趙富華

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抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗對(duì)乙肝母嬰垂直傳播的預(yù)防效果分析

趙富華

目的 研究分析抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗對(duì)乙肝母嬰垂直傳播的預(yù)防效果。方法 選取我院所接收的56例患有乙型肝炎孕婦，將其分為對(duì)照組28例和觀察組28例兩組，觀察分析兩組的預(yù)防效果。結(jié)果 觀察組對(duì)乙肝母嬰垂直傳播的預(yù)防效果顯然優(yōu)于對(duì)照組，其中對(duì)照組患者的HBsAg陽(yáng)性率、抗-HBs陽(yáng)性率、HBV-DNA陽(yáng)性率分別為:5（17.8%）、6（21.4%）、8（28.5%）；觀察組患者的HBsAg陽(yáng)性率、抗-HBs陽(yáng)性率、HBV-DNA陽(yáng)性率分別為:1（3.5%）、1（3.5%）、2（7.1%），對(duì)比兩組患者的HBsAg陽(yáng)性率、抗-HBs陽(yáng)性率、HBVDNA陽(yáng)性率，χ2分別為3.19、4.23、6.72，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗對(duì)乙肝母嬰垂直傳播有著較好的預(yù)防效果，有利于新生兒的身體健康發(fā)育。

母嬰傳播；抗乙肝高效免疫球蛋白；預(yù)防效果；乙肝疫苗

我國(guó)乙型肝炎有著較高的發(fā)病率，對(duì)人們的生理和心理產(chǎn)生較大的影響，而母嬰垂直傳播是乙型肝炎病毒感染的重要因素［1］，此次選取我院所接收的56例患有乙型肝炎孕婦，將其分為對(duì)照組28例（在新生兒誕生后注射乙肝疫苗預(yù)防乙肝母嬰垂直傳播）和觀察組28例（在新生兒誕生后以抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗預(yù)防乙肝母嬰垂直傳播）兩組，觀察分析兩組的預(yù)防效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院接收的56例患有乙型肝炎孕婦，將其分為對(duì)照組28例（在新生兒誕生后注射乙肝疫苗預(yù)防乙肝母嬰垂直傳播），年齡21～36歲，平均年齡為（26.04±3.56）歲，孕周為35～41周，平均孕周（37.26±1.20）周和觀察組28例（在新生兒誕生后以抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗預(yù)防乙肝母嬰垂直傳播），年齡22～38歲，平均年齡為（28.13±4.97）歲，孕周為36～42周，平均孕周（39.74±1.21）周。56例患者中無(wú)患有嚴(yán)重肝腎疾病或精神病等可能對(duì)本次研究產(chǎn)生影響的患者，同時(shí)不包括依從性較差者；56例均經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)審批，并均已審批通過(guò)。

1.2方法

在對(duì)照組孕婦生產(chǎn)后0、1、6個(gè)月，分別對(duì)新生兒注射乙肝疫苗，5 mg/次。

在觀察組孕婦生產(chǎn)后0、1、6個(gè)月，分別對(duì)新生兒分別運(yùn)用乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗，乙肝免疫球蛋白用量為100 IU/次，乙肝疫苗為5 mg/次，免疫結(jié)束后一周進(jìn)行采血檢驗(yàn)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組新生兒血檢測(cè)指標(biāo)的陽(yáng)性率進(jìn)行觀察，陽(yáng)性率=陽(yáng)性例數(shù)/總例數(shù)100%；將兩組所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組對(duì)乙肝母嬰垂直傳播的預(yù)防效果優(yōu)于對(duì)照組，其中對(duì)照組患者的HBsAg陽(yáng)性率、抗-HBs陽(yáng)性率、HBV-DNA陽(yáng)性率分別為：5例（17.8%）、6例（21.4%）、8例（28.5%）；觀察組患者的HBsAg陽(yáng)性率、抗-HBs陽(yáng)性率、HBV-DNA陽(yáng)性率分別為：1例（3.5%）、1例（3.5%）、2例（7.1%），對(duì)比兩組患者的HBsAg陽(yáng)性率、抗-HBs陽(yáng)性率、HBV-DNA陽(yáng)性率，χ2分別為3.19、4.23、6.72，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來(lái)乙型肝炎的發(fā)病率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢(shì)發(fā)展，且病情的感染可以通過(guò)多渠道完成，已對(duì)人們的身體健康和生活方面造成影響，嚴(yán)重者會(huì)對(duì)病患的生命安全構(gòu)成威脅［2］，而隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們?cè)谂R床接受相關(guān)治療的過(guò)程中對(duì)于治療效果的要求也越來(lái)越高，臨床中常規(guī)的干預(yù)和治療方法就很難再滿足臨床的需求，故此尋求較好的乙型肝炎防治方法，從而避免以及降低乙型肝炎的發(fā)病率，提高患者的生活質(zhì)量就顯得極為重要［3］。

有學(xué)者經(jīng)過(guò)研究顯示［4］，由于母嬰垂直傳播是乙型肝炎病毒感染的重要因素，故而想要更好的預(yù)防乙型肝炎的發(fā)病率就應(yīng)該從阻斷母嬰垂直傳播入手，從而降低乙型肝炎的發(fā)病率，提高人們的生活水平。經(jīng)此次選取我院所接收的56例患有乙型肝炎孕婦，將其分為對(duì)照組在新生兒誕生后注射乙肝疫苗預(yù)防乙肝母嬰垂直傳播和觀察組在新生兒誕生后以抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗預(yù)防乙肝母嬰垂直傳播兩組［5-8］，研究分析抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗對(duì)乙肝母嬰垂直傳播的預(yù)防效果。結(jié)果顯示，觀察組對(duì)乙肝母嬰垂直傳播的預(yù)防效果顯然優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.46，P＜0.05）。通過(guò)抗乙肝高效免疫球蛋白所具有的免疫球蛋白對(duì)抗乙型肝炎病毒有著良好的功效，能夠極大程度上增加新生兒的免疫力有效的防止乙肝病毒感染，而乙肝疫苗是一種對(duì)機(jī)體起刺激作用乙肝病毒抗原，兩者聯(lián)合使用對(duì)乙肝母嬰垂直傳播有著良好的預(yù)防效果［9］。

綜上所述，抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗對(duì)乙肝母嬰垂直傳播有著較好的預(yù)防效果，有利于新生兒的身體健康發(fā)育，值得進(jìn)一步在臨床中普及運(yùn)用。

［1］侯懷澤.抗乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗對(duì)乙肝母嬰垂直傳播的預(yù)防效果［J］.疾病監(jiān)測(cè)與控制，2016，10（1）:64-66.

［2］聶穎坤，曾慶生.新會(huì)區(qū)乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合阻斷母嬰傳播免疫效果研究［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（1）: 162-164.

［3］朱寶申，黃衛(wèi)平，李素文，等.不同劑量乙肝疫苗與HBIG聯(lián)合免疫阻斷HBV母嬰傳播的效果對(duì)比［J］.中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志，2014，28（6）:449-451.

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［5］何衛(wèi)華，郭芳，金曉舟，等.乙肝免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗阻斷乙型肝炎病毒母嬰傳播的效果研究［J］.中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2012，29（1）:110-111.

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［7］李云桂，張麗，熊艷，等.兩種方法進(jìn)行乙肝母嬰阻斷的比較［J］.中外健康文摘，2014（19）:123-124.

［8］高紅.16年廣外地區(qū)乙肝母嬰阻斷調(diào)查分析［J］.湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，33（8）:94，107.

［9］張楠.母親HBsAb對(duì)新生兒乙肝疫苗接種效果影響的研究［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（10）:15-16.

Preventive Effect of Hepatitis B Vaccine Combined With Anti-HBV Immunoglobulin on Mother-to-child Vertical Transmission

ZHAO Fuhua Department of Internal Medicine，Traditional Chinese Medicine Hospital of Xiping County，Zhumadian He'nan 463900，China

Objective To study the effect of hepatitis B vaccine combined with hepatitis B vaccine on prevention of vertical transmission of hepatitis B virus.Methods Selected 56 patients with hepatitis B in our hospital were divided into control group 28 cases and observation group two cases of 28 groups，the observation and analysis of the prevention effect of the two groups.Results The prevention effect of the observation group on the vertical transmission of hepatitis B is obviously better than that of the control group.In the control group，the positive rate of HBsAg，anti-HBs positive rate，HBVDNA positive rate were 5 （17.8%），6 （21.4%），8 （28.5%），respectively； The positive rate of HBsAg，anti-HBs positive rate and HBV-DNA positive rate in the observation group were 1 （3.5%），1 （3.5%），2 （7.1%）.Preventive effect of observation group was obviously better than that of the control group，χ2were 3.19，4.23，6.72 respectively，the difference was statistically significant （P ＜0.05）.Conclusion Anti-hepatitis B high effective immunoglobulin combinedwith hepatitis B vaccine has a good effect in preventing the transmission of hepatitis B，which is conducive to the healthy development of the newborn.

Mother-to-child vertical transmission，Anti-HBV immunoglobulin，Preventive effect，Hepatitis B vaccine

R512

A

1674-9308（2016）21-0143-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.086

河南省駐馬店市西平縣中醫(yī)院內(nèi)科，河南 駐馬店 463900