馬 躍

(遼寧省遼陽市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 111000)

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牛卵巢囊腫和卵巢腫瘤的診治措施

馬 躍

(遼寧省遼陽市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 111000)

1 卵巢囊腫

卵巢囊腫可分為卵泡囊腫和黃體囊腫兩種。卵泡囊腫是卵泡液未被吸收或增多而形成。黃體囊腫是未排卵的卵泡壁上皮黃體化或黃體化不足在黃體內(nèi)形成空腔，腔內(nèi)聚積液體。

1.1 發(fā)病原因

飼料中精料過多，缺乏維生素A，或含多量雌激素，又缺乏運(yùn)動(dòng)。使役過重，經(jīng)久發(fā)情而不配種。機(jī)體激素水平失調(diào)(促黃體素分泌不足或促卵泡素分泌過多)，或注射雌激素過多。子宮內(nèi)膜炎、胎衣滯留及卵巢疾病引起的卵巢炎，排卵受干擾。在卵泡發(fā)育過程中氣候突變。另外，該病也可能與遺傳有關(guān)。

1.2 臨床癥狀

發(fā)情周期縮短，發(fā)情期延長(zhǎng)。病久，易出現(xiàn)持續(xù)發(fā)情，甚至發(fā)展為慕雄狂。有時(shí)不發(fā)情。直腸檢查，卵巢有一個(gè)或幾個(gè)有波動(dòng)的囊泡，其直徑可達(dá)5～7 cm，正常卵泡左側(cè)2.36 cm×3.71 cm，右側(cè)2.8 cm×4.3 cm。囊壁緊張，按壓無痛。如在2～3 d后再次直腸檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)卵泡的囊腫轉(zhuǎn)移(即交替發(fā)生)，而正常狀態(tài)時(shí)則應(yīng)囊腫消失。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)持續(xù)強(qiáng)烈的發(fā)情行為而成為慕雄狂。

1.3 診斷要點(diǎn)

發(fā)情周期縮短，發(fā)情期持續(xù)延長(zhǎng)。直腸檢查，卵巢上有一個(gè)或幾個(gè)有波動(dòng)的囊腫。如在正常狀態(tài)經(jīng)2～3 d即消失。嚴(yán)重時(shí)成為慕雄狂。

1.4 類癥鑒別

與持久黃體的鑒別。類似處：卵巢部分發(fā)生腫脹。不同處：不發(fā)情，直腸檢查，卵巢表面有或大或小的黃體。

與排卵延遲的鑒別。類似處：發(fā)情期延長(zhǎng)。不同處：當(dāng)排卵延遲幾天后持續(xù)發(fā)情癥狀即消失。直腸檢查，卵泡不形成囊腫。

1.5 防治措施

注意加強(qiáng)母牛飼養(yǎng)管理，不要喂過多精料，但要給予適當(dāng)?shù)木S生素A，不要過多應(yīng)用雌激素，對(duì)子宮及卵巢疾病應(yīng)及早治療。

方案1：用促黃體素(LH)，牛100～200單位1次肌注。注射后3～6 d后囊腫形成黃體，即可使癥狀消失。如1周后癥狀不消失，可加大劑量再用一次。

方案2：用絨毛膜促性腺激素(hCG)，牛1次肌注或靜注1 000～3 000單位。據(jù)報(bào)道，75%的有療效。如與促黃體激素(LH)同時(shí)應(yīng)用，可增強(qiáng)效果。

方案3：用促性腺激素釋放激素(GnRH)，牛0.5～1 mg，肌注，有顯著療效。

方案4：性興奮及慕雄狂的用黃體酮，牛50～100 mg肌注，每天或隔天1次，連用2～3次，癥狀即消失，經(jīng)10～20 d即恢復(fù)正常發(fā)情。

方案5：當(dāng)有些病牛復(fù)發(fā)本病，而在重復(fù)應(yīng)用上述藥物效果不明顯時(shí)，用氟美松(地塞米松)，牛10～20 mg，肌注，有明顯效果。

2 卵巢腫瘤

卵巢可發(fā)生各種腫瘤，有纖維瘤、腺瘤、肉瘤等。奶牛較多發(fā)生，馬也發(fā)生。

2.1 發(fā)病原因

目前仍不能明確肯定。

2.2 臨床癥狀及診斷

一側(cè)卵巢有腫瘤，無明顯臨床癥狀，有時(shí)發(fā)情不明顯或不發(fā)情，或表現(xiàn)慕雄狂。直腸檢查，卵巢腫脹超過拳頭大，卵巢下沉疑似胎兒，但子宮形態(tài)無變化，隔些時(shí)候再直腸檢查，可能卵巢又增大。如為惡性，母牛漸進(jìn)性消瘦。

2.3 類癥鑒別

與卵巢囊腫的鑒別。類似處：卵巢的部分(卵泡)腫大，有時(shí)發(fā)現(xiàn)慕雄狂。不同處：卵泡囊腫交替發(fā)生，隔幾天再次直腸檢查，可發(fā)現(xiàn)卵泡囊腫部分有變異，而且在治療后即可消失，但卵巢腫瘤不會(huì)出現(xiàn)消失現(xiàn)象。

與持久黃體的鑒別。類似處：不發(fā)情，卵巢腫大。不同處：直腸檢查，卵巢表面有或大或小突出的黃體，第1次檢查后再檢查對(duì)，突出的黃體仍存在，觸摸子宮無變化。卵巢不下垂。

2.4 防治措施

如一側(cè)卵巢有腫瘤，另側(cè)健康仍有生育能力，可用手術(shù)切除腫瘤；如兩側(cè)均有腫瘤，已失去繁殖能力，治療價(jià)值不大。

腫瘤切除手術(shù)：第一，站立保定。第二，確定手術(shù)部位。通過直腸檢查，摸清腫瘤位置，并據(jù)以判定皮膚切口的部位。局部剪毛消毒，用局部麻醉，必要時(shí)加椎旁麻醉。第三，打開腹腔后，找到卵巢腫瘤，而后小心將卵巢系膜用絲線結(jié)扎，再沿腹腔背側(cè)將卵巢系膜切斷。第四，將患腫瘤的卵巢盡量移至皮膚切口處，再將子宮闊韌帶依輸卵管用絲線作兩道結(jié)扎，從兩道結(jié)扎之間切斷韌帶，斷端涂碘酒和碘仿。第五，卵巢取出后，觀察無出血即可將子宮系膜還納腹腔，而后依次縫合腹膜、腹肌和皮膚。第六，術(shù)后用青霉素、鏈霉素各200萬單位，肌注，12 h 1次，連用5～7 d。

2016-06-18

馬躍(1982-)，男，本科，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)。

S858.23

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1005-2739(2016)06-0021-02