王 強(qiáng)

(天津市寧河區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)總站，天津 301500)

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牛、馬臂骨骨折的診斷、鑒別和防治措施

王 強(qiáng)

(天津市寧河區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)總站，天津 301500)

臂骨骨折也稱(chēng)為肱骨骨折，是指家畜在猛烈撞擊下致臂骨發(fā)生斷裂，2歲以下的犢牛、馬駒易發(fā)生。犢牛、馬駒天性活潑，若興奮或突受驚嚇而快速奔跑，突然急轉(zhuǎn)彎摔倒，臂部著地，可致臂骨在重?fù)粝抡蹟唷，F(xiàn)從牛、馬臂骨骨折的臨床癥狀、診斷要點(diǎn)、類(lèi)癥鑒別和防治措施等四個(gè)方面進(jìn)行了闡釋?zhuān)仃U述牛、馬臂骨骨折的防治方法。

牛；馬；臂骨骨折；診斷；鑒別；防治

1 臨床癥狀

動(dòng)物突然摔倒，臂部腫脹。獸醫(yī)檢查時(shí)，一手按腫脹部，一手握肘部左右活動(dòng)(臥倒時(shí)作上下活動(dòng))，可感知有明顯的骨質(zhì)摩擦音，患畜有疼痛反應(yīng)?；夹笳玖r(shí)病肢不負(fù)重，蹄尖著地，強(qiáng)制驅(qū)趕行進(jìn)則呈三腳跳狀態(tài)行進(jìn)。嚴(yán)重時(shí)腫脹更大，反而聽(tīng)不到摩擦音，肢下垂變長(zhǎng)，病畜起立困難。

2 診斷要點(diǎn)

動(dòng)物摔倒后臂部腫脹，他動(dòng)時(shí)可感有骨質(zhì)摩擦音，患肢不能負(fù)重，蹄尖著地。強(qiáng)制行進(jìn)三腳跳，病畜起立時(shí)很困難。

3 類(lèi)癥鑒別

與肩胛骨骨折的鑒別診斷。類(lèi)似處：患畜患肢懸垂，不能負(fù)重。駐立時(shí)蹄尖著地，強(qiáng)制行走呈三腳踩。不同處：患畜肩胛骨橫頸折斷，病肢縮短，肩關(guān)節(jié)外形歪扭，關(guān)節(jié)屈曲，伸展時(shí)有劇痛，手按肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可感到骨質(zhì)摩擦音。

與牛氣腫疽的鑒別診斷。類(lèi)似處：患畜臂部突發(fā)腫脹，按壓有痛感，有“吱吱”音，跛行。不同處：有傳染性，患畜體溫高達(dá)40～41℃，絕食，不需他動(dòng)僅按壓即有捻發(fā)音，一般發(fā)病24h死亡。

與臂二頭肌轉(zhuǎn)位的鑒別診斷。類(lèi)似處：患畜臂部腫脹、疼痛，出現(xiàn)懸跛。不同處：患畜肩關(guān)節(jié)角度變小，臂骨上端有腫脹和輕度疼痛。

與肘關(guān)節(jié)脫位的鑒別診斷。類(lèi)似處：患畜蹄尖著地，患肢不能負(fù)重，強(qiáng)制行走不能向前邁進(jìn)。不同處：患畜患肢顯短，肩下沉，鷹嘴突起明顯，握住肘關(guān)節(jié)可左右移動(dòng)。肱骨部位無(wú)腫脹。

與臂三頭肌斷裂的鑒別診斷。類(lèi)似處：患畜患肢不負(fù)重，蹄尖著地，不愿行進(jìn)。不同處：常發(fā)生在肘突附近，該處先凹陷后腫痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)患肢屈曲，拖曳前進(jìn)。

4 防治措施

為動(dòng)物創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，要防止家畜脫韁狂奔，有轉(zhuǎn)彎處不能大聲呵斥病畜致摔倒的風(fēng)險(xiǎn)增加。臂骨骨折因臂部有豐厚的肌肉群，能使已骨折的肱骨固定于原位而不致有較大的錯(cuò)位，這與其他部位的骨折相比有較好的條件，只要能使患肢得到穩(wěn)定的休息，減少其活動(dòng)，即能在1月左右基本痊愈。

①做一個(gè)三欄保定裝置(前兩柱，后一柱)，將麻袋用繩拴四角兜著腹部，吊于柱欄橫梁上，使患肢減輕負(fù)重，減少活動(dòng)。②用12mm的鋼筋依據(jù)病畜體高、肢長(zhǎng)和肩部大小焊1個(gè)適合于前肢至鬐甲、肩部形態(tài)的鋼架。鋼架的內(nèi)側(cè)鋼柱內(nèi)地面至胸下，下方與蹄板焊接(蹄板稍大于蹄，前方圓弧形，板面焊一截圓弧形鋼筋，以阻止蹄滑出蹄板，蹄板后端去掉棱角，以免碰傷對(duì)側(cè)肢體)。上方焊一寬5cm、長(zhǎng)10～12cm、厚3mm的鋼托板。鋼托板的前后各焊1個(gè)圓鐵環(huán)(環(huán)孔4～5cm)。托板上面用紗布包裹1塊海綿墊，以免摩傷胸下皮膚。外側(cè)鋼柱下焊于蹄板的外側(cè)，上端于臂部接焊1個(gè)不正菱形鋼框(鋼筋直徑6～8mm)，前上方的鋼筋自鬐甲至肩端，前下方的鋼筋自肩端至外側(cè)鋼柱上端，后上方鋼筋自鬐甲至肘，后下方鋼筋自肘至外側(cè)鋼柱上端。再在鋼框由前至后橫焊四根稍作穹度的橫桿，以適應(yīng)肩部的形態(tài)。再在鋼框的鬐甲、肩端、肘部各焊1個(gè)鐵圓環(huán)(孔徑3～4cm)。在肋后下方用1個(gè)半圓形連接桿焊于內(nèi)外側(cè)鋼柱上。③可用0.5kg的棉花自肘至蹄包裹患肢，再用紗布包裹并用線縫好，并在肩部鋪墊棉花和覆蓋紗布，以免鋼架在固定后摩擦皮膚。④將鋼架(為免鋼框?qū)ι眢w的摩擦，用繃帶纏繞)套在患肢上，先由蹄部開(kāi)始用3～4cm寬的棉布繃帶端拴于外側(cè)鋼柱的最下端，平繞至內(nèi)側(cè)鋼柱繞一下再將繃帶放平纏繞外側(cè)鋼柱，反復(fù)逐步向上至肘部，肢體前方和后方的繃帶均平放，不能扭成繩，這樣對(duì)患肢皮膚壓力小，不使皮膚因壓迫發(fā)生壞死。⑤再用繃帶自鬐甲鐵環(huán)固定，經(jīng)對(duì)側(cè)肩部至肩端鐵環(huán)反復(fù)繞3～4次，再?gòu)募缜拌F環(huán)至內(nèi)側(cè)鋼柱上端鋼柱托板前的鐵環(huán)用繃帶來(lái)回纏繞3～4次。再?gòu)聂G甲鐵環(huán)至內(nèi)側(cè)鋼柱托板后的鐵環(huán)用繃帶來(lái)回纏繞3～4次，再?gòu)耐邪搴箬F環(huán)至肘部鐵環(huán)反復(fù)纏繞繃帶3～4次。這樣固定前軀和患肢，可使肩臂的活動(dòng)范圍減少到最小限度，有利于骨痂的形成。

除了上述方式，還可用乳酸鈣50g，魚(yú)肝油丸10～15丸，每天1次，連續(xù)使用10～15天。應(yīng)用中藥方劑：當(dāng)歸、花粉各15～20g，穿山甲、紅花、桃仁、陳皮、防風(fēng)、甘草各10g，柴胡、赤芍、乳香、沒(méi)藥、白芷各15g，共研為末，以黃酒為引一次服。如腫脹嚴(yán)重再加麻黃10g以活血祛淤，每天1劑，用3～4劑，有良好療效。

2016-09-03

王強(qiáng)(1978-)，男，天津人，本科，獸醫(yī)師，研究方向?yàn)閯?dòng)物疫病防控。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.11.136

S858.2

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2095-9737(2016)11-0144-01