彭宏濤+姚波

自閉癥亦稱孤獨(dú)癥，是一種兒童發(fā)育障礙性疾病。2006年，我國將自閉癥列入精神殘疾，將自閉癥患者納入相關(guān)保障體系。當(dāng)前，大多數(shù)自閉癥兒童在民辦康復(fù)機(jī)構(gòu)接受治療和培訓(xùn)。但民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)大多受場地、設(shè)施、師資所限，培訓(xùn)費(fèi)用不菲，而康復(fù)效果卻不明顯。為了保障自閉癥兒童受教育的權(quán)利，2014年9月，洛陽市適齡自閉癥兒童教育被納入了義務(wù)教育體系。為此，洛陽市教育局在直屬的市特殊教育中心學(xué)校設(shè)立了“自閉癥兒童試點(diǎn)班”。2014年秋，河南省首家義務(wù)教育自閉癥試點(diǎn)班正式開班，洛陽市區(qū)自閉癥適齡兒童和普通兒童一樣享受到了義務(wù)教育。

目前試點(diǎn)班設(shè)置專任教師6名，其中4名均有特殊教育自閉癥康復(fù)的專業(yè)背景，掌握專業(yè)的康教訓(xùn)練方法與實(shí)際操作技能，其他2名教師也從教多年，具有豐富的帶班經(jīng)驗(yàn)與教育專長。另外，每節(jié)課配置助教2名，確保秩序的穩(wěn)定和教學(xué)活動的順利開展。

試點(diǎn)班目前招收義務(wù)教育階段的自閉癥適齡兒童共20名。他們均存在社會交往障礙、興趣狹窄和重復(fù)刻板行為的癥狀，并伴隨智力發(fā)育滯后。具體可分為三個層次：第一層次，常規(guī)較好，能夠聽懂簡單指令，問題行為較少，社會交往能力相對較強(qiáng)，能夠主動與教師溝通，可積極配合教師參與課堂。第二層次，常規(guī)一般，認(rèn)知和理解能力較差，有攻擊性行為、自傷或情緒問題，注意力分散，無目光追視能力，上課需教師提示才能配合。第三層次，規(guī)則意識較差，無主動語言，生活自理能力較差，基本無目光對視能力，多動、自我刺激等行為較多，上課需家長或助教及時輔助方能參與。

在硬件設(shè)施上，試點(diǎn)班設(shè)有：康復(fù)訓(xùn)練室、個訓(xùn)室、運(yùn)動整合室、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練室和律動室共五個功能室。主要設(shè)備有：孤獨(dú)與多動障礙干預(yù)儀、啟音博士、綜合訓(xùn)練工作臺、手指功能訓(xùn)練器、可視音樂干預(yù)儀、兒童認(rèn)知組件、整合運(yùn)動器材以及感覺統(tǒng)合訓(xùn)練器材等。

試點(diǎn)班學(xué)生在入學(xué)前均要接受C-PEP教育評估。評估內(nèi)容主要包括：模仿、知覺、精細(xì)動作、粗大動作、手眼協(xié)調(diào)、認(rèn)知表現(xiàn)、口語認(rèn)知等七個方面。根據(jù)評估結(jié)果以及學(xué)生現(xiàn)有能力，試點(diǎn)班采取九年制培智教育教材和學(xué)校校本教材相融合的方法進(jìn)行教學(xué)。在課程形式上，我們采取集體課、個訓(xùn)課和小組課相結(jié)合，充分發(fā)揮學(xué)生的潛能優(yōu)勢，彌補(bǔ)其生理缺陷，讓孩子們在接受康復(fù)訓(xùn)練的同時享受優(yōu)質(zhì)的教育。

集體課主要開設(shè)：生活語文、生活數(shù)學(xué)、繪畫與手工、唱游與律動以及運(yùn)動與保健等課程。每節(jié)課由一名主講教師負(fù)責(zé)課堂教學(xué)，兩名助理教師協(xié)助管理學(xué)生課堂秩序，輔助能力較差的學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)。通過集體課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生在語言能力、溝通能力和行為能力三個方面能得到有效提升。

小組課即根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和水平，將其分為不同的小組，通過行為矯正、生活自理、語言認(rèn)知、精細(xì)動作、感覺統(tǒng)合以及運(yùn)動整合六個科目進(jìn)行訓(xùn)練。小組教學(xué)的主要目的在于提高學(xué)生的模仿、語言認(rèn)知、感知覺、粗大動作、手眼協(xié)調(diào)等能力，培養(yǎng)學(xué)生間的互動性以及合作能力。

個訓(xùn)課是一種有較強(qiáng)針對性開展康復(fù)訓(xùn)練的授課形式。教師根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有以及有待發(fā)展的能力，立足于缺陷補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)，注重潛能開發(fā)，讓每個學(xué)生的個訓(xùn)重點(diǎn)在訓(xùn)練時都有所突出，時間上也較為固定，從而使訓(xùn)練的連續(xù)性和有效性得到保證。

試點(diǎn)班開班一年來，初期以學(xué)生適應(yīng)學(xué)校環(huán)境、建立常規(guī)、融入集體為主的教學(xué)目標(biāo)已得到較好落實(shí)。如今，試點(diǎn)班的大部分學(xué)生都養(yǎng)成了較好的習(xí)慣：他們能在聽到上課鈴聲后主動進(jìn)教室就座，上課后能聽指令起立并向教師問好，課堂規(guī)則意識漸強(qiáng)，一部分學(xué)生甚至能主動與教師形成互動，舉手回答問題。但是，我們還要清楚地看到：自閉癥試點(diǎn)班仍有部分學(xué)生無法主動與教師進(jìn)行互動，個別學(xué)生回答問題時仍以模仿為主，多動現(xiàn)象時有發(fā)生，學(xué)生自我管理能力較差……這都需要教師和家長及時關(guān)注，加強(qiáng)后續(xù)訓(xùn)練。

試點(diǎn)班的開辦使我們認(rèn)識到，人人皆有潛能，所有的兒童都需要教育。我校對自閉癥的教育教學(xué)管理仍在探索階段。今后，我們將不斷學(xué)習(xí)和提升自己，做好專業(yè)的自閉癥康復(fù)與教育工作，開啟自閉癥孩子的美好人生！

（本欄責(zé)編 阿 寧）