米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中的應(yīng)用及不良反應(yīng)分析

胡麗萍

米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中的應(yīng)用及不良反應(yīng)分析

胡麗萍

目的探討婦產(chǎn)科疾病應(yīng)用米非司酮進(jìn)行治療的臨床效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法248例婦產(chǎn)科疾病患者,對(duì)應(yīng)用米非司酮進(jìn)行治療的患者數(shù)量及治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果248例患者中118例接受米非司酮治療,占47.58%。其中,32例終止妊娠,29例有效,占90.63%;29例用于子宮疾病治療,25例有效,占86.21%;31例緊急避孕,26例有效,占83.87%;12例惡性腫瘤,9例有效,占75.00%;14例其他疾病,9例有效,占64.29%。所有接受米非司酮治療患者僅有9例出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀包括惡心、嘔吐和腹瀉等,占7.63%。結(jié)論米非司酮是婦產(chǎn)科疾病治療當(dāng)中一種較為常用的治療藥物,對(duì)于多種疾病具有著較好的治療效果,并且不良反應(yīng)率較低,安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。

米非司酮；婦產(chǎn)科疾??；不良反應(yīng)；應(yīng)用效果

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的生活水平明顯提升,人們的生活方式亦有了明顯的轉(zhuǎn)變,從諸多相關(guān)研究

當(dāng)中均能夠看出,婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)［1］。對(duì)于廣大婦女來說,婦科病作為一種多發(fā)病,對(duì)于婦女身心健康的影響不容忽視。為了有效幫助廣大婦女獲得更多的健康,各醫(yī)院紛紛開始致力于通過提升婦產(chǎn)科疾病的治療效果來提升競(jìng)爭(zhēng)力,婦產(chǎn)科臨床醫(yī)療工作也就具有了更高的責(zé)任。婦產(chǎn)科包括諸多疾病,治療方式也在醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷發(fā)展的作用下極具多元化。米非司酮作為孕激素的受體拮抗藥物,目前已被婦產(chǎn)科臨床治療廣泛應(yīng)用［2］。本研究擬進(jìn)一步證實(shí)其療效和不良反應(yīng),特對(duì)本院患者進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 統(tǒng)計(jì)本院2014年5月～2015年7月收治的婦產(chǎn)科疾病患者248例,對(duì)應(yīng)用米非司酮進(jìn)行治療的患者數(shù)量及治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行回顧性分析。其中有118例患者接受過米非司酮治療,年齡21～42歲,平均年齡(28.6±5.3)歲,治療分類包括終止妊娠、子宮疾病、緊急避孕、惡性腫瘤和其他類型疾病。

1.2方法 根據(jù)患者的實(shí)際發(fā)病情況進(jìn)行具有針對(duì)性的治療,采用米非司酮輔助治療,根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,確?；颊哂盟幍暮侠硇浴＝K止妊娠采用的米非司酮?jiǎng)┝扛鶕?jù)患者的妊娠期而定,25～50 mg,口服2次/d,同時(shí)輔以米索前列醇治療。子宮疾病患者亦給予米非司酮口服,劑量根據(jù)患者的病情控制5.0～12.5 mg,1次/d,3個(gè)月為1個(gè)療程。緊急避孕口服米非司酮?jiǎng)┝繛?5 mg,2次/d;惡性腫瘤的給藥以長(zhǎng)期輔助性治療為主,根據(jù)患者的實(shí)際情況酌情調(diào)整。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),對(duì)治療有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)。觀察并記錄患者的臨床效果和不良反應(yīng)情況。

2 結(jié)果

248例婦產(chǎn)科患者中118例接受米非司酮治療,占47.58%。118例患者中,32例終止妊娠,29例有效,占90.63%;29例用于子宮疾病治療,25例有效,占86.21%;31例緊急避孕,26例有效,占83.87%;12例惡性腫瘤,9例有效,占75.00%;14例其他疾病,9例有效,占64.29%。見表1。118例患者僅9例(7.63%)出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀包括惡心、嘔吐和腹瀉等。

表1 118例患者疾病類型及總有效率(n,%)

3 討論

隨著婦科疾病的高發(fā),醫(yī)院婦產(chǎn)科所面臨的挑戰(zhàn)越發(fā)嚴(yán)峻,患者對(duì)無痛、微創(chuàng)等技術(shù)水平的要求也在不斷升高,為了更好地應(yīng)對(duì)新時(shí)期患者的實(shí)際需求,藥物治療技術(shù)也在隨之不斷更新,相關(guān)研究成果的累積也為醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的進(jìn)步起到了積極的推動(dòng)作用。

米非司酮作為婦產(chǎn)科的一種常用臨床藥物,其屬于合成類的類固醇,通過與孕酮以及糖皮質(zhì)激素等結(jié)合起到治療的作用,因此能夠應(yīng)用于婦產(chǎn)科諸多疾病的治療中。緊急避孕和終止妊娠的治療原理相一致,均是通過對(duì)孕婦黃體素的抑制來殺死胚胎,進(jìn)而有效流產(chǎn)。并有利于弱化子宮頸管的阻力,減輕患者疼痛。對(duì)于子宮肌瘤的治療,主要通過對(duì)患者孕酮水平的干預(yù)促進(jìn)患者向絕經(jīng)期的加速,從而縮小瘤體［3］。對(duì)于手術(shù)治療患者也能夠通過對(duì)周圍組織的松弛作用而降低患者的疼痛感。而其對(duì)于惡性腫瘤的實(shí)際治療機(jī)理目前尚未能夠被明確。本研究?jī)H通過實(shí)踐證明了其治療效果,32例終止妊娠,29例有效,占90.63%;29例用于子宮疾病治療,25例有效,占86.21%;31例緊急避孕,26例有效,占83.87%;12例惡性腫瘤,9例有效,占75.00%;14例其他疾病,9例有效,占64.29%,明顯能夠看出米非司酮對(duì)婦產(chǎn)科各類疾病治療的臨床效果。而從本次所研究患者的不良反應(yīng)情況,僅有9例表現(xiàn)出不良反應(yīng)癥狀,占7.63%,證明該藥物治療的安全性較高。

綜上所述,米非司酮是婦產(chǎn)科疾病治療中一種較為常用的治療藥物,對(duì)于多種疾病具有較好的治療效果,并且不良反應(yīng)幾率較低,安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］王雙.淺談米非司酮在婦科疾病和緊急避孕方面的臨床應(yīng)用.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,28(8):1019-1020.

［2］師秀萍.探討米非司酮在婦產(chǎn)科的臨床療效及安全性.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015(23):116.

［3］顧靜,楊克虎,張莉,等.米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià).中國循證醫(yī)學(xué)雜志,2012,12(4):451-459.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.118

2016-12-29］

450000 河南鄭州圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院藥劑科