愛(ài)心灑草原

烏蘭察布市興和縣地處內(nèi)蒙古自治區(qū)中南部，是國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣。截至2013年年底，興和縣總?cè)丝?3.2萬(wàn)人，其中建檔立卡貧困人口達(dá)3.5133萬(wàn)人。貧困人口中，20%以上是因病致貧，在脫貧后又有近80%的人群因病返貧。因?yàn)闆](méi)錢看病，很多貧困群眾只能“小病扛，大病躺”，結(jié)果是“小病拖大，大病拖炸”。

2015年9月，北京市對(duì)口支援合作辦公室、北京市衛(wèi)計(jì)委、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)與對(duì)口支援的烏蘭察布市有關(guān)部門經(jīng)過(guò)充分調(diào)研之后，決定在市興和縣開(kāi)展醫(yī)療“精準(zhǔn)扶貧”試點(diǎn)，將以往“大撒網(wǎng)式”的醫(yī)療扶貧直接投放到每一戶貧困家庭中，讓每個(gè)貧困個(gè)體受益。

北京醫(yī)師協(xié)會(huì)監(jiān)事長(zhǎng)趙濤表示，不同于大多數(shù)粗放式的醫(yī)療扶貧，此次試點(diǎn)就是要通過(guò)建立“五位一體”的醫(yī)療扶貧管理體系，將疾病的“查、診、治、控、防”進(jìn)行一體化管理，了解貧困人群中每一個(gè)人的健康情況，有病的治病，沒(méi)病的防病。只有身體硬朗，才能消除致貧、返貧的隱患。

經(jīng)過(guò)充分調(diào)研，2015年12月1日，北京市對(duì)口幫扶興和縣醫(yī)療健康“精準(zhǔn)扶貧”工程正式拉開(kāi)帷幕。北京派出26名全科專家，再加上烏蘭察布市縣兩級(jí)共百名醫(yī)療技術(shù)人員組成工作隊(duì)，對(duì)興和縣因病致貧的4150人進(jìn)行健康體檢和重點(diǎn)疾病篩查，對(duì)參加體檢的患者進(jìn)行系統(tǒng)分類，制定有針對(duì)性的診療辦法。

體檢是檢查篩查的重要手段。對(duì)于貧困群眾來(lái)說(shuō)，免費(fèi)體檢簡(jiǎn)直是“天大的喜事”，他們換上最體面的衣服，體檢當(dāng)天早早就趕到衛(wèi)生院排隊(duì)。家住興和縣鄂爾棟鎮(zhèn)店子村的楊三娃患有心臟病，他說(shuō)，“一生病，家里就沒(méi)有勞動(dòng)力，也就沒(méi)法掙錢。”醫(yī)療扶貧工作隊(duì)給他免費(fèi)做了心電圖。70多歲的貧困戶孫二梅患有糖尿病，聽(tīng)說(shuō)扶貧醫(yī)療隊(duì)要給自己治病，握著醫(yī)生的手感激地說(shuō)：“北京的醫(yī)生能來(lái)鄉(xiāng)里給我看病，真是想都不敢想！”

目前，工作隊(duì)已完成4150人的疾病診斷及篩查，專家團(tuán)隊(duì)已篩出重大陽(yáng)性體征重點(diǎn)人群。針對(duì)篩查結(jié)果，專家進(jìn)行了聯(lián)合會(huì)診，制定了初步診療方案。需要進(jìn)一步治療的患者，也通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)診到興和縣醫(yī)院。

目前，北京市正在為興和縣因病致貧、因病返貧的貧困人群建立詳細(xì)的健康檔案，記錄相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)。通過(guò)遠(yuǎn)程平臺(tái)傳輸?shù)膭?dòng)態(tài)健康數(shù)據(jù)，醫(yī)務(wù)人員可以對(duì)貧困人口健康情況進(jìn)行跟蹤管理，更好地把好醫(yī)療扶貧保障體系的入口關(guān)。在健康數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，北京市還將為興和縣的貧困人口繪制一張疾病圖譜，這張圖譜上將會(huì)呈現(xiàn)出疾病的地域特點(diǎn)、人口特點(diǎn)、病種特點(diǎn)等。建立常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病、老年病、地方病等多種疾病的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)，以此來(lái)跟蹤監(jiān)控健康管理及醫(yī)療干預(yù)的效果，預(yù)見(jiàn)并指導(dǎo)未來(lái)的醫(yī)療部署和醫(yī)療行為，為醫(yī)療扶貧提供有力的數(shù)據(jù)保障。

2016年，北京市的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將與興和縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立一對(duì)一結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系，興和縣兩家中心醫(yī)院與烏蘭察布市和北京的三級(jí)、三甲級(jí)醫(yī)院建立結(jié)對(duì)關(guān)系。北京的醫(yī)療專家可以根據(jù)興和縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況開(kāi)展遠(yuǎn)程咨詢、診斷、會(huì)診、查房和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等醫(yī)療支持服務(wù)。

近期，烏蘭察布市委、市政府決定2016年將在全市開(kāi)展醫(yī)療健康精準(zhǔn)扶貧工程，該市所有貧困人口都將從精準(zhǔn)的醫(yī)療扶貧中直接受益。