陳克梅 胡夢露 莊 莉 劉亞敏
寧波大學(xué)
我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的調(diào)查與思考
——以寧波市為案例
陳克梅 胡夢露 莊 莉 劉亞敏
寧波大學(xué)
我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)起步晚,發(fā)展慢,問題多。隨著養(yǎng)老形式的進一步嚴峻,加快我國養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的發(fā)展已是迫在眉睫。如何解決這些問題,要從問題的根源出發(fā),對癥下藥。本文將以寧波市為案例,從養(yǎng)老觀念、市場、政府三個角度切入說明問題并提出相應(yīng)的解決對策。
城市社區(qū);養(yǎng)老服務(wù)業(yè);寧波市
隨著人口老齡化的進程加速,我國對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的需求也快速增長。然而,我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展仍然面臨著起步晚、發(fā)展慢、養(yǎng)老資源供求失衡、支持養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的社會氛圍亟待提高等諸多問題。為了改善當(dāng)前局面,促進我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,滿足人們?nèi)找嬖鲩L的需求。必須先對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)諸多問題的原因進行梳理探討,以對癥下藥。
自1987年寧波市步入老齡化社會以來,人口老齡化程度不斷加深,老年人口基數(shù)大、增長快,并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢,需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。自2010年以來,寧波市老年人口(表中老年人口指60歲以上的人口)系數(shù)均保持在1%的增長幅度,與全國老年人口系數(shù)相比,均高于4.5個百分點,2013年老年人口系數(shù)超過20%,寧波市進入中度老齡化社會。2015年,寧波老齡化程度進一步加劇。
近幾年,寧波加大設(shè)施建設(shè)投入,擴大養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位總量。到2016年,力爭全市每百名老年人擁有床位4張以上。但從表1可以看出雖然寧波市養(yǎng)老床位數(shù)增幅均高于5%,且2013年后高于10%,但平均百位老人擁有床位數(shù)增幅相較不大,且2013年以后增幅還有下降趨勢,由此可見,寧波市養(yǎng)老床位供給服務(wù)工作任重而道遠。(見表1)
1、養(yǎng)老觀念落后,人民支持度地
我國老齡人口基數(shù)大,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式已無法滿足社會的需求,必須建立多元化養(yǎng)老模式。然而,大多數(shù)人老年人仍停留在傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念中。近年來寧波市提出“以房養(yǎng)老”的新方案,然而,結(jié)果顯示56%的市民表示不愿意,24%的市民表示愿意嘗試。多數(shù)人表示愿意將房屋等資產(chǎn)交給子女,依靠子女養(yǎng)老。
2、養(yǎng)老發(fā)展資金來源有限,養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施單一缺乏
養(yǎng)老問題不僅是社會問題,更是經(jīng)濟問題,我國在對養(yǎng)老服務(wù)的資金來源渠道少,主要是中央和地方的公共財政支出等,很少一部分來自民間資本。養(yǎng)老機構(gòu)除了滿足老年人的基本生理需求外,養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)品科技含量低、醫(yī)療服務(wù)水平低、養(yǎng)老設(shè)施單調(diào)等,也無法為老人提供便捷的生活照料、醫(yī)療康復(fù)等服務(wù)。無法為老年人提供一個良好的環(huán)境。
3、沒有成熟的產(chǎn)業(yè)鏈,養(yǎng)老人才極度短缺
按國際標準,每3位老人需要1名護理人員,按照此標準,我國對養(yǎng)老護理人員需求量大約在1000萬人。然而,我國養(yǎng)老行業(yè)存在沒有成熟的養(yǎng)老人才培養(yǎng)體系,養(yǎng)老人才嚴重缺乏、養(yǎng)老服務(wù)人才專業(yè)化和綜合素質(zhì)參差不齊、養(yǎng)老教材滯后等問題,這些問題嚴重制約了我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)問題成為養(yǎng)老事業(yè)的重中之重。
4、政府支持盲目單向,政策落實有待提高
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展,不僅需要社會化、市場化,更需要政府的宏觀調(diào)控。目前我國政府在對養(yǎng)老服務(wù)的支持上仍然存在著財政盲目支持、缺乏制度保障、投入規(guī)模和質(zhì)量水平偏低等多種問題。因此,進一步對政府支持規(guī)范化、體系化,也是發(fā)展我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的重要舉措。
1、加強宣傳力度,轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)觀念
老年人作為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主要消費群體,必須認可這一行業(yè),才有可能幫助推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,但現(xiàn)在社會上仍然存在著部分老年人不愿意去養(yǎng)老機構(gòu)接受服務(wù)的情況。因此,我們提出以下三點意見,一是要求政府和機構(gòu)加大養(yǎng)老服務(wù)宣傳力度,提高服務(wù)質(zhì)量;二是對社會大眾加強教育宣傳,讓他們在思想觀念上認同養(yǎng)老服務(wù)業(yè),為以后的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ);三是要在老年人心中樹立起養(yǎng)老服務(wù)的消費觀念,提高自己生活質(zhì)量。
2、鼓勵社會資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè),加強養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施建設(shè)
政府應(yīng)鼓勵并規(guī)范多元投資主體進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),積極引進各種社會資金,支持社會資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè),合理制定各種措施,有序引導(dǎo)社會資金進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。另外,政府應(yīng)盡快制定科學(xué)、規(guī)范的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備配置標準,根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)模和功能制定相應(yīng)的要求,提高服務(wù)水平。
3、加強從業(yè)人員隊伍建設(shè),培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)人才
表1 2010—2015年寧波市養(yǎng)老床位變化情況
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