炎解毒。

2.1西藥：大劑量注射10%磺胺嘧啶鈉，一日兩次。

為降低顱內(nèi)壓可靜注20%的甘露醇300ml與高滲糖500ml，同時(shí)也可靜注40%的烏洛托品100ml和10%的維生素C50ml，一次混合注射，也可另注5%的碳酸氫納50ml。

心力衰弱可注射安溴80ml，為使家畜安靜而適當(dāng)注射鹽酸氯丙嗪100ml。

2.2中藥：以清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神為主。

處方：銀花20 g、連翹20g、柴胡15 g、黃芩30g、黃柏25g、黃連30g、大黃20g、茯神20g、生石膏40g、甘草15g、水煎去渣，胃管投服。

3　病例

3.1病例1：榆盤鄉(xiāng)梁溝村，騾，成年，公，主訴發(fā)病當(dāng)天早晨犁地，因地多，一持到中午一點(diǎn)多休息，下午發(fā)現(xiàn)不吃草，呆立不動(dòng)，當(dāng)時(shí)以為使役過重，可能發(fā)生了感冒，就注射了一針安乃近，但未見效果才來就診。其癥狀：體溫微高，瞳孔散大，精神沉郁，牙關(guān)節(jié)緊閉，心跳弱而慢，有輕微的頭頂墻現(xiàn)象，此癥應(yīng)用以上治療后，三個(gè)療程治愈（一個(gè)療程為七天）

3.2病例2：榆盤鄉(xiāng)康溝村康某飼養(yǎng)一頭種公驢，4歲，主訴：以前未發(fā)現(xiàn)異常，一發(fā)現(xiàn)就見不食草料，頭頂住槽頭常常時(shí)不動(dòng)，一聽到人聲好像有敏感現(xiàn)象。其癥狀：體溫升高，口色紅燥，令其運(yùn)動(dòng)，有轉(zhuǎn)圈現(xiàn)象。見物不躲，亂碰亂撞，但此狀很快消失，患畜則臥地不起，昏睡，頭朝后背的現(xiàn)象。此病接受以上方法治療后，在第二個(gè)療程才有明顯療效，第三個(gè)療程能自己站立，第四個(gè)療程才完全痊愈。

4　體會(huì)

4.1腦膜炎病的病程較長(zhǎng)，在治療中一般需2-3個(gè)療程痊愈，有的需4個(gè)療程。一般第一個(gè)療程只能控制住病情發(fā)展，到第二個(gè)療程才呈現(xiàn)明顯療效。

4.2本病在治療過程中護(hù)理非常重要，如將患畜置于安靜涼快的地方減少外界對(duì)病畜的刺激，能增強(qiáng)療效。

4.3在診斷本病時(shí)要細(xì)心，認(rèn)真地從多方面進(jìn)行癥狀分析，因?yàn)楸静∽钜着c中暑，日射病等類似的病相混淆，而這兩種病的臨床特點(diǎn)是體溫急應(yīng)升高，大汗淋漓等明顯癥狀。因此在診斷時(shí)多加分析，以免產(chǎn)生誤診，造成不良后果。

S858.21文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

1003-8655（2016）01-0030-01