高艷平
喜炎平注射液所致不良反應的特點和原因分析
高艷平
目的分析喜炎平注射液所致不良反應的特點和原因。方法對1200例使用喜炎平注射液患者的臨床資料進行回顧性分析。結果60~78歲年齡段喜炎平注射液的不良反應發(fā)生率最高;按照受牽連的器官及系統(tǒng)進行分類型主要分為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)幾種,其中主要損害的為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng);影響因素年齡、藥品質量、聯合用藥、藥物劑量所占百分比分別為57.14%、21.43%、14.29%、7.14%。結論喜炎平注射液的不良反應主要為累及多個器官及系統(tǒng)的速發(fā)型變態(tài)反應,影響因素較多,主要為年齡、藥品質量、聯合用藥、藥物劑量。
喜炎平注射液;不良反應;特點;原因
喜炎平注射液為純中藥制劑[1],因其臨床療效顯著,故被廣泛應用于臨床。本文為了分析喜炎平注射液所致不良反應的特點和原因,對本院1200例使用喜炎平注射液患者的臨床資料進行回顧性分析,詳細報告如下。
1.1一般資料 本次研究對象為本院2012年6月~2015年6月收治的1200例使用喜炎平注射液患者,男∶女=720∶480;年齡最小5個月,最大78歲,平均年齡(25.68±17.53)歲。
1.2方法 收集1200例使用喜炎平注射液后出現不良反應患者的臨床資料,對其進行回顧性分析。采用微軟Excel表格記錄患者年齡、性別、原發(fā)病、過敏史、用藥情況(包括用藥劑量、用藥時間、聯合用藥、溶媒、藥品信息等情況)、不良反應出現時間、受牽連的器官系統(tǒng)、臨床表現、解救措施、預后情況,最后分類整理,對其進行統(tǒng)計分析。
1.3觀察指標 觀察不良反應的臨床表現,統(tǒng)計不同年齡段不良反應發(fā)生率、不同不良反應類型所占的百分比、不同影響因素所占的百分比,觀察分析不良反應與藥物劑量及不良反應出現時間的關系。
2.1不同年齡段不良反應情況 喜炎平注射液的主要不良反應表現為皮癢、紅疹、面紅、疼痛等,60~78歲年齡段不良反應發(fā)生率最高。見表1。
表1 不同年齡段藥物不良反應情況[n,n(%)]
2.2不良反應與喜炎平注射液使用情況 1200例患者均采用喜炎平注射液與5%葡萄糖注射液混勻后靜脈滴注的方式給藥,不良反應與喜炎平注射液總劑量和給藥后出現不良反應時間的關系見表2。
2.3不良反應類型及其表現 喜炎平注射液的不良反應按照受牽連的器官及系統(tǒng)進行分類型,主要分為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)幾種類型,其中主要損害的系統(tǒng)為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系。見表3。
表2 不良反應與喜炎平注射液使用情況
表3 28例不良反應類型及其表現[n(%)]
2.4喜炎平注射液不同影響因素情況 誘導喜炎平注射液發(fā)生不良反應的因素主要為年齡、藥品質量、聯合用藥、藥物劑量,其中年齡、藥品質量、聯合用藥對其影響最大。見表4。
表4 28例喜炎平注射液不良反應不同影響因素情況[n(%)]
喜炎平注射液為純中藥制劑,其主要成分為穿心蓮內酯磺化物[2],具有清熱解毒、抗菌消炎、止咳、止痢的功效,臨床上常用于治療支氣管炎、扁桃體炎、細菌性痢疾等疾病,尤其對上呼吸道感染的臨床效果顯著[3]。
本研究回顧性分析1200例使用喜炎平注射液患者的臨床資料,發(fā)現喜炎平注射液不良反應的臨床表現主要為皮癢、紅疹、面紅、疼痛等。本研究中循環(huán)系統(tǒng)損害、呼吸系統(tǒng)損害、皮膚及其附件系統(tǒng)損害所占百分比均較高,分別為28.57%、21.43%、25.00%。由此說明,喜炎平注射液不良反應主要累及的器官系統(tǒng)為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng)三類。
本研究結果顯示,不良反應出現時間最快為20 min。由此可以說明,喜炎平注射液不良反應多數為速發(fā)型變態(tài)反應。影響不良反應的因素有很多,主要因素為年齡、藥品質量、聯合用藥、藥物劑量。
雖然本研究發(fā)現的喜炎平注射液不良反應發(fā)生率并不高,但是其累及的器官和系統(tǒng)較多,對患者預后情況的影響仍然較大。因此,為了減少不良反應的發(fā)生,醫(yī)護人員需要嚴格把握喜炎平注射液的用藥指征[4],給藥前詳細詢問患者過敏史,給藥后嚴密觀察患者臨床反應。
[1]陳愛霞.喜炎平注射液致過敏性休克14例文獻分析.醫(yī)學信息,2015,33(33):12.
[2]劉慧慧,楊少輝,孫朋波,等.喜炎平注射液不良反應原因分析及應對措施.世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(73):168.
[3]方海麗,張元霞.喜炎平注射液不良反應的原因分析及預防.北方藥學,2015,9(9):108.
[4]翁玉貞.喜炎平注射液臨床不良反應報告淺析.中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(13):113-114.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.093
2016-01-06]
112500 昌圖縣中心醫(yī)院