楊啟英

心理護(hù)理提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的效果評價(jià)

楊啟英

目的探討心理護(hù)理提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的效果。方法200例接受靜脈輸液治療的小兒患兒,隨機(jī)分為觀察組與對照組,各100例。對照組采取常規(guī)靜脈輸液護(hù)理,觀察組在常規(guī)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理,比較兩組治療效果。結(jié)果觀察組患兒配合、家長信任程度、重復(fù)穿刺及輸液成功率［93.0%、90.0%、4.0%、94.0%］均優(yōu)于對照組［61.0%、73.0%、20.0%、72.0%］,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論心理護(hù)理可促進(jìn)小兒靜脈輸液一次穿刺成功率提升,效果顯著。

心理護(hù)理；靜脈輸液；一次穿刺成功率；小兒

小兒患兒的心智不成熟,在進(jìn)行輸液治療時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哭鬧等不配合情況,降低了小兒靜脈輸液一次穿刺成功率,從而增加護(hù)士工作難度［1］。心理護(hù)理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的提高有著很大的影響。作者選取本院接受靜脈輸液的患兒為研究對象進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年4月～2014年4月200例接受靜脈輸液治療的小兒患兒作為研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各100例。觀察男61例,女39例；年齡11個(gè)月～8歲,平均年齡(4.5±1.3)歲。對照組男60例,女40例；年齡10個(gè)月～7歲,平均年齡(4.1±1.1)歲。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒采取常規(guī)靜脈輸液護(hù)理,觀察組小兒患兒在常規(guī)靜脈輸液護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行了心理護(hù)理。①心理護(hù)理。由于小兒患兒的心智沒有發(fā)育成熟,這就使得患兒在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)常常出現(xiàn)哭鬧、好動(dòng)以及不配合等情況。在進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)該對患兒給予充分的關(guān)心,將患兒的利益放在首位。護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)該沉著冷靜、認(rèn)真負(fù)責(zé)、干凈利落,通過熟練的技術(shù)來獲取家長的信任。護(hù)士應(yīng)該面帶微笑,這樣能夠使得患兒不會(huì)產(chǎn)生恐懼心理,同時(shí)通過輕柔、穩(wěn)妥的動(dòng)作對患兒進(jìn)行照顧,從而讓患兒感受到護(hù)士的關(guān)愛。護(hù)士人員應(yīng)該對患兒的家長進(jìn)行疏導(dǎo),通過對家長的安慰以及相關(guān)注意事項(xiàng)的講解,來幫助家長減少焦躁、偏激的心理,從而使得靜脈輸液能夠順利的進(jìn)行。②對家長所應(yīng)采取的對策。家長的心理支持對患兒的心理護(hù)理有著很大的影響,并且患兒的情緒直接受到家長態(tài)度的影響。因此,護(hù)士應(yīng)該采取相應(yīng)的對策與家長進(jìn)行溝通。一方面,護(hù)士應(yīng)對自身的語言修養(yǎng)進(jìn)行加強(qiáng),通過同情、安慰等語言對家長進(jìn)行安慰,幫助家長緩解心理壓力。如果家長的情緒比較激動(dòng)時(shí),護(hù)士應(yīng)該保持冷靜,通過親切友善的語言對家長進(jìn)行開導(dǎo)、交流,讓其能夠?qū)純旱牟∏?、治療方式等有一個(gè)清楚的了解。另一方面,護(hù)士應(yīng)該對家長的細(xì)微表情等進(jìn)行及時(shí)的觀察,通過及時(shí)的觀察來提前化解矛盾。在對患兒進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)該和家長進(jìn)行相關(guān)工作的解釋,讓其能夠正確的認(rèn)識(shí)靜脈輸液的方式與注意事項(xiàng),避免由于患兒或者家長的原因降低靜脈輸液一次穿刺成功率［2］。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患兒配合情況、家長信任程度、重復(fù)穿刺及輸液成功率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒配合、家長信任程度、重復(fù)穿刺及輸液成功率均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組小兒輸液成功率情況比較［n(%)］

3 討論

靜脈輸液在小兒疾病治療中能夠快速實(shí)現(xiàn)治療目的,是一種非常有效的給藥途徑。在對小兒進(jìn)行靜脈輸液時(shí)常會(huì)出現(xiàn)不配合情況,從而降低了靜脈輸液的一次穿刺成功率［3］。在小兒靜脈輸液中患兒與家長心理狀態(tài)等因素會(huì)對一次穿刺成功率有著很大的影響,同時(shí)在穿刺操作中比較常見的問題就是小兒與家長因心理緊張等問題導(dǎo)致的不配合?；純哼M(jìn)入醫(yī)院后,最先接觸的就是護(hù)士,陌生的面孔與白大褂會(huì)使得患兒產(chǎn)生恐懼,這就使得患兒不敢接受靜脈輸液,常出現(xiàn)哭鬧、不配合等情況,使得穿刺不成功,從而需要進(jìn)行重新穿刺［4］。心理護(hù)理能夠幫助患兒緩解不安的情緒,從而順利的進(jìn)行靜脈穿刺,提高靜脈輸液一次穿刺的成功率［5］。此外,家長的心理狀態(tài)對患兒的靜脈輸液一次穿刺成功率也有著很大的影響。由于現(xiàn)在多數(shù)患兒為獨(dú)生子女,家長對孩子過于溺愛,在患兒進(jìn)行靜脈輸液時(shí),擔(dān)心護(hù)士的技術(shù)不熟練,會(huì)使得孩子產(chǎn)生較大的疼痛感,從而不信任護(hù)士。家長的這種心理狀態(tài)會(huì)使得患兒的靜脈輸液一次穿刺成功率降低。在小兒靜脈輸液中,護(hù)理方式的選擇是非常重要的,常規(guī)靜脈輸液護(hù)理取得的一次穿刺成功率效果不是很好,而心理護(hù)理則能夠有效的提高小兒靜脈輸液一次穿刺的成功率。本文研究結(jié)果顯示,觀察組患兒配合、家長信任程度、重復(fù)穿刺及輸液成功率均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,心理護(hù)理可促進(jìn)小兒靜脈輸液一次穿刺成功率提升,效果顯著。

［1］麥紹,劉瑞英,唐吉榮.心理護(hù)理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的影響.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(3):469-470.

［2］吳祎君,譚利娜,張永紅,等.心理干預(yù)對靜脈輸液患兒穿刺成功率及治療依從性的影響.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(38):170-171,176.

［3］謝永紅,劉會(huì)會(huì),賀芬萍,等.心理護(hù)理干預(yù)對門診輸液患兒靜脈輸液效果的影響.護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(5):124-125.

［4］馬雪琴,孫燁紅.兒科病區(qū)靜脈輸液治療中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與防范.天津護(hù)理,2012,20(3):189-191.

［5］王秀霞,南鶴,史占華,等.靜脈輸液治療安全與防護(hù).吉林醫(yī)學(xué),2013,34(22):4615-4616.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.166

2016-05-10］

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