龍波 池琦 遼寧省撫順礦務(wù)局總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 （遼寧 撫順 113000）

西門子3.0T磁共振系統(tǒng)日常維護(hù)維修及實(shí)例分析

龍波 池琦 遼寧省撫順礦務(wù)局總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 （遼寧 撫順 113000）

西門子3.0T磁共振系統(tǒng)是一種應(yīng)用非常廣泛的影像診斷儀器，可對(duì)人體的各部位進(jìn)行高質(zhì)量的掃描，能為臨床上各種疾病的診斷與治療提供有效的參考依據(jù)。然而，在儀器應(yīng)用期間，受各種因素的影響，故障難以避免。為了確保儀器能夠正常運(yùn)作，掌握日常維護(hù)維修方法非常有必要。本文就西門子3.0T磁共振系統(tǒng)的日常維護(hù)維修方法以及常見實(shí)例進(jìn)行如下分析。

西門子3.0T磁共振系統(tǒng) 日常維護(hù) 維修 故障實(shí)例

西門子3.0T磁共振系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域中得到了廣泛應(yīng)用，可對(duì)人體的各部位進(jìn)行高質(zhì)量的掃描，能為臨床上各種疾病的診斷與治療提供有效的參考依據(jù)[1]。西門子3.0T磁共振系統(tǒng)的購買費(fèi)用昂貴，其維修成本也較高，維修周期較長，一旦出現(xiàn)故障需要報(bào)修，醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)難免會(huì)受影響。因此，必須掌握西門子3.0T磁共振系統(tǒng)的日常維護(hù)與維修方法，以避免并快速處理故障。

1.西門子3.0T磁共振系統(tǒng)的日常維護(hù)方法

1.1 檢查室的溫度與濕度

為了確保西門子3.0T磁共振系統(tǒng)的正常運(yùn)作，檢查室的溫度要求控制在18～22?C，濕度應(yīng)該控制在60%左右[2]。若發(fā)現(xiàn)檢查室的溫度與濕度不符合標(biāo)準(zhǔn)，則應(yīng)立即調(diào)整，以防西門子3.0T磁共振系統(tǒng)溫度過高或過低而產(chǎn)生故障。

1.2 磁體的腔體溫度與液氦水平

在超導(dǎo)情況下，超導(dǎo)可利用超導(dǎo)線圈導(dǎo)電，進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)調(diào)的磁場(chǎng)。因此，持續(xù)的強(qiáng)磁場(chǎng)是確保超導(dǎo)環(huán)境維持的關(guān)鍵。維持超導(dǎo)環(huán)境，其實(shí)也就是將超導(dǎo)線圈浸泡于低溫液氦中，利用真熱絕熱裝置與相配套的制冷系統(tǒng)，以有效控制超導(dǎo)線圈工作時(shí)的溫度，使其平衡處于-268.8?C[3]。磁體的腔體溫度是評(píng)價(jià)超導(dǎo)環(huán)境優(yōu)劣的一個(gè)重要參照依據(jù)，若磁體的腔體溫度升高，則應(yīng)及時(shí)分析相關(guān)影響因素，以快速解決問題，進(jìn)而保障整個(gè)系統(tǒng)的正常運(yùn)作。液氦水平可以同時(shí)提供兩大信息，一是提示液氦余量，若其水平若低于警戒水平，提示要及時(shí)補(bǔ)充液氦。二是提示氦的消耗情況，若其消耗水平異常變大，則表示冷卻系統(tǒng)存在異常，必須及時(shí)進(jìn)行處理。

1.3 內(nèi)水冷系統(tǒng)氦壓縮機(jī)與內(nèi)循環(huán)水的壓力水平

內(nèi)水冷系統(tǒng)中，氦壓縮機(jī)的壓力水平是判斷壓縮機(jī)是否正常運(yùn)作的主要指標(biāo)。壓縮機(jī)正常運(yùn)作時(shí)，其壓力值應(yīng)為300psi左右，若偏低則說明要補(bǔ)氦[4]。內(nèi)水循環(huán)水壓力水平可反應(yīng)內(nèi)冷卻循環(huán)系統(tǒng)的運(yùn)作情況，若壓力與正常范圍值有偏差，則應(yīng)及時(shí)查清原因，盡快處理，以確保內(nèi)冷卻循環(huán)系統(tǒng)的正常運(yùn)作。

1.4 外水冷系統(tǒng)泵

良好的外水冷系統(tǒng)泵的工作狀況，是確保西門子3.0T磁共振系統(tǒng)正常運(yùn)作的重要保障，日常維護(hù)時(shí)的檢查應(yīng)該全面，檢查的項(xiàng)目應(yīng)該包括水流、水溫以及水壓等。

2.西門子3.0T磁共振系統(tǒng)的定期保養(yǎng)

正常情況下，西門子3.0T磁共振系統(tǒng)應(yīng)每半年保養(yǎng)一次，冷頭、壓濾機(jī)濾網(wǎng)等耗件則應(yīng)按照說明書的具體要求進(jìn)行保養(yǎng)，保養(yǎng)時(shí)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)要求：①檢查整個(gè)系統(tǒng)的風(fēng)冷部件：清洗或更換風(fēng)循環(huán)空氣濾網(wǎng)，檢查各風(fēng)扇的運(yùn)動(dòng)是否正常，清理對(duì)機(jī)柜與風(fēng)道，確保電子各部件的良好散熱。②檢查整個(gè)系統(tǒng)的水冷部件：清洗或更換水循環(huán)空氣濾網(wǎng)，沖洗外循環(huán)系統(tǒng)，向內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行補(bǔ)水。③床機(jī)械的檢查：檢查床機(jī)械的定位是否精準(zhǔn)，是否可正常移動(dòng)。對(duì)活動(dòng)部位進(jìn)行清潔處理。④檢查線圈連接：清洗床體上的各個(gè)線圈插口，檢測(cè)線圈的圖像質(zhì)量是否清晰。⑤系統(tǒng)軟件維護(hù)：定時(shí)更新系統(tǒng)軟件，保存動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，清除冗余數(shù)據(jù)。

3.西門子3.0T磁共振系統(tǒng)的故障實(shí)例

3.1 實(shí)例1

在對(duì)患者的盆腔部位進(jìn)行掃查時(shí)，冠狀面圖像有雪花樣偽影，圖像清晰度下降，變換不同序列參數(shù)時(shí)圖像顯示無明顯變化。重復(fù)進(jìn)行盆腔部位掃查時(shí)，此情況仍然出現(xiàn)，表明非個(gè)體因素所致。排除外界因素的影響，判斷此故障與體表軟線圈相關(guān)，因此更換兩個(gè)相同的體表軟線圈，結(jié)果發(fā)現(xiàn)故障現(xiàn)象并未排除。判斷兩個(gè)體表軟線圈同時(shí)出問題的可能性極小，因此否認(rèn)為體表軟線圈出問題的可能。登陸西門子3.0T磁共振系統(tǒng)service窗口，按照相關(guān)提示進(jìn)行圖像質(zhì)量自檢（Image Quality Assurance），檢查項(xiàng)目包括Rel.Receive Pash Calib Check與Abs..Receive Pash Calib Check，判斷這兩項(xiàng)測(cè)試信號(hào)通路是否異常，結(jié)果顯示，系統(tǒng)信號(hào)采集通路無異常[5]。繼續(xù)對(duì)線圈的質(zhì)量進(jìn)行自檢（Coil Quality Assurance），檢查項(xiàng)目包括Spine Matrix Coil Check與BodyMatrix Coil Check，判斷胸腰線圈與大體線圈的成像情況，結(jié)果顯示，大體線圈的成像無異常，腰線圈的成像存在明顯問題，信號(hào)分辨率偏離正常區(qū)間。因此確定故障原因，更換了新的胸腰線圈后，故障解除。

3.2 實(shí)例2

對(duì)患者進(jìn)行掃描時(shí)，序列忽然中斷，無法掃描，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)窗口任務(wù)欄系統(tǒng)管理（System Manager）中的外圍卡（Periphery）顯示初級(jí)水溫（Primary Water Temperature）為23.8?C。計(jì)算機(jī)重啟后，中斷序列可繼續(xù)掃描。對(duì)其他患者進(jìn)行掃描時(shí)，地位序列仍然無法掃描，重啟整個(gè)西門子3.0T磁共振系統(tǒng)后故障仍未排除。分析原因，初步認(rèn)為是射頻、外水冷系統(tǒng)故障所致，因此檢查設(shè)備間的有關(guān)部件，結(jié)果發(fā)現(xiàn)射頻系統(tǒng)無異常，外水冷溫度為23.8?C，與正常溫度（10?C）有明顯偏差，警示燈亮起[6]。檢查連接制冷系統(tǒng)的壓縮機(jī)，發(fā)現(xiàn)銅管已破裂，氟利昂外泄，無法制冷，水循環(huán)異常，因此使外水冷的系統(tǒng)的溫度居高不下。經(jīng)進(jìn)一步檢查測(cè)試，確定為壓縮機(jī)方面的問題。于是用壓力表測(cè)試制冷劑儲(chǔ)氣罐的壓力，發(fā)現(xiàn)壓力偏低，提示制冷劑泄漏；涂抹肥皂水確定漏氣點(diǎn)，焊接銅管，補(bǔ)充氟利昂后，故障排除，Primary Water Temperature為9.7?C，西門子3.0T磁共振系統(tǒng)恢復(fù)正常工作狀態(tài)。

4.總結(jié)

西門子3.0T磁共振系統(tǒng)的故障可達(dá)可笑，做好的日常維護(hù)工作，定期進(jìn)行保養(yǎng)與檢查，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障并排除，這對(duì)降低系統(tǒng)故障的發(fā)生率，提高設(shè)備的使用率均具有一定的促進(jìn)作用，可在一定程度上確保磁共振檢查工作的順利開展。

[1] 劉旭紅, 張乾營, 王偉. Siemens Skyra 3.0T磁共振儀故障排除二例[J]. 磁共振成像, 2016,7(7):524-526.

[2] 陳浩, 黃加順, 李玉瓊, 等. 西門子Verio 3.0 T磁共振射頻系統(tǒng)故障分析及維修[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備, 2014,29(7):149.

[3] 賀光軍, 王志強(qiáng), 趙丹丹. 西門子磁共振本土化發(fā)展歷程——西門子(深圳)磁共振有限公司總經(jīng)理潘懷宇采訪后記[J]. 磁共振成像, 2014,5(S1):94-99.

[4] 何詩躍, 唐斌, 翟茂雄, 等. 西門子MAGNETOM Verio 3.0T磁共振射頻系統(tǒng)的故障與處理[J]. 醫(yī)療裝備, 2016,29(9):65-66.

[5] 陳陽君, 陳浩, 黃加順, 等. 西門子Verio3.0T磁共振射頻系統(tǒng)故障分析及維修[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備, 2014,29(2):144-145.

[6] 孟炯. 西門子3.0T磁共振成像儀Trio故障分析[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備, 2013,28(4):136-138.

1006-6586(2016)11-0115-02

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龍波，主管技師，研究方向：醫(yī)療器械維護(hù)。池琦，通訊作者。