趙紅巖
2015年9月15日,清晨5點(diǎn)多駕車,迎著一輪初升的紅日,向著清華長庚醫(yī)院出發(fā)。這一天要去體驗(yàn)一位重量級(jí)的人物、我仰慕的醫(yī)學(xué)界驕子、北京清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻教授。7點(diǎn)10分到達(dá),“清華長庚醫(yī)院”的大字格外醒目,看到“清華”,就會(huì)讓人想起那里有著國際一流的精英,看到“長庚”,如果了解臺(tái)灣的長庚紀(jì)念醫(yī)院,就會(huì)知道在這里有著與眾不同的醫(yī)療服務(wù)理念和模式。
一早先充電把國際一流的學(xué)識(shí)傳給更多的人
當(dāng)我來到位于6層的6A病房討論室時(shí),首先映入眼簾的是“醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)精湛”的長匾,是患者送給董家鴻院長和他同事的。他的助手曾建平醫(yī)師接待了我,說今天7點(diǎn)半董院長先給講課,題目是“定量化肝切除”。在其他三甲醫(yī)院看到的多是早晨先查房再出門診,而董院長是先給醫(yī)生護(hù)士們上課,這可是頭一次遇到。正說著董家鴻院長就已經(jīng)來到了討論室。他儒雅、帥氣,非常親切的問我是否吃過早飯,讓人一點(diǎn)也不覺得拘謹(jǐn),特別的溫馨。緊接著開始講課,聽課的先后有24位醫(yī)生護(hù)士,都在認(rèn)真的做筆記。
董家鴻院長在他的研究成果中有著多個(gè)首創(chuàng)和第一,如:以其國際首倡的“精準(zhǔn)外科范式”和創(chuàng)新手術(shù),解決了一系列復(fù)雜肝膽病的外科治療難題,成功實(shí)施國際首例以外傷肝臟為供肝的活體部分肝移植;創(chuàng)新體外肝切除方法,治療在體手術(shù)不可切除的復(fù)雜肝包病,替代肝移植;完成了世界首例切除7段肝葉的手術(shù),被歐洲外科協(xié)會(huì)主席Bismuth教授稱為“世界肝膽外科的一個(gè)創(chuàng)舉”。早晨的授課,讓醫(yī)生護(hù)士們不出醫(yī)院就能零距離的領(lǐng)略到享譽(yù)世界的醫(yī)學(xué)界獨(dú)創(chuàng)成果,真是一種幸福。這堂課讓我感慨:醫(yī)生的工作性質(zhì)與生命息息相關(guān),而他們每天都在為拯救生命拼命地工作著和不斷的創(chuàng)新和學(xué)習(xí)中。
醫(yī)生護(hù)士圍著病人轉(zhuǎn)
讓病人感到特別被重視
講完課,時(shí)針指向8點(diǎn),董家鴻院長起身帶領(lǐng)醫(yī)生護(hù)士們奔向病房,他告訴我:“來到這里的病人,我們都有一位主治醫(yī)師專門負(fù)責(zé),一組相同的護(hù)士專責(zé)護(hù)理,不用病人到處追著醫(yī)生跑,而是醫(yī)生護(hù)士圍著病人轉(zhuǎn)。不是危重病人,一般不需要家人陪護(hù)。”病房寬敞、明亮、溫馨、舒適、整潔。不僅讓病人有著親人般的關(guān)懷和溫暖,感到自己特別的被重視,還讓其家人免去了奔波、勞碌等后顧之憂。筆者了解到,在清華長庚醫(yī)院,為病人服務(wù)的醫(yī)生大多是碩士、博士,都是在醫(yī)療領(lǐng)域任勞任怨工作十幾年的高學(xué)歷人才,大多數(shù)護(hù)士也都是本科畢業(yè)。
令人感到驚訝的是,清華長庚醫(yī)院開業(yè)還不到一年的時(shí)間,雖然當(dāng)時(shí)“醫(yī)?!闭龑徟?,但每天來看門診的人卻是很“擁擠”,且?guī)缀跏莵碜匀珖鞯?,甚至還有很多海外患者也來看病。查房結(jié)束,8點(diǎn)30分,董家鴻院長來到診室,門口已經(jīng)有很多病人在等候,看到院長他們都站了起來,好像是老朋友相見一樣在打招呼。
在這里看病是“一患一醫(yī)一護(hù)士”。每位醫(yī)生配備一名跟診護(hù)士,叫號(hào)、咨詢等,非醫(yī)療事務(wù)均有跟診護(hù)士處理,將時(shí)間還給醫(yī)生,將醫(yī)生還給病人,同時(shí)大大提高醫(yī)師看診效率。患者進(jìn)入診室是由護(hù)士陪同,享受的是“貴賓”待遇。每位患者進(jìn)到診室董家鴻院長都是先請(qǐng)病人坐下,然后詳細(xì)詢問病情、查體、閱讀檢查的結(jié)果和片子等資料,進(jìn)行分析和診斷,最后告訴病人結(jié)果。其中有位患者很“專業(yè)”,將自己的問題寫在小本子上,且列出詳細(xì)的目錄,不停的追問,董家鴻院長同樣是耐心解釋,微笑面對(duì),病人非常滿意。每一位病人離開時(shí),都會(huì)起身感謝董家鴻院長,而他同時(shí)也是起立揮手向病人微笑告別。對(duì)于每一位就診患者,董家鴻院長的溫暖話語和肯定的承諾,不僅讓病人及家屬懸著的心“落地”,更是為這樣的家庭帶來希望,帶來幸福和貼心的溫暖。
讓人感到更新奇的是,董家鴻院長的診室不止有一扇門,在后方的其他門可以聯(lián)通相鄰的診問,看完一位病人后,在助手醫(yī)生和護(hù)士與患者處理后續(xù)問題時(shí),董家鴻院長就起身走到另一問診室,為另一位準(zhǔn)備妥當(dāng)?shù)幕颊呖丛\,目的是不耽誤病人的時(shí)間。院長的步伐大,筆者幾乎是小跑著跟隨。一上午看了36位病人,就這樣在兩問相連的診室問不知穿梭了多少回。忙到10點(diǎn)多的時(shí)候,筆者發(fā)現(xiàn)診室里整齊的標(biāo)志著各種醫(yī)療用品存放的柜子,但唯獨(dú)沒有水杯。忙碌中的董家鴻院長是因“沾了”筆者的“光”,才喝了一杯咖啡。全程下來是和病人在一起,連診室的門都沒有出去一次。真的是精心為病人看病,熱心為病人服務(wù),全心為病人著想。
中午不休息分析病案
白衣天使是最忘我的人
上午的門診一直延續(xù)到中午12點(diǎn)半,當(dāng)回到6A病房討論室時(shí),我原以為是該吃午飯了,可屋子里早就坐滿了醫(yī)生、護(hù)士,他們要和董家鴻院長一起利用中午的時(shí)間分析病案。這是一個(gè)“整合式醫(yī)療”的典型案例,患者是患有心血管病、腦血管病和糖尿病的病人,病情復(fù)雜危重,需要手術(shù)治療。為了確保手術(shù)順利進(jìn)行,來自神內(nèi)、心內(nèi)、肝膽外科、消化科多個(gè)科室的專家分析研究了患者的病情。這時(shí)已是中午1點(diǎn)多,快餐盒飯送到了討論室,董家鴻院長和醫(yī)生護(hù)士們都是一邊吃飯一邊研究病案。在各大醫(yī)院都能看到醫(yī)生到點(diǎn)吃不上飯的感人情景,但是集體一邊吃飯,一邊工作還真的是第一次。最呵護(hù)病人的白衣天使是最忘我的人!醫(yī)生們的心里只有病人,唯獨(dú)沒有他們自己!醫(yī)生給病人帶來健康,可是他們的健康卻令人擔(dān)憂!分析完病案,制定了系統(tǒng)周密的手術(shù)方案、術(shù)中麻醉及術(shù)后恢復(fù)方案等,時(shí)針指向中午1點(diǎn)30分,董家鴻院長徑直奔向了手術(shù)室。
手術(shù)中與死神賽跑 醫(yī)生在用自己的生命挽救患者的生命
當(dāng)我穿著一身綠色手術(shù)服,跟著曾建平醫(yī)師進(jìn)入第六手術(shù)室后,手術(shù)已經(jīng)開始了。在這里能讓人感受到醫(yī)生在與死神賽跑,雖然緊張但井然有序。只見一塊塊沾有血跡的紗布被擺放的整整齊齊,這是為了好計(jì)數(shù),一目了然,絕對(duì)不會(huì)出錯(cuò)。筆者是第一次進(jìn)到手術(shù)室,看醫(yī)生為病人做手術(shù),電影里的那些鏡頭,如遞止血鉗、遞針管等,都在這里真實(shí)的重現(xiàn)。不論醫(yī)生還是護(hù)士,手術(shù)全程一律都是站立,很多醫(yī)生患有頸腰椎病,這是很多人都不知道的“內(nèi)情”。第一臺(tái)手術(shù)中就有一位女助手,因?yàn)榘l(fā)燒被換了下來。看到這里,我的眼里盈滿了淚水,內(nèi)心被深深的震撼:醫(yī)生是在用自己的生命挽救著患者的生命……endprint
兩臺(tái)手術(shù)之間的空隙時(shí)間,我問董家鴻院長:“您當(dāng)院長,是管理者;又給病人看病、做手術(shù),是醫(yī)生;還要進(jìn)行學(xué)術(shù)研究、講課帶學(xué)生,是學(xué)者和師者……同時(shí)背負(fù)著繁重的工作,您是如何做到身兼數(shù)職,卻又忙而不亂的?”董家鴻院長笑著解釋說:“我們是醫(yī)管分治,在清華長庚醫(yī)院有著高水平的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)和專業(yè)化的管理團(tuán)隊(duì)。醫(yī)療專業(yè)人員是醫(yī)院的決策主體,集中精力為患者服務(wù),并做好與臨床相關(guān)的研究。在我們這里鼓勵(lì)年輕的醫(yī)生要敢于攻克難關(guān),向著醫(yī)學(xué)的禁區(qū)開進(jìn),使不斷創(chuàng)新成為常態(tài);另一部分專業(yè)管理人才則非常高效的將醫(yī)院運(yùn)營做好。兩支團(tuán)隊(duì)運(yùn)轉(zhuǎn)中緊密合作,醫(yī)院運(yùn)行的整體效率才能更高,最終實(shí)現(xiàn)患者利益最大化。”董家鴻院長的話讓我感受到公立醫(yī)院未來改革與發(fā)展的方向。
傳承恩師 一心赴救永不言棄
從手術(shù)室出來已經(jīng)是下午五點(diǎn)多,緊接著就去“參加”了全院中層干部會(huì),部署相關(guān)工作。會(huì)議結(jié)束是6點(diǎn)半,董家鴻院長讓曾建平醫(yī)師帶我先去吃晚飯,而他要準(zhǔn)備晚上7點(diǎn)開始的“清華大學(xué)電子工程系一長庚醫(yī)院學(xué)術(shù)沙龍”報(bào)告。這時(shí)我真的為院長“崩潰”了,已經(jīng)是連軸轉(zhuǎn)12個(gè)多小時(shí)了,還不休息一下啊,簡直就是特殊材料制成的!
實(shí)際上,董家鴻院長在來到清華長庚醫(yī)院之前,已是功勛卓著、聞名業(yè)界的人物,為什么還要這樣奮力拼搏?他笑答:“是受我恩師的影響?!恍母熬?,永不言棄!開別人不敢開的刀,治別人治不了的病。”他的恩師是國際著名肝膽外科學(xué)家,中國“膽道外科之父”,中國肝膽胰外科奠基人之一,世界肝膽外科專業(yè)化發(fā)展的先驅(qū)者,中國工程院院士黃志強(qiáng)教授。在董家鴻院長辦公室,他把恩師的畫像擺放在自己辦公桌的對(duì)面,原來他是時(shí)時(shí)在用恩師的言行鞭策自己、激勵(lì)自己不斷開拓創(chuàng)新,奮力前行!
曾建平醫(yī)師告訴我:“董院長是非常令人敬佩和信賴的人,跟著他干的是一番事業(yè),再苦再累也值得!”在這我見到了很多熟悉的面孔,原宣武醫(yī)院神內(nèi)的著名專家武劍教授、宣武醫(yī)院普外科羅斌教授、北大醫(yī)院婦產(chǎn)科主任廖秦平教授、中日友好醫(yī)院的營養(yǎng)師楊勤兵主任,更驚訝的是世界著名神經(jīng)外科專家王忠誠院士的兒子王勁教授竟然也全職歸國,任醫(yī)院副院長。他們?cè)谠瓉淼尼t(yī)院都是主力,都是響當(dāng)當(dāng)?shù)膶<?。王勁放棄了美國?yōu)厚的生活和工作待遇,這是為什么?他說:“是因?yàn)檫@里有著更強(qiáng)的吸引力,在美國雖然薪酬優(yōu)厚、生活優(yōu)越,但卻沒有能繼承父親遺志、報(bào)效祖國的平臺(tái)?!倍银櫾洪L自豪的說:“他們都有理想,是一群追夢的年輕人。”“那您呢?”“我也是其中之一?!?/p>
清華長庚醫(yī)院從2014年11月開業(yè)到筆者體驗(yàn)時(shí)還不到一年時(shí)間,猶如初升的太陽。相信在董家鴻院長的帶領(lǐng)下,他和他的夢想團(tuán)隊(duì)將迎著朝陽,讓清華長庚醫(yī)院的明天更美好!endprint